אוטם טחול

א אוטם טחול יכולה להיות תוצאה של מחלות בסיסיות שונות כמו לוקמיה או מחלות לב כמו פרפור פרוזדורים. זה מוביל לחסימה של כלי דם בטחול, מה שמוביל להפרעה במחזור הדם ובסופו של דבר למוות של תאים בטחול בגלל מחסור בחמצן.

מהו אוטם טחול?

אוטם טחול בא לידי ביטוי בתחילה על ידי כאבים עזים בבטן העליונה השמאלית, המופיעה לפתע וקורנת לאזורים הסובבים אותה.
© Henrie - stock.adobe.com

בשעה א אוטם טחול רקמה בטחול מתה בגלל זרימת דם לא מספקת. בעיקרון, מבדילים בין אוטם טחול חריף לבין אוטם טחול כרוני חוזר.

בדרך כלל, אוטם טחול נסגר או מכווץ את עורק הכד או הענפים שלו, מה שאומר שמעט או אף דם לא יכול להיכנס לטחול, מה שמוביל למוות של רקמות. הסימפטום האופייני ביותר לסתימת כלי הדם המספקים את הטחול הוא מה שמכונה בטן חריפה.

זה מתאר כאבי בטן חזקים, שיכולים להקרין גם לאזורים אחרים בגוף, כמו הכתפיים. אם לא מטופלים, אוטם טחול יכול להוביל לכריתת כריתה אוטומטית, כלומר לאובדן תפקוד הטחול המלא.

סיבות

ישנן סיבות שונות לאחת אוטם טחול יכול להיות הבסיס. אוטם טחול אינו נדיר במחלות סרטן כמו לוקמיה מיאלואידית כרונית. אוטם בטחול יכול להיגרם גם על ידי דלקת בריריתו הפנימית של הלב, כלומר אנדוקרדיטיס.

תרומבואמבוליזם יכול גם לגרום לאוטם של טחול. תסחיף מועבר דרך מחזור הדם עד שהוא נתקע בשלב מסוים וחוסם כלי חשוב, כמו עורק הטחול, שהוא העורק החשוב ביותר בטחול. גורמים נפוצים נוספים לאוטם טחול כוללים הרעלת דם, דלקת בעורקים ומחלות זיהומיות שונות.

כתוצאה מאנמיה חרמשית, תאי הדם האדומים המעוותים גורמים לסתימה תכופה יותר של כלי הדם. הפרעות במחזור הדם החוזרות יכולות גם להשפיע על הטחול, שם הן מובילות לאחר מכן לאוטם טחוב.

תסמינים, מחלות וסימנים

אוטם טחול בא לידי ביטוי בתחילה על ידי כאבים עזים בבטן העליונה השמאלית, המופיעה לפתע וקורנת לאזורים הסובבים אותה. זה מלווה בבחילות והקאות. תסמיני חום אופייניים יכולים להופיע גם, כמו עליית חום הגוף, צמרמורות, סבלנות ועייפות.

הכאב, המקובל בדרך כלל באזור הטחול, עולה בעוצמתו לאורך זמן. הנפגעים סובלים בדרך כלל מכאבי לחץ קשים בשילוב הזעות פתאומיות ותחושת מחלה חזקה. חיצונית, לפעמים ניתן לזהות אוטם טחוב על ידי נפיחות בולטת, העלולה להיות אדמומית או כואבת למגע.

בנוסף, כיבים יכולים להתבטא כאשר האיבר מחורר ונוזל הרקמה חודר לשכבות הרקמה שמסביב. במקרים בודדים, אוטם טחול אינו משתנה. ואז הרקמה המתה הופכת לצולקת, וגורמת לתפקוד של האיבר.

טחול פגום בא לידי ביטוי בין היתר כמו עייפות בזמן מאמץ גופני קל, חוסר תיאבון, הפרעות ריפוי פצעים ודימום מוגזם. זה יכול להוביל גם לבעיות עיכול, כאבי בטן כרוניים באזור האיבר ובעיות הורמונליות. דלקת קשה בטחול יכולה להופיע גם כתוצאה מאוטם טחול מלא או חלקי ולהיות קשורה לסיבוכים ותלונות נוספים.

אבחון וקורס

בעת ביצוע האבחנה מוחלשת תחילה הבטן. מאפיין אחד אוטם טחול הם כאבי בטן עליונים בצד שמאל המופיעים משום מקום, שיכולים להקרין לכתף שמאל.

בדרך כלל אוטם טחול גורם לבטן חריפה עם כאבי בטן עליונה חזקים מאוד. הרופא המטפל בודק האם הוא יכול להרגיש מתח הגנתי בבטן העליונה השמאלית של המטופל. עם תסמינים אלה, יש לראות במורסה טחול כאבחנה דיפרנציאלית. כדי לאשר את האבחנה החשודה של אוטם טחול, מבוצעת סונוגרפיה דופלקס כביכול.

עורק הטחול נבדק באמצעות גלי אולטרסאונד. בדרך כלל ניתן לראות בבירור אוטם ספלני בבירור באולטרסאונד. אם בדיקת אולטרסאונד אינה נותנת תוצאה ברורה, ניתן לבצע גם טומוגרפיה ממוחשבת.

סיבוכים

אוטם טחול הוא תלונה חמורה ביותר שבהחלט צריך לטפל על ידי רופא. ללא טיפול האדם הפגוע יכול למות. מסיבה זו, יש להתייעץ תמיד עם רופא במקרה של אוטם טחול כדי למנוע סיבוכים אפשריים. ריפוי עצמי אינו סביר אף הוא.

החולים סובלים לעיתים מכאבים בבטן. יש גם הקאות ובחילה. חום יכול להופיע גם והמטופל חווה כאבים עזים בטחול. אם התלונה לא מטופלת, הטחול יכול להיפגע לחלוטין כך שהוא יישאר ללא תפקוד.

במקרים מסוימים הטחול יכול להתחדש לאחר אוטם הטחול. במקרים חמורים יש להסיר את הטחול לחלוטין. ברוב המקרים, אין סיבוכים מיוחדים והאדם שנפגע יכול לשרוד ללא טחול. עם זאת, הדבר הופך את החולים לרגישים יותר למחלות וזיהומים שונים ועל כן עליהם להגן על עצמם טוב יותר. אוטם הטחול עשוי להפחית את תוחלת החיים של המטופל.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם יש כאב פתאומי או חמור בפלג הגוף העליון, קיימת הפרעה באורגניזם שצריך להבהיר על ידי רופא מייד. אם מתפתח כאב כרוני, יש להתחיל בבדיקה רפואית. אם יש תלונות באזור הבטן העליונה, זה יכול להעיד על מחלה של הטחול. נדרש רופא במקרה של בחילה, הקאות והזעה. יש לבחון ולטפל בנפיחות, עליית חום הגוף וצמרמורת על ידי רופא. יש לפנות לרופא אם מתרחשות הפרעות כמו סבל, עייפות, חוסר תיאבון ואי סדרים במערכת העיכול.

יש לחקור ולטפל באופן מיידי בכאבי מגע ותפקוד לקוי. במקרים חמורים, קיים סיכון לאי ספיקת איברים, מה שמעלה את הסיכון לסכנת חיים. יש לפנות לרופא במקרה של הפרעות בריפוי פצעים, אובדן רמת הביצוע הרגילה או ירידה בכוחות הפנימיים. נדרשת רופא לא רצוי במשקל הגוף, חריגות רגשיות ועייפות מהירה. אם כבר לא ניתן לקיים את ההתחייבויות היומיומיות, מכיוון שאובדן הכוח נכנס במהירות, נדרש ביקור רופא. בעיות הורמונליות הן סימן נוסף לחריגות בטחול. אם הרגולציה במהלך המחזור הנשי מופרעת או מתרחשים שינויים בעור הפנים, יש לפנות לרופא.

טיפול וטיפול

האם זה חלקי אוטם טחולכך שאם רק חלקים מרקמת הטחול מושפעים, האוטם יכול להתרחש ללא תסמינים ולעיתים קרובות לא ניתן לשים לב אליו כלל. במקרים כאלה הטחול מרפא מעצמו גם ללא עזרה רפואית, ומשאיר רק רקמת צלקת. היווצרות רקמת צלקת זו יכולה להוביל לפגיעה חלקית בתפקוד הטחול.

במקרה של אוטות טחול חוזרות, הטחול עלול להתכווץ עם הזמן בגלל הצלקות הגוברות. במקרים חריפים ניתן לרוב הפרין, המעכב את קרישת הדם; זהו ניסיון לפנות את סתימת כלי הדם בטחול. השימוש בנוגדי קרישה הוא חשוב מכיוון שאחרת הטחול עלול להיקרע או הטחול עלול להיכשל לחלוטין.

אם ישנן תלונות ובעיות חוזרות ונשנות עם הטחול, לעיתים קרובות הגיוני להסיר את הטחול. מה שמכונה כריתת טחול, כלומר הסרת הטחול, היא תמיד הכרחית, ללא יוצא מן הכלל, אם התרחש אובדן מוחלט של תפקוד הטחול עקב האוטם.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות למחלות קיבה וכאבים

תחזית ותחזית

אוטם טחול קשור לפרוגנוזה לקויה. אוטם של האיבר מביא תחילה לתלונות גופניות שונות כמו כאבים חזקים ובחילה. ישנו גם את הסיכון לסיבוכים מסכני חיים כמו דלקת הצפק אפיגסטרית חריפה המתפתחת כתוצאה מזיהום חיידקי בטחול.

בדרך כלל ישנם מצבים קיימים קיימים כמו לוקמיה מיאלואידית או פקקת ורידי טחול, אשר בתורם גורמים לסיבוכים רציניים ומחמירים את הפרוגנוזה. האוטם החלקי יכול בכל זאת לרפא ללא השלכות נוספות, בתנאי שהוא מוכר ומטופל בשלב מוקדם. במקרה הטוב, כל שנותר הוא צלקת.

במקרה של אוטם מוחלט יש להסיר את הטחול. אם חסר האיבר, קיים סיכון מוגבר לזיהומים ובעיקר להרעלת דם, שהיא קטלנית במחצית מכל המקרים. יש לקצץ את הגפיים שוב ושוב. בעוד שאיכות החיים לא בהכרח נפגעת בגלל אוטם טחול, בדרך כלל תוחלת החיים מופחתת.

עם הגיל, יותר ויותר נאלצים החולים ליטול תרופות כדי לפצות על חוסר ההגנה שמספק הטחול. בנוסף, פיקוח רפואי הכרחי בכל מקרה, מה שיכול להוות נטל לא מבוטל עבור הנפגעים. הפרוגנוזה לאוטם טחול תלויה אם כן אם מדובר באוטם טחול של הכד.

מְנִיעָה

סְבִיב אוטם טחול כדי למנוע זאת, יש לקחת ברצינות מחלות כמו פקקת או סיכון מוגבר בדרך כלל לפקקת. לחץ דם גבוה הוא גם אחד מגורמי הסיכון, מכיוון שהגושים הנגרמים נשטפים ביתר קלות בזרם הדם ואז נתקעים בעורק הסחף ומובילים לאוטם טחול.

טִפּוּל עוֹקֵב

מכיוון שאוטם טחול הוא מחלת חירום קשה, יש לצפות לתלונות מרחיקות לכת ועקשניות, המחייבות התייעצות מתמדת עם הרופא. תלוי אם מחלה בסיסית רצינית היא הטריגר, חשוב לשמור על זה תחת שליטה על מנת לשלול אוטם נוסף. אנשים מושפעים צריכים לשים לב לאורח חיים בריא ותזונה מאוזנת. הימנע ממאמץ גופני מוגזם. מערכת החיסון המוחלשת דורשת פיקוח מיוחד, ולכן חולים צריכים להתייעץ עם רופאם בסימן הקל ביותר של אי נוחות על מנת למנוע את הסיכון להחמיר במצב.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אוטם טחול קל אינו תמיד זקוק לטיפול רפואי. האדם הפגוע צריך להיזהר מתסמינים וכאבים חריגים באזור הטחול בתקופה שלאחר האוטם. יתכנו הצטלקות של רקמת הטחול, מה שמביא במקרים מסוימים למגבלות תפקודיות של הטחול.

המדידה העצמית החשובה ביותר היא להימנע מהתקפי לב נוספים. בנוסף לשינוי באורח החיים, יש צורך בבדיקה רפואית מקיפה בהחלט. בהתאם לסיבה שקובע הרופא, ניתן לנקוט בפעולה נוספת. אם טרומבומבוליזם הוא הגורם, מומלץ לבצע ספורט ופיזיותרפיה. משקל גוף בריא והימנעות ממזונות יוקרה הם אמצעי מניעה מוצלחים. אם נמצא כי הרעלת דם היא הגורם, פציעות ומחלות צריכות לקבל טיפול טוב יותר בעתיד. כך גם אם הרופא קובע מחלה זיהומית כגורם.

בדרך כלל לא ניתן לטפל באוטם של משטוח ספלני בעצמך. המדד החשוב ביותר הוא עמידה בטיפול שנקבע. בנוסף, יש להקדיש תשומת לב רבה לאותות מהגוף, מכיוון שאוטם טחול חמור גורם לעתים קרובות לתסמינים משניים הדורשים בירור וטיפול מיידי.