מוטיזם

ב מוטיזם זוהי הפרעת שפה שלרוב אין לה גורמים גופניים, כמו למשל יש ליקויים בשמיעה או בעיות במיתרי הקול. לכן הפרעת הדיבור הזו שונה לחלוטין מזו של חרשים ואילמים. הסיבה היא הפרעה נפשית או נזק למוח. מוטיזם מבחין בין מוטציות אלקטיביות, מוטציה מוחלטת ומוטיזם אקינטטי.

מה זה מוטיזם?

מוטציה מועדפת מאוד על ידי נטייה גנטית. אנשים שלעתים קרובות הראו תגובות פחד קיצוניות בילדותם מושפעים לרוב על ידי mutism.
© Artsiom Kuchynski - stock.adobe.com

המילה mutism נגזרה מהלטינית "mutus", שפירושה משהו כמו "אילם". באופן קפדני, מונח זה אינו נכון, מכיוון שאנשים מושפעים אינם אילמים במובן הקלאסי, אלא יכולים לדבר פיזית.

אנשים הסובלים ממוטיזם סלקטיבי וטוטאלי מסוגלים לדבר באופן תקין באופן פיזי. אין להם מגבלות פיזיות שאינן מאפשרות דיבור, כמו הפרעות במיתרי הקול או שמיעה. עם זאת, עקב מחלה נפשית, הנפגעים סובלים מפחד כה רב שהם מפסיקים לדבר. זה יכול להיות רציף או רק במצבים מסוימים.

מוטציה אקינטית נגרמת כתוצאה מפגיעה באונה הקדמית או מגידולי מוח. מחלת Creutzfeldt-Jakob יכולה להיות אחראית גם למוטיזם אקינטטי.

סיבות

מוטציה מועדפת מאוד על ידי נטייה גנטית. אנשים שלעתים קרובות הראו תגובות פחד קיצוניות בילדותם מושפעים לרוב על ידי mutism.

תגובות הפחד הללו כוללות למשל חרדת נטישה קיצונית, קושי להירדם או התאמת בכי. מחקרים הגיעו למסקנה כי אצל אנשים אלה מרכז הפחד במוח מגיב בצורה הרבה יותר אלימה מכפי שהיה אמור להיות. אפילו מצבים מסוכנים קטנים יכולים לעורר תגובות קיצוניות להפעלת הגנה עצמית. אצל אדם בריא, מצב כזה לא יפעיל את מרכז הפחד באותה מידה.

במוטציה סלקטיבית, תגובת הפחד מופעלת על ידי אירועים מסוימים. אם הילד מדבר באופן רגיל לחלוטין בבית, עם זאת, הוא יכול לשתוק בהתמדה בגן. הילד חש בסכנה בגן מסיבה לא מובנת ולכן כבר לא מדבר בסביבה זו. בכל מקרה של מוטציה מוחלטת, אלה שהושפעו שותקים לאורך כל הדרך. הפרעה נפשית אחראית גם לכך, אך הסיבות המדויקות אינן ידועות.

תסמינים, מחלות וסימנים

היעדר תקשורת כלשהי הוא התסמין המוביל למוטציה. הילדים והמתבגרים שנפגעו לא מדברים, לא שומרים על קשר עין, הם ביישנים ומגמורים. הפחד להיות מרכז תשומת הלב והביטחון לעשות משהו ספורטיבי, כמו פחד משחייה או ללמוד לרכוב על אופניים, יכול להופיע גם כסימנים נוספים.

בנוסף, נפח דיבור מוגבר בבית אפשרי, שמופסק מייד עם הגעת זרים. במוטציה סלקטיבית, התנהגויות אלה נכנסות לפעולה רק במצבים מסוימים, כלפי אנשים מסוימים או במקומות מסוימים מאוד, כמו בגן. ההתרחשות ניתנת לחיזוי בדיוק ותמיד זהה.

הבעות פנים ומחוות מוגברות מפצות חלקית על אי דיבור. אולם בסביבה מוכרת אנשים מדברים ומתנהגים כרגיל. במוטיזם מוחלט, תמיד נמנעים לחלוטין מהתקשורת המילולית והלא מילולית. רעשי גוף כמו צחוק, שיעול והתעטשויות מדוכאים כפייתית. תנוחה ממונעת היא סימפטום באותה מידה שהיא מתרחשת בכל סיטואציה, כלפי כל האנשים ובכל המקומות. בנוסף, הגוף הופך לקפוא. זה לא מאפשר למי שנפגע לקיים אינטראקציה.

אבחון וקורס

ניתן לאבחן מוטציה על ידי רופאים או פסיכולוגים. עם זאת, מאחר ומחלה זו טרם נחקרה במלואה והיא איננה ידועה יחסית, לא תמיד האבחנה קלה.

במקרה של ילדים, הורים יכולים לספק מידע חיוני שינחה את הרופא בכיוון הנכון. קלינאי תקשורת יכול להיות גם איש הקשר הנכון. קלינאי תקשורת מכירים לעיתים קרובות יותר את המוטיזם מאשר רופאים ופסיכולוגים.

הטיפול באמצעות פסיכותרפיה חשוב ביותר להתפתחות נוספת. ילדים מושפעים במיוחד סובלים קשה מהמצב, הופכים במהרה לזרים ובעיות עלולות להיווצר בבית הספר. בנוסף, יכול להתפתח דיכאון שעלול לעורר לעיתים מחשבות אובדניות. פוביות חברתיות הן לרוב גם תוצאה של mutism.

סיבוכים

מוטיסיות מוחלטת יכולה להקשות על הטיפול, מכיוון שהאדם שנפגע אינו יכול לתקשר עם מטפל או פסיכיאטר. אולם בעזרת טכניקות שיחה מתאימות, מתרגלים אמפתיים יכולים לאפשר תקשורת. כך גם במוטיזם סלקטיבי. בשני המקרים, יחסי אמון טובים עם המטפל או הרופא חשובים במיוחד.

ילדים הסובלים ממוטיזם סלקטיבי לרוב חווים מחלות נפשיות או מצבים אחרים. מוטציות רבות סובלות מהפרעת חרדה או דיכאון קליני. יש לציין כי יש לאבחן מוטציה רק ​​אם הפרעת החרדה או הדיכאון אינם יכולים להסביר באופן מלא את השקט הפסיכוגני.

ללא טיפול הולם, קיים סיכון שהמוטיזם יימשך. הטיפול צריך בדרך כלל להתחיל בהקדם האפשרי. ככל שהמורמיזציה נמשכת זמן רב יותר, כך הסיבוכים מסתבכים. התפתחות אישית יכולה להיפגע.

אצל ילדים מוטיסטיים, אנקופרזיס ואנורזיס הם גם סיבוכים שכיחים. בכך הם קופפים או מרטיבים את עצמם, למרות שלמעשה כבר למדו לשלוט על הפרשותיהם. בשל מחלתם הנפשית, מוטוסים מבוגרים מוגבלים לעיתים קרובות בעבודתם ובמשפחותיהם.

לעתים קרובות מוטציות נפגשות עם חוסר הבנה או חוסר אונים אצל אנשים אחרים. אם המוטיזם מופעל על ידי טראומה, תגובות שליליות של יקיריהם מגבירות את הסיכוי להתפתחות פוסט-טראומטית.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

תמיד יש להציג שיבושים בתקשורת לרופא. אם הקול לקוי, אם הילד לא מצליח ללמוד לדבר למרות מאמצים מרובים, או אם הילד משתתק פתאום, יש לפנות לרופא. אם האדם הנוגע בדבר אינו יכול לבטא את עצמו מספיק באמצעות שפת גוף, אם הוא יכול להגיב כראוי לאינטראקציה חברתית, או אם התסמינים מתעוררים באופן שקשור למצב, יש לדון בתצפיות עם רופא.

במקרים רבים, כמעט בכל הנסיבות, יש חילוף רגיל בין האדם הנוגע בדבר לאנשים הקרובים אליו. עם זאת, אם התסמינים שנקבעו בתנאים מסוימים מאוד בררניים, יש לפנות לרופא. זה מאפיין כי האדם הנוגע בדבר מטפח תקשורת ערה מאוד בסביבה אחרת או שחווה חוויה טראומטית.

מומלץ לבקר אצל רופא במקרה של בעיות התנהגות שונות, הפרעות אישיות או התפתחות כללית. אם ישנם עיכובים בהתקדמות למידה או קשיי למידה חמורים בהשוואה ישירה עם בני גילם, יש לפנות לרופא. במקרה של הפרעות זיכרון, בעיות התמצאות או חוסר ריכוז, יש צורך בבדיקות רפואיות בכדי להבהיר את הגורם. יש להציג בפני רופא תנוחה נמנעת וחוסר עניין כביכול. אם האדם הנוגע בדבר מחליף את הקולנות ברעש כמו שיעול, צחוק או זמזם, ישנה אי סדרים שיש לברר.

טיפול וטיפול

טיפול במוטציה נעשה באמצעות טיפול בדיבור כמו גם באמצעים פסיכיאטריים ופסיכולוגיים. האם די בצורות טיפול אינדיבידואליות או שילוב של אזורי הטיפול השונים נחוץ חייב להיות תלוי בהיקף המחלה. אך הסיבה בפועל קובעת גם את צורת הטיפול.

בנוסף, ניתן לטפל במוטימוס גם בתרופות, בהן משתמשים נוגדי דיכאון. אלה מבטיחים מצב פסיכולוגי מאוזן יותר ובכך גם מפחיתים את תחושות הפחד. האדם שנפגע יכול לחוות את חיי היומיום שלו בצורה רגועה יותר ופעמים רבות הוא נפגע מעכב דיבור.

בכל מקרה, חשוב להתחיל בטיפול ברגע שאובחנה מוטציה. ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, כך גדלים סיכויי ההצלחה. אם התנהגות הפחד התייצבה לאורך שנים רבות, הטיפול קשה בהרבה ולא יוביל להצלחה באותה מהירות. ישנן כיום כמה סוגים של טיפול שפותחו במיוחד למוטציה. שהיא צורת הטיפול הנכונה יכולה להשתנות. אין תרופת פלא.

טיפול במוטציה הוא תמיד עניין מייגע מאוד ולא מסתיים תוך מספר שבועות. תלוי עד כמה ההפרעה הנפשית כבר באה לידי ביטוי, חודשים או אפילו שנים של טיפול רגיל עשויים להיות נחוצים בכדי להשיג שיפור קבוע.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות להרגעה וחיזוק העצבים

תחזית ותחזית

מוטיסיזציה סלקטיבית, כפי שהיא מתרחשת לעתים קרובות כשנכנסים לגן או במצבים מוזרים אחרים, נעלמת לעתים קרובות לאחר מספר שבועות או חודשים. אם זה נמשך יותר משישה חודשים, התחזית להחלמה ירודה. בדרך כלל הילדים נשארים אילמים יחסית עד שהם צעירים והם יכולים רק ללמוד לדבר שוב במצבים לא מוכרים דרך שנים של תרגול. פוביה חברתית מתפתחת לרוב בבגרותם. ככל שהטיפול במחלה מוקדם יותר כך הסיכוי להחלמה טוב יותר.

עם זאת, גם הגורם למוטציה ואופי הילד וסביבתו ממלאים תפקיד. ילדים הסובלים ממוטיזם זקוקים לתמיכה של כמה מטפלים המעודדים אותם בשלב מוקדם במהלך המחלה ובכך מעודדים אותם לדבר. מוטציה מוחלטת קשה הרבה יותר להתמודד איתה. הילד אינו מדבר לא עם חברים ולא עם ההורים, מה שאומר שבדרך כלל לא ניתן לקבל טיפול רפואי או טיפולי.

הסיכוי להתפתחות בריאה ניתן רק אם הילד מחליט לדבר שוב. מוטיסיות סלקטיבית לרוב חוזרת להתבגרות בגיל ההתבגרות. הילדים שומרים על התנהגות דיבור תקינה בהמשך החיים. ניתן לקבל מידע נוסף על ידי Mutismus Selbsthilfe Deutschland e. V. לתת.

מְנִיעָה

אין מניעה ישירה של mutism. הורים שצופים בהתנהגות פחד מוגברת מאוד בילדיהם צריכים לחזק את ילדם בהתאם כדי להפחית את הפחדים. ייעוץ של פסיכולוג ילדים עשוי להיות מתאים כך שהביטחון העצמי של הילד יתחזק ויכלול פחדים מוגזמים.

טִפּוּל עוֹקֵב

טיפולי מעקב הם בעיקר נושא חולי סרטן. הרופאים מבטיחים להכיר בהופעה חוזרת של גידול בשלב מוקדם באמצעות מעקב צמוד. לעומת זאת, mutism קיים או ניתן לטפל בהצלחה בעזרת טיפולים מתאימים. כמו כן, שלא כמו קרצינומה ממאירה, אין לצפות לקיצור תוחלת החיים.

לכן הטיפול לאחר הטיפול אינו נוגע בעיקר למניעת הישנות. במקום זאת, חולים במחלה צריכים לחוות תמיכה בחיי היומיום שלהם. להזמין טיפול לטווח הארוך. היקף המעקב תלוי מאוד בחומרת המוטם ובגיל. מומלץ לבצע בדיקות מעקב תכופות, במיוחד לילדים, מכיוון ש- mutism יכול לגרום לעיכובים התפתחותיים קשים. אלה קשה לתקן בשנים מאוחרות יותר.

טיפולי מעקב כוללים מצגות קבועות, לפיה בדרך כלל יש חשיבות רבה לקרובים ולהורים. אתם חווים את ילדכם בחיי היומיום ולכן הם הכי מסוגלים להודיע ​​על שינויים והתקדמות. אם המניזם מלווה בדיכאון, יתכן כי התאמה ארצית של אשפוז תהיה מתאימה. אמצעי החוץ כוללים דיבור ופסיכותרפיה.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

במקרה של מוטציה, מצוין טיפול בדיבור בשילוב טיפול פסיכולוג פסיכולוגי. הורים שמבחינים בסימנים של מוטציה אצל ילדיהם צריכים להתייעץ עם מומחה מוקדם.

אם מדובר בשאלה של מוטציה סלקטיבית, יש לחפש את השיחה עם המחנכים בגן או עם הגננות בבית הספר של הילד. הסירוב לדבר יכול לנבוע מהדרה או בריונות. אם לא ניתן לקבוע את הסיבה, נדרשת בירור נוסף. במקרים רבים ילדים מתחילים לדבר ברגע שהם חווים חיבה לאורך תקופה ארוכה. על כן הורים לילדים הנגועים להפגין סבלנות רבה והבנה.

בנוסף לכל זה, ניתן לנקוט באמצעים טיפוליים נוספים בכדי להקל על הילד בהתמודדות עם המחלה. לעיתים קרובות ניתן לעודד את הילד לדבר באמצעות התערבות מוקדמת. לימודים בבית ספר מיוחד לילדים עם הפרעות בשפה יכולים לקחת את הפחדים של הילד ומספק גם אפשרויות טיפול מתאימות. על רופא או פסיכולוג לענות על האמצעים שניתן לנקוט בפירוט. תחילה יערכו בדיקה מקיפה וישוחחו עם ההורים. לאחר מכן ניתן לתמוך באופן ספציפי בטיפול בפועל על ידי ההורים.