הפרעת אישיות

התנאי הפרעת אישיות מקיפה ריבוי של הפרעות נפשיות שונות בהן האדם המושפע יכול לסטות במידה רבה מדפוסי התנהגות "נורמליים". לעתים קרובות, פעולותיהם ומחשבותיהם של חולים נראים לא הולמים את המצב ולא הולמים אנשים בריאים. צורות אופייניות להפרעת אישיות הן הפרעת אישיות פרנואידית וסכיזופרניה. עם זאת, האחרון מסווג כהפרעה פסיכוטית.

מהי הפרעת אישיות?

התפתחות של הפרעת אישיות נתפסת כתוצאה מיחסי גומלין מורכבים של אינטראקציות משפחתיות וחברתיות ונטיות גנטיות.

בפסיכולוגיה ורפואה המונח הפרעת אישיות מציין קבוצה של מחלות נפשיות המתחילות בילדות או בגיל ההתבגרות ומאופיינות על ידי חוויה סוטה ודפוסי התנהגות, המתוארים כנוקשים ובלתי גמישים, במיוחד במצבים המנוגדים לאדם.

כתוצאה מכך, הפונקציונליות והביצועים של האדם הנוגע בדבר נפגעים תמיד באופן האישי והחברתי, לעיתים גם בתחום המקצועי, לעיתים במידה ניכרת. בפסיכולוגיה קלינית ופסיכיאטריה מחלקים הפרעות אישיות לתת-סוגים המוגדרים על ידי תכונות אופייניות על פי מערכות האבחון ICD-10 ו- DSM-IV, עם זאת, חפיפה ובכך הפרעות אישיות משולבות נפוצות.

סיבות

אין הגדרה מקובלת על הגורמים להפרעות אישיות. התפתחות של הפרעת אישיות נתפסת כתוצאה מיחסי גומלין מורכבים של אינטראקציות משפחתיות וחברתיות ונטיות גנטיות.ההיבטים הפסיכוסוציאליים בהתפתחות הפרעות אישיות נבדקים באופן שונה על ידי האסכולות הפסיכותרפיסטיות האישיות.

בעוד שפסיכולוגיה עומק רואה את הסיבות להפרעות בילדות כמו סביבה חברתית בעייתית (למשל בית הורים) או פסיכוטראומה מוקדמת, הפסיכואנליזה מתמקדת בהיבטים פסיכולוגיים פרטניים של התפתחות האישיות.

רפואה התנהגותית נוקטת בגישה שונה, הפרעות אישיות כתוצאה מחיזוק יסודות התנהגות הוקמו בילדות או בגיל ההתבגרות באמצעות התניה אופרטיבית (גיבוש תוכניות התנהגות באמצעות חיזוק חיובי או שלילי, למשל דרך הסביבה החברתית) ומודלים למידה (גיבוש התנהגות כללית באמצעות למידה בדוגמה ספציפית).

תיאוריה זו מהווה את הבסיס לשיטות הטיפול בטיפול בהתנהגות, שהפכו חשובות יותר ויותר בהשוואה לשיטות פסיכותרפויטיות קלאסיות עקב הצלחה מוכחת בטיפול בהפרעות אישיות, בפרט גם מה שמכונה הפרעת אישיות גבולית.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות להפרעות אישיות

מחלות עם סימפטום זה

• סכִיזוֹפרֶנִיָה
• הפרעת אישיות דיסוציאלית
• נַרקִיסִיזם

• אלצהיימר
• גידול במוח
• הפרעת אישיות מרובה

• תסמונת הגבול
• סכיזופרניה פרנואידית
• תסמונת מונשאוזן

סיבוכים

ניתן לקשור הפרעות אישיות להפרעות נפשיות אחרות. התדירות של מחלות נלוות כאלה (קומורבידויות) שונה, לעומת זאת, תלוי בהפרעת האישיות הקיימת. בערך 50 אחוז מהאנשים הסובלים מהפרעת אכילה סובלים גם הם מהפרעת אישיות. הפרעות חרדה נפוצות במיוחד בהפרעת אישיות כפייתית.

הפרעות דיכאון כמו דיסטמיה ודיכאון (עיקרי) הם סיבוכים תכופים. מאפייני הליבה שלו הם אובדן השמחה והעניין כמו גם מצב הרוח הדיכאוני. במובן מסוים, דיסטמיה היא סוג של דיכאון חלש יותר, אך לאורך זמן. עם זאת, יחד עם זאת, קיימים גם פרקים דיכאוניים חמורים יותר.

אנשים עם הפרעת אישיות גם הם בעלי סיכון מוגבר להתאבדות, וזה שונה גם עבור הפרעות אישיות שונות. לדוגמא, אנשים הסובלים מהפרעת אישיות גבולית הם בעלי סיכון להתאבדות של כעשרה אחוזים. אם הפרעת האישיות מלווה על ידי [[[התנהגות פוגעת בעצמה]], קיימים גם סיבוכים גופניים שונים. אלה כוללים אובדן דם, דלקת בפצעים ופגיעה בעצבים או בשרירים הנגועים.

פגיעות וצלקות יכולות גם להוביל לסטיגמה והדרה של הנפגעים. קשיים חברתיים אפשריים גם כתוצאה מהפרעת אישיות. סיבוכים במקום העבודה ובעיות בזוגיות הם בדיוק האפשרי כמו קשיים כלכליים. גורמים כאלה, בתורם, יכולים להשפיע לרעה על הפרעת האישיות, להחמיר אותה או לסייע לתחזוקה.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

הפרעת אישיות יכולה להוביל לסיבוכים שונים ולכן יש לטפל בה תמיד על ידי רופא. אולם במקרים רבים האדם הנוגע בדבר אינו מבחין בכך שיש להם הפרעת אישיות. מסיבה זו, חשוב לקבל עזרה מחברים ומשפחה בכדי להביא את האדם הפגוע לטיפול. במקרים חמורים יתכן ויהיה צורך גם בטיפול במרפאה סגורה. לרוב יש להתייעץ עם רופא אם הפרעת האישיות גורמת לתלונות בחיים ובחיי היומיום.

מעל לכל, זה כולל נסיגה חברתית ויחס אגרסיבי מצד המטופל כלפי אנשים ופעילויות אחרות. כמו כן, תפיסה לקויה, כאבי ראש ונדודי שינה יכולים להעיד על הפרעת אישיות ויש לטפל בה. יש להתייעץ עם רופא גם אם הפרעת האישיות מובילה לתסביכי נחיתות או מחשבות על התאבדות. שני הסימפטומים יכולים להיות מסכני חיים ויש לטפל בהם.

אם הפרעת האישיות מתרחשת לאחר צריכת אלכוהול או סמים אחרים, ניתן לראות רופא אם לא ניתן להפריע לשימוש. במקרה זה, בדרך כלל נסיגה נחוצה.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

עבור הפרעות אישיות, שיטות פסיכותרפויטיות הן שיטות הטיפול המצוינות בעיקר. כאמור, קיימת אפשרות לשיטות טיפול פסיכולוגיות ופסיכואנליטיות עומק מצד אחד ושיטות טיפוליות התנהגותיות מצד שני. ליווי טיפול תרופתי בתרופות נוגדות דיכאון או תרופות אנטי פסיכוטיות יכול להיות שימושי, ובמקרה של דיכאון קומורבידי זה אפילו מצוין.

הטיפול בהפרעות אישיות מציב מטפל דרישות גבוהות מאוד, ובהתאם לסוג הפרעת האישיות, לרוב רצוף סיבוכים כמו אובדנות, התנהגות פגיעה עצמית, שימוש בסמים או אפילו אלימות ועבריינות. בנוסף, שילוב עם דיכאון שכיח, ולעיתים רחוקות, עם הפרעות פסיכוטיות. הטיפול בהפרעת אישיות אורך זמן רב וספק אם ניתן לרפא לחלוטין הפרעת אישיות בעזרת שיטות הטיפול הקיימות.

הוכח הצלחה, אך גם במקרים בהם לא ניתן היה עוד לבצע אבחנה של הפרעת אישיות לאחר הטיפול, לא ניתן לומר כי הפרעת אישיות נרפאה לחלוטין.

תחזית ותחזית

הפרעת אישיות היא הפרעה חמורה מאוד בנפש ויש לטפל בה תמיד על ידי רופא או פסיכולוג. לפיכך, לא ניתן לחזות אוניברסאלי בשאלה האם ניתן לרפא הפרעת אישיות או לא. סיכויי ההצלחה הללו תלויים מאוד בתכונות האישיות של האדם הנוגע בדבר.

ללא טיפול, הפרעת האישיות בדרך כלל לא תיעלם מעצמה. לעיתים קרובות הוא ממשיך להתפתח ומתעצם. האדם הנגוע נסוג יותר ויותר ומודרד חברתית. זה מוביל לדיכאון קשה, הפרעות שינה והתנהגות אגרסיבית. אובדן מציאות הוא גם שכיח יחסית. במקרה הגרוע ביותר, הפרעת האישיות יכולה להיות כה קשה שהיא מביאה להתאבדות.

הטיפול בדרך כלל מתבצע באמצעות תרופות ועל ידי פסיכולוג. המטרה העיקרית של הפסיכולוג היא לקבוע את הסיבות להפרעת האישיות. זה יכול להתרחש גם לאחר תאונה שפגעה במוח. במקרים אלה הטיפול אפשרי רק במידה מוגבלת מאוד.

איכות החיים יורדת עם הפרעת האישיות. ברוב המקרים הטיפול מצליח ויכול להכיל במידה רבה את הפרעת האישיות. עם זאת, הוא יכול להופיע שוב אם ישנם מצבים לא נוחים עבור המטופל.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות להפרעות אישיות

לִמְנוֹעַ

מכיוון שהסימנים הראשונים להפרעת אישיות מופיעים לעתים קרובות כבר בילדות או בגיל ההתבגרות, טיפול אצל ילד ופסיכותרפיסט מתבגר צריך להתחיל כאן.

במקרים רבים זה יכול למנוע או לפחות להקל על התפתחות הפרעת אישיות בבגרותם. עם זאת, אין מניעה בפועל מכיוון שהסיבות טרם הובהרו מספיק. עם זאת, ניתן להניח שאם ההתפתחות האישית אינה מופרעת ככל האפשר בילדות ובגיל ההתבגרות, ללא יותר מדי השפעות מזיקות, סביר להניח כי הפרעת אישיות לא תתפתח.

טִפּוּל עוֹקֵב

אם מטופל עם הפרעת אישיות טופל כבית חולים במרפאה, רופאים ומטפלים ממליצים לרוב על טיפול חוץ חוץ. מרפאה יכולה להציע שירות לאחר טיפול משלה למטופלים, שיכול לכלול קבוצות דיון, פסיכותרפיה ו / או דיונים פרטניים עם מטפל או פסיכיאטר, למשל.

מטרת הצעות כאלה היא לרוב לתמוך בחולה בדרכו חזרה לחיי היומיום שלו ולהפוך בהדרגה לעצמאי יותר. קונפליקטים ביחסים האופייניים להפרעת אישיות יכולים להפוך שוב לאקטואליים במהלך חיי היומיום. במקרים מסוימים, המטפלים מערבים קרובי משפחה בטיפול בכך שהם מזמינים אותם למפגש אחד או יותר אם המטופל מסכים.

בטיפול בחוץ, מטופלים עובדים לרוב לטווח הארוך על האופן בו הם יכולים לעצב את חיי היומיום שלהם על מנת להפחית גורמי לחץ ולנהל טוב יותר את הפרעת האישיות שלהם. לאחר סיום הסיום של טיפול פסיכולוגי חוץ, אנשים עם הפרעת אישיות יכולים להמשיך ליישם את מה שלמדו בטיפול.

מכיוון שהטיפול הוא בדרך כלל אינדיבידואלי, לא ניתן בקלות להכליל את הטיפול לאחר הטיפול. בתמיכת המטפלים שלהם, מטופלים רבים מפתחים אסטרטגיות המותאמות באופן אישי להן כיצד להתמודד עם הישנות או מצבי משבר.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

חיי היומיום עם הפרעת אישיות מובילים במקרים רבים למתח עם השותפים לחדר, משפחה או חברים. מסיבה זו, מועיל ליידע את יקיריהם על מחלת הנפש. שיחה גלויה על רצונות וצרכים עוזרת לאחרים להגיב כראוי. זה תקף גם להתמודדות עם המחלה.

מבנה ברור יכול לעזור בחיי היומיום. עם זאת, זה תלוי בסוג הפרעת האישיות ובעיות פסיכולוגיות אחרות: מישהו שנוטה להיות כפייתי עשוי להרוויח מללמוד להרפות.

עבודה או תחביבים בדרך כלל משפיעים באופן מייצב ומהווים הזדמנות טובה לעזרה עצמית מעשית עם הפרעות אישיות. מי שמוצף משרה מלאה יכול לגלות גם את האפשרויות להתמחות או להתנדבות. אמצעי מסובסד התומך במאמצים כאלה עשוי להיות אפשרי, למשל בהקשר של שיקום מקצועי או כאמצעי של משרד התעסוקה.

מכיוון שלעתים קרובות הפרעות אישיות קשורות לסיכון גבוה להתאבדות, הגיוני לנקוט באמצעי בטיחות מתאימים בחיי היומיום. חשוב במיוחד להכיר בסימני אזהרה מוקדמים. סימני אזהרה אלה יכולים להיות שונים לכל אדם - טיפול יכול לעזור בזיהוים באופן אינדיבידואלי. בנוסף, לעיתים קרובות הגיוני ליזום איש סוד ולבקש עזרה בזמן טוב ברגע שמתעוררות מחשבות אובדניות.