הסם פיריבדיל שייך לקבוצת הדופמין אגוניסטים ומשמש לטיפול במחלת פרקינסון, במטרה טיפול שמטרתו להקל על תסמיני המחלה ולעצור את התקדמותה נוספת.
מה זה פיריבדיל?
Piribedil משמש מאז שנות השבעים, בתחילה ברפואת עיניים ואחר כך במחלת פרקינסון. זה שימש גם לטיפול במחלות כלי דם וליקוי קוגניטיבי קל.
פיריבדיל נמצא בשוק בגרמניה מאז 2007 ומשמש כאן לטיפול במחלת פרקינסון. הן monoterapi והן טיפול משולב עם levodopa הם אפשריים. המטרה העיקרית של השימוש ב- Piribedil היא לשפר את הניידות של המטופל.
השפעה פרמקולוגית
במחלת פרקינסון החולים סובלים ממחסור בדופמין, חומר שליח הממלא תפקיד חיוני בביצוע רצפי תנועה. הנפגעים סובלים אפוא מרעידות (רעידות), קשיחות (נוקשות שרירים) ואקינציה (הפרעות בתנועה).
כך שניתן יהיה להקל על התסמינים ולהאט את התקדמות המחלה, החולים מקבלים דופמין בצורת L-Dopa. עם זאת, זה מומר למטבוליטים על ידי אנזימים שונים, כך שיש צורך לעכב את האנזימים.
בנוסף, יש לעורר את קולטני הדופמין (D2) גם באמצעות אגוניסטים. אחד אגוניסט כזה הוא piribedil. התרופה יכולה לחצות את מחסום הדם-מוח ואז להיקשר לאתרי הכריכה של דופמין. שם, התרופה יכולה לעורר אותן תגובות כמו דופמין.
Piribedil משמש בעיקר בשלבים המוקדמים או המתקדמים של מחלת פרקינסון. במקרים מסוימים פיריבדיל פועל גם כאנטגוניסט לאצטילכולין.
יישום רפואי ושימוש
בעזרת פיריבדיל מטפלים במחלת פרקינסון. התרופה משולבת עם לבודופה או משמשת לבד. במקרה של טיפול משולב, שתי התרופות ניתנות יחד מההתחלה או שפיריבידיל מתווסף זמן מה לאחר מכן.
ניתן להיספג את Piribedil ולהפיץ במהירות רבה בדרכי העיכול. מכיוון שהתרופה נקשרת רק במתינות לחלבוני פלזמה, האינטראקציות שיכולות להתרחש כתוצאה מחיבור חלבון הן קטנות יחסית.
רצוי שהתרופה ניתנת לחולים צעירים יותר, כאשר מטרת הטיפול היא לעכב סיבוכים מוטוריים כמו, למשל, תנודות בפעילות או דיסקינציה.
בדרך כלל נלקחות 3 עד 5 טבליות (150 mg עד 250 mg) ליום לטיפול במחלת פרקינסון. אלה נבלעים בשלמותם עם מעט מים לאחר הארוחות. אם התרופה הופסקה לפתע, תסמונת ממאירה נוירולפטית עשויה להופיע. מסיבה זו יש להפחית באיטיות את המינון עם הפסקת התרופה.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות להרגעה וחיזוק העצביםסיכונים ותופעות לוואי
באופן כללי, לפיריבדיל מעט מאוד תופעות לוואי. אם אלה מתרחשים בכל מקרה, הם תלויים במינון הניתן. אם הטיפול הופסק, תופעות הלוואי נעלמות גם הן. אסור להשתמש בפיריבדיל במקרה של: הלם קרדיווסקולרי, רגישות יתר לתרופה והתקף לב חריף.
בנוסף, אין ליטול את Piribedil בשילוב עם נוירולפטיות, מכיוון שהדבר עלול להחמיר את ההפרעות הפסיכוטיות. כמו כן, לא מומלץ ליטול אותה במהלך ההנקה או ההיריון.
תופעות לוואי מופיעות בדרך כלל רק בתחילת הטיפול. אלו כוללים:
- תלונות במערכת העיכול כמו גז, הקאות או בחילה
- מרגיש סחרחורת, נעדרת או הוזה
- לחץ דם נמוך
- מחלות פסיכיאטריות כגון היפר-מיניות או ליבידו מוגבר
- תגובה אלרגית
- בחילה בעת מנת יתר
ניתן להפחית תלונות במערכת העיכול אם מוגברת המינון בהדרגה בתחילת הטיפול. בנוסף, טיפול עם piribedil יכול להוביל לנמנום, ולעיתים נדירות מתרחשות התקפות שינה פתאומיות. לפיכך על חולים לא לנהוג או לעסוק בפעילויות שעלולות לפגוע בעצמם או במישהו אחר.
סביר להניח שלא יתרחש מנת יתר בעת נטילת פיריבדיל. אם זה קורה, הסימפטומים הבאים מתרחשים: לחץ דם לא יציב (לחץ דם או יתר לחץ דם) ו / או תלונות במערכת העיכול (הקאות, בחילות).