טומוגרפיה לפליטת פוזיטרון

ה טומוגרפיה לפליטת פוזיטרון מייצגת שיטת אבחון ברפואה גרעינית להערכת תהליכים מטבוליים בתוך האורגניזם האנושי. השיטה משמשת בעיקר באונקולוגיה, קרדיולוגיה ונוירולוגיה.

מהי טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון?

טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון משמשת במיוחד לאבחון וגילוי מוקדם של מחלות גידולים כמו סרטן הערמונית, קרצינומות של בלוטת התריס והסימפונות, קרום המוח וגידולי הלבלב.

ה טומוגרפיה לפליטת פוזיטרון (PET) היא שיטת אבחון הדמיה המשמשת ברפואה גרעינית, שניתן להשתמש בה להמחשת תהליכים מטבוליים באורגניזם האנושי.

למטרה זו, בעזרת ביו-מולקולות מסומנות רדיואקטיבית (רדיאטורים או תרופות לטיפול רדיואקטיבי) ומצלמה מיוחדת, מופקות תמונות חתך, המשמשות להערכת סוגיות ספציפיות. השיטה משמשת בעיקר באונקולוגיה, קרדיולוגיה ונוירולוגיה.

מכיוון שטומוגרפיה פליטת פוזיטרון ממפה פונקציונלית את התהליכים המטבוליים של האורגניזם, היא במקרים רבים היא משולבת עם טומוגרפיה ממוחשבת (PET / CT), המספקת מידע מורפולוגי או אנטומי נוסף.

פונקציה, אפקט ומטרות

ה טומוגרפיה לפליטת פוזיטרון משמש במיוחד לאבחון וגילוי מוקדם של מחלות גידולים כמו סרטן הערמונית, סרטן בלוטת התריס והסימפונות, קרום המוח וגידולי הלבלב.

בנוסף, הנוהל משמש לבדיקת הצלחת הטיפול בסרטן ולקביעת גרורות אפשריות (גידולי בת). בתוך הנוירולוגיה ניתן להשתמש בטומוגרפיה של פליטת פוזיטרון לאבחון ליקויים שונים במוח (כולל מחלת פרקינסון, מחלת הנטינגטון, גליומות בדרגה נמוכה, קביעת המיקוד המפעיל באפילפסיה) ולהבדילם ממחלות אחרות באמצעות אבחנה מבדלת.

בנוסף, טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון מאפשרת הערכה של תהליכי ניוון הקשורים לדמנציה. באמצעות הדמיה של זרימת הדם שריר הלב וצריכת החמצן של שריר הלב, ניתן לבדוק את תפקוד הלב במחלקה הקרדיולוגית וניתן למשל לקבוע הפרעות בזרימת הדם הכלילית או מומים במסתמי הלב. למטרה זו, בהתאם לאיבר המטרה, מוזרק רדיאטור ספציפי (למשל סוכר ענבים מסומן רדיואקטיבי אם יש חשד לגידול) תוך ורידי לזרועו של האדם הנוגע בדבר.

לאחר כשעה (50 עד 75 דקות) זה התפשט בזרם הדם בתאי המטרה, כך שהמדידה בפועל יכולה להתקיים. כאשר מתרסק הרדיו, משתחררים פוזיטרונים (חלקיקים טעונים חיוביים), אשר אינם יציבים ומשחררים אנרגיה במהלך ריקבונם, אשר נרשמת על ידי גלאים המסודרים בזירה. מידע זה מועבר למחשב המעבד את הנתונים שהתקבלו לתמונה מדויקת.

בהתאם למטבוליזם של התאים הספציפיים, הבי-מולקולות המסומנות רדיואקטיבית נספגות בדרגות שונות. אזורי התאים המראים עלייה בחילוף החומרים ובספיגה מוגברת של ספיגת הרדיו (כולל תאי גידול) בולטים בתמונה המיוצרת באמצעות מחשב זוהר מוגבר מאזורי הרקמה הסובבים, המאפשר הערכה מפורטת של היקף, שלב, לוקליזציה והיקף הנוכחי ספציפי. המחלה מתאפשרת. במהלך הבדיקה האדם הנוגע בדבר שוכב כמה שקט על הספה על מנת להעלות את הערך האינפורמטיבי של תוצאת הבדיקה.

מכיוון שפעילות שרירים יכולה גם להוביל לספיגה מוגברת של הרדיו, בעיקר גלוקוז, ניתן להשתמש בתרופת הרגעה כדי למנוע מתח ומתח. לאחר טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון, ניתנת משתן משתן תוך ורידי על מנת להבטיח שהמעקב יוסר מייד. בנוסף, יש לספק לאורגניזם נוזלים מספיקים. ככלל, טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון משולבת עם טומוגרפיה ממוחשבת, המאפשרת הערכה מדויקת ומפורטת יותר ומקטינה את משך הבדיקה.

סיכונים, תופעות לוואי וסכנות

למרות ההנחה כי חשיפת הקרינה מהעקב המסומן רדיואקטיבי נמוכה (דומה לחשיפה לקרינה מטומוגרפיה ממוחשבת) וכי החלקיקים הרדיואקטיביים מופרשים מייד, לא ניתן לשלול סיכון בריאותי פוטנציאלי לחלוטין. בהתאם, א טומוגרפיה לפליטת פוזיטרון תמיד נערכה הערכת תועלת-סיכון אינדיבידואלית.

אצל נשים בהריון טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון אינה התווית מפני חשיפת הקרינה שאליה הילד הרגיש בדרך כלל רגיש. לעיתים רחוקות ניתן להבחין בתגובה אלרגית לתרופות הרדיואפרמצבטיות אשר עשויות להתבטא בצורה של בחילה, הקאות, פריחה בעור, גירוד וקוצר נשימה. במקרים נדירים מאוד, ניתן למצוא גם בעיות במחזור הדם. יתכן גם שטף דם באזור ניקוב מחט ההזרקה.

זיהום, דימום או פגיעה בעצבים נגרמים לעיתים רחוקות מאוד מהזריקה. השימוש בחומר משתן לאחר טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון עלול לגרום לירידה בלחץ הדם, ואם נפגעת זרימת השתן, קוליק (התכווצויות ספסטיות).

אם משתמשים בתרופה נגד עווית, גלאוקומה עלולה להחמיר באופן זמני, ועלולות להיווצר בעיות ביובש ושתן. גלוקוז או אינסולין המיושמים לפני טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון יכולים לגרום להיפוגליקמיה זמנית או להיפוגליקמיה אצל חולי סוכרת.