פרופאפאנון

פרופאפאנון הוא מרכיב פעיל ידוע שמשמש למאבק בהפרעות בקצב הלב. בשל תכונותיו הכימיות והפרמקולוגיות, פרופאפאנון מוקצה לכיתה של תרופות נגד הפרעות קצב. התרופה נמצאת בשימוש מספר שנים ונחשבת ליעילה מאוד.

מה זה פרופאפאנון?

Propafenone היא תרופה ידועה המשמשת לטיפול בהפרעות קצב לב שונות. בגרמניה, אוסטריה ושוויץ התרופה נמכרת תחת שמות המסחר Cuxafenon® ו- Prorynorm®.

יש אינדיקציה לטאכיאריתמיה (הפרעות קצב לב שמתרחשות בשילוב עם פעימות לב מהירות מדי) ולפריקת טכיקרדיה חדרית (הפרעות קצב לב העולות בקנה אחד עם קצב פעימות לב) ופרפור פרוזדורים. יש לציין כי המינון הניתן תלוי במחלה הבסיסית הדורשת טיפול.

בכימיה מתואר הפרופאנפון על ידי הנוסחה האמפירית C 21 - H 27 - N - O 3. זה תואם מסה מוסרית של בערך 341.44 גרם / מול. בשל תכונותיו הכימיות והפרמקולוגיות, הפרופאנפון מוקצה לקבוצה של מה שמכונה אנטי הפרעות קצב. אלה אינם בהכרח חומרים קשורים המשפיעים על קצב הלב.

בהתאם לסיווג על פי א. ווהן וויליאמס בספרות הרפואית והפרמקולוגית, ניתן להבחין בין ארבע כיתות אנטי-קצב. על פי סיווג זה, פרופאפאנון נופל לשיעור הראשון, שמתחתיו מסכמים חוסמי תעלות נתרן שונים. בבחינה נוספת, פרופאפאנון הוא חבר בכיתה Ic, הכולל גם את התרופה הקשורה לפלקאניד.

השפעה פרמקולוגית על הגוף והאיברים

התכונות הפרמקולוגיות של פרופאפאנון תואמות במידה רבה את אלה של אנטי קצב טיפוסית. התרופה הרפואית נחשבת לאנטגוניסט של תעלות נתרן. ככזה, הוא מאט את זרם יוני הנתרן. לאחר נטילת פרופאפאנון, אלה כבר לא יכולים לעבור ללא הפרעה לשריר הלב, שכבה של רקמת שריר הלב בין העור הפנימי והחיצוני. זה מוביל לירידה בולטת ברגשות הלב. מנגנון הפעולה של פרופאפאנון נקרא אפוא אמבוטרופי.

בנוסף להאטת זרם יוני נתרן, פרופנפון חוסם גם קולטני בטא. זה משפיע גם על מהירות קצב הלב.

לאחר צריכה נכונה ורציפה, עד 97% מהפרופאנפון נמצא בדם בצורה כבולה של חלבוני פלזמה. מחצית החיים של הפלזאפן בפלזמה ניתנת במחקרים בממוצע בין שלוש לשש שעות. חילוף החומרים (מטבוליזם) של פרופאפאנון מתרחש בעיקר דרך הכבד.

יישום ושימוש רפואי לטיפול ומניעה

Propafenone משמש אך ורק למאבק בהפרעות קצב לב. עם זאת, בניגוד לתרופות אחרות, ניתן להשתמש בפרופאנפן בצורות שונות. יש אינדיקציה הן לטכיאריתמיה וקצב טכיקרדיה חדרי. ניתן להבחין בבליעה לטיפול בפרפור פרוזדורים.

Propafenone נמכר תחת שמות מסחריים שונים בגרמניה, אוסטריה ושוויץ, מכיוון שיש יותר מיצרן אחד. התכשירים הנפוצים ביותר כוללים u. א. Cuxafenon® ו- Prorynorm®. הפרס מתקיים אך ורק כטאבלטים מצופים סרטים. בנוסף, Propafenone כפוף לדרישות מרקחת ומרשם. ניתן ליטול אותו רק על פי מרשם רופא והוא זמין רק בבתי מרקחת.

כאנטי-קצב נוגד IC, יש ליטול פרופאפאנון מספר פעמים על מנת להשיג יעילות עקבית. באופן כללי, מומלץ ליטול propafenone דרך הפה פעמיים שלוש ביום (תלוי במינון). המלצה על מינון זה אופיינית ל- Class Ic.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

סיכונים ותופעות לוואי

אין ליטול פרופאפאנון אם יש התווית נגד. מונח טכני זה משמש לתיאור נסיבות שבהן אין לנקוט בה מבחינה רפואית בגלל קיומה של התווית. זה המקרה כאשר ידוע על רגישות יתר או אלרגיה, ישנה הפרעה ב- AV או בצומת הסינוס, יש אי ספיקת לב או לחץ דם.

בנוסף, קיימת התווית נגד במהלך ההיריון וההנקה. גם אסתמטיקה קשה לא צריכה ליטול פרופאפאנון. זה תקף גם לאנשים הסובלים מפגיעה קשה בכבד, מכיוון שהדבר אחראי בעיקר לפירוק החומר הפעיל. הפרופafenון הוא גם התווית מפני הפרעות במאזן האשלגן ובשלושת החודשים הראשונים לאחר התקף לב.

יתר על כן, תופעות לוואי שליליות יכולות להופיע גם אם נלקח כראוי propafenone. עם זאת, זה לא בהכרח המקרה. מרבית הצריכה נותרה נקייה מתופעות לוואי. כמו כן, כל הסימפטומים הנחשבים לעולם אינם מופיעים בבת אחת.

במחקרים, במיוחד קשורים כאבי חזה, יובש בפה והפרעות במערכת העיכול (עצירות, בחילה או הקאות) לשימוש בפרופאנפון.

תופעות לוואי טיפוסיות אחרות כוללות כאבי ראש וסחרחורות, כמו גם שינויים בהפרעות קצב לב.