דגנים הם נפיחות קטנות של העור והם אחד התסמינים השכיחים ביותר לתגובות עור אנושיות המבוססות על סדרה מורכבת של תהליכים כימיים בגוף. עד 20% מהאוכלוסייה סובלים מדגנים לא מזיקים לפחות פעם אחת בחייהם.
מהן דגנים?
דגנים הם נגעים עגולים, אדומים וספוגיים על העור המתפתחים במשך דקות עד שעות. בדרך כלל הם מוקפים באזור של אדמומיות. דגני בוקר יכולים להשתנות בגודלם מכמה מילימטרים ועד נפיחות ענק שיכולים לכסות את איבר שלם.
ניתן למצוא אותם על כל משטח העור, אך בדרך כלל כפות כפות הרגליים אינן מושפעות. דגני בוקר בדרך כלל נעלמים לאחר זמן מה, ולכן מבדילים בין דגנים חריפים וכרוניים בהתאם לאורך ההתפשטות. נפיחות העור נובעת מאגירה מוגברת של נוזלים בתאים עקב חדירות מוגברת של כלי הדם בעור, הנגרמת כתוצאה משחרור מוגבר של היסטמין. לפיכך, דגני בוקר קשורים לרוב לגרד חמור.
סיבות
דגנים הנגרמים כתוצאה מאלרגיות ניתנים לייחוס למזון, צמחים, עקיצות חרקים, תרופות או קוסמטיקה. המזונות המייצרים דגנים כוללים ביצים, חלב, אגוזים, דגים ורכיכות, פירות יער, שוקולד או עגבניות.
בעוד שקפה, אלכוהול וטבק נוטים פחות לגרום למצבים חריפים, חומרים אלה יכולים להחמיר אותם אצל אנשים הסובלים מדגנים כרוניים. כמעט כל תרופה עלולה לגרום לדגנים, לרוב לרבות תרופות אנטי דלקתיות (למשל איבופרופן או חומצה אצטילסליצילית), אנטיביוטיקה כמו פניצילין, נוגדי אפילפסיה או חומרי הרדמה.
סבונים, בשמים ותחליבים, כמו גם תכשיטים או לטקס המכילים ניקל, יכולים לגרום לתגובות. מכיוון שהדגנים הם השפעות חיצוניות של תהליכי ההגנה של הגוף, הם יכולים להופיע גם כתוצאה מזיהומים שונים. בערך 5% מהאוכלוסייה מועדים גם לדגזנים כתוצאה מגירוי עור גופני, כלומר כתוצאה משריטות או חשיפה לשמש.
מחלות עם סימפטום זה
- כוורות (אורטיקריה)
- אלרגיה למגע
- אלרגיה לחתולים
- אי סבילות להיסטמין
- אלרגיה לניקל
- אלרגיה לשמש
- אלרגיה למזון
- התפשטות כינים
- אלרגיה לאבק לבית
אבחון וקורס
דגנים חריפים בדרך כלל אינם נראים יותר מ- 24 שעות, אך במקרים מסוימים המצב יכול להימשך עד 6 שבועות. מצב מכונה רק כרוני מעבר לתקופה זו. לפעמים יש גם עייפות, כאב ראש וטמפרטורה גבוהה. ככל שמשתחררים היסטמין ותכשירים אנטי-דלקתיים אנדוגניים אחרים לשכבות ישירות מתחת לעור, כך נפיחותם של הדגנים, וגירוד יכול להפוך לכאבים קלים.
מצב זה נקרא אנגיואדמה והוא יכול להופיע כנפיחות ברירית הפה, המעיים, איברי המין או הגרון. אבחון של דגני בוקר יתייחס לרוב לבירור הגורמים האפשריים לתגובה האלרגית (סקר מפורט). דגני בוקר כרוניים יכולים להעיד על מחלת בלוטת התריס או דלקת מפרקים שגרונית. במקרה זה, מבוצעות בדיקות אבחון שגרתיות ספציפיות.
סיבוכים
דגני בוקר נובעים מסיבות שונות, אך לרוב הם נובעים כחלק מתגובה אלרגית. לאלה יכולים להיות סיבוכים שונים. בנוסף לוויסות הביניים, תגובה אלרגית גורמת גם לאדמומיות קשה בעור ולגרד חמור. יש גם בחילות והקאות.
נפיחות של דרכי הנשימה מאפיינת גם היא, כך שהם והוושט מצטמצמים. זה מוביל לקשיי נשימה ובליעה, מה שעלול להוביל לחנק. הבצקת של קווינקה היא סיבוך איום בכוורות. יש גם נפיחות בשכבות העמוקות יותר של העור, כמו גם בפנים, בידיים וברגליים, כמו גם באיברי המין.
זה מוביל גם לנפיחות קשה באזור הראש וצורת הפנים משתנה מאוד. זה מוביל גם לסכנת חיים [[קוצר נשימה 9]. הצורה החמורה ביותר של תגובה אלרגית היא הלם אנפילקטי. לאדם הפגוע יש ירידה מאסיבית בלחץ הדם ועלייה בקצב הלב.
זה מוביל לחוסר זרימת דם לאיברים חשובים, שיכולים למות במהלך התהליך. בנוסף, זה יכול להוביל לסחרחורת או אפילו להתעלפות, מה שעלול אפילו להוביל למוות. מחלות זיהומיות מסוימות, כמו חצבת, עלולות גם הן לגרום לדגנים. סיבוכים של חצבת הם מדיה במערכת העיכול, דלקת ריאות ודלקת מוח נדירה אך מסכנת חיים (דלקת המוח).
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
המראה הפתאומי של דגני בוקר על העור יכול להיות מדאיג. אולם ברוב המקרים, אדמומיות מגרדת זו אינה מזיקה והיא תיעלם מהר ככל שהתרחשה. זה קורה, למשל, כאשר הם מופעלים כתוצאה ממתח, עקיצות חרקים או תגובות אלרגיות קלות. עם זאת, במקרים מסוימים יש צורך בביקור אצל רופא.
אם הדגנים נשארים על העור במשך שבועות, הם יכולים להוות סימן לכוורות כרוניות. ואז יש לפנות לרופא עור שיכול להתחיל טיפול מתאים. האודם יכול להעיד על אלרגיה חזקה, שעלולה להיות מסכנת חיים - למשל, אם אתם מגיבים לתרופה כמו פניצילין או מאכלים מסוימים. במקרה כזה יש לפנות מיידית לרופא או לבית החולים.
עקיצת חרקים יכולה להיות גם מסוכנת, למשל עקיצת קרציות. על רופא כללי או רופא עור לבחון זאת על מנת שלא יתפתחו מחלות קשות כמו בורליוזיס. אם מתפתחות אדמומיות בצורת טבעת סביב העקיצה, ביקור רופא הוא הכרחי לחלוטין. חיוני להימנע משריטת דגנים כדי למנוע לכלוך להיכנס לפצע ולגרום לזיהומים. אם יש חשד לדלקת, יש לפנות לרופא.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
יש להיוועץ ברופא מייד אם מתרחשות דגנים עם סחרחורת וקשיי נשימה בשילוב נפיחות בגרון. במקרים קלים העיקר לנקות את נוזלי הגוף ולהקל על הגירוד.
משחות גירוד או תרסיסים כמו גם תרופות פשוטות לבית כמו מיץ לימון או קירור מתאימים לכך. אם האזור מתפשט על שטח גדול, מומלץ להשתמש באמבטיות זיעה עם ציר ולריאן או קמומיל ואחריו מזיגה קרה. לגמילה מומלץ לצום ולשתות הרבה מיצי ירקות או תה צמחים.
מכיוון שלא ניתן לקבוע את הגורם הסיבתי ברוב המקרים של לווייתן כרוני, האנטי-היסטמינים הם עמוד התווך של הטיפול בחולים אלה. אלה צריכים להילקח באופן קבוע כדי למנוע שחרור של היסטמין. תרופות חדשות יותר כמו זירטק, קלריטין או אלגרה נסבלות היטב וכמעט לא גורמות לתופעות לוואי טיפוסיות כמו נמנום.
אם האנטי-היסטמינים אינם פועלים, משתמשים בסטרואידים דרך הפה כמו פרדניזון או Medrol. ניתן לטפל במקרים חמורים של דגני בוקר באמצעות זריקות אדרנלין (מתפרק).
תחזית ותחזית
ברוב המקרים, הלביבים מובילים לגירוד ובכך לעור מאוד אדמומי באזור הפגוע. על המטופל לא לגרד את עצמו בשום פנים ואופן, שכן גרידה רק מגבירה את הגירוד. אם הדגנים מתרחשים כתוצאה מאלרגיה או חוסר סובלנות, הם בדרך כלל נעלמים מעצמם לאחר מספר שעות בלבד ואינם מביאים לבעיות נוספות. זה תקף גם למגע עם צמחים או עקיצות חרקים.
במקרים אלה אין צורך לבצע טיפול רפואי. אם הדגנים נשארים יותר על העור, יש להתייעץ עם רופא. הטיפול נעשה לרוב בעזרת תרופות או קרמים. האזור הפגוע בעור יכול גם להתנפח. ניתן לסתור את הנפיחות על ידי קירור.
אם לא ניתן להימנע מהמזון המדובר במקרה של אי סובלנות, יש ליטול תרופת אלרגיה או למצוא תחליף. התערבות כירורגית איננה אפשרית עם דגנים. גירוד העור יכול להשאיר פצעים או צלקות ולכן אין להשתמש בו.
מְנִיעָה
מניעה היא הטיפול הטוב ביותר עבור דגנים. ברגע שניתן לקבוע את הגורמים המפעילים (מפעילים) לדגנים, יש להימנע ממזונות, קוסמטיקה או תרופות. בנסיבות מסוימות זה יכול להיות שינוי מוחלט בחיים. מומלץ להשתמש בבגדים מתאימים כדי להימנע מדגנים שנגרמים על ידי חרקים או צמחים (למשל סרפד).
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
מספר תרופות ואמצעים ביתיים יכולים לסייע נגד דגנים. ראשית כל, יש לקרר את אזורי העור המגוררים בעזרת קומפרסים קרים. סודה לשתייה תקל על הגירוד ותפעל נגד הפריחה. מעורבב עם מים ליצירת משחה עבה, הוא מוחל ישירות על הדגנים ומשטף במים לאחר 30 דקות. לחלופין, אמבטיה עם כוס סודה לשתייה תעזור.
כורכום הוא גם תרופה ביתית טבעית לכוורות. החומר נלקח פעמיים שלוש ביום או מוחל על הדגנים וצריך לספק הקלה מהירה. תרופות ביתיות אחרות כוללות סרפד, בזיליקום, מנטה וחומץ סיידר תפוחים. אלוורה ואדמה ריפוי מתאימים גם כאמצעי מהיר לעזרה עצמית בגלל השפעותיהם האנטי דלקתיות. ניתן למנוע גירוי נוסף בעור על ידי בגדים העשויים סיבים טבעיים.
אם יש חשד לחוסר סובלנות או אלרגיה, יש להשתמש בחומר ניקוי ביולוגי ללא מבהירים אופטיים ובושם. רצוי גם להפחית מתח ולחץ פסיכולוגי ולהימנע מאמבטיות חמות ואור שמש ישיר. אם הכוורות נמשכות יותר משבוע, יש לפנות מייד לרופא.
