אובדן מציאות

של ה אובדן מציאות הוא סימפטום המלווה מגוון של מחלות אורגניות ונפשיות ובמקרים מסוימים יכול להיות גורם לאופי לא פתולוגי. לכן יש לקבוע את סיבת השורש על מנת להתחיל טיפול יעיל.

מה זה אובדן המציאות?

תפיסת האירועים והאובייקטים מופרעת עד כדי כך שהנפגעים מוצאים עצמם בסוג של עולם מקביל אינדיבידואלי.
© Tommaso Lizzul - stock.adobe.com

במונחים רפואיים ופסיכולוגיים, המונח אובדן מציאות מציין מצב נפשי בו הנפגעים אינם יכולים עוד לתפוס את מצבם כפי שהוא תואם את העובדות או כפי שרוב בני האדם האחרים היו עושים.

תפיסת האירועים והאובייקטים מופרעת עד כדי כך שהנפגעים מוצאים עצמם בסוג של עולם מקביל אינדיבידואלי.זה יכול להוביל לאשליות, לשמיעת קולות, להערכת הערכה עצמית מוגזמת או לזלזל ביכולותיו של האדם עצמו. במקרים קיצוניים, אובדן מציאות יכול לגרום לכך שהנפגעים יסכנו את עצמם או אחרים.

אובדן תפיסת מציאות מספקת יכול להישאר מוגבל לממדים אינדיבידואליים, למשל כאובדן זמני של המציאות. בכך, למושפעים אין עוד מודעות לרצף זמני.

סיבות

ישנן סיבות רבות אפשריות לאובדן המציאות, ואלה יכולות להיות פסיכולוגיות ואורגניות כאחד. אובדן מציאות קשור לעתים קרובות מאוד לפסיכוזה, אך ישנם מספר טריגרים אפשריים אחרים.

לדוגמה, הפרעות אישיות שונות, דיכאון ובעיקר התמונה הקלינית של סכיזופרניה מובילות לאובדן מציאות. הסימפטום רלוונטי פסיכיאטרי או נוירולוגי במקרה של דמנציה ושבץ, בין היתר.

יתרה מזאת, גורמים אורגניים כוללים הפרעות מטבוליות, אנצפלופתיה, פגיעות מוחיות (למשל פגיעה מוחית טראומטית), קשקסיה (ירידה במשקל פתולוגית), רעב הדרגתי והתייבשות (התייבשות).

סיבות ידועות פחות כמו חסך אור קבוע יכולות להוביל לאובדן מציאות, כמו גם חוויות טראומטיות, הלם ותשישות קשה.

שימוש לרעה באלכוהול וסמים מהווה גם חלק בלתי נתפס מהגורמים. שימוש לרעה באלכוהול מתמשך יכול, למשל, להוביל לתסמונת פסיכוסנונית חמורה (תסמונת קורסאקוף). שימוש לרעה בקנאביס, בתורו, יכול להוביל לפסיכוזה ולאובדן המציאות הנלווה אליו. ולבסוף, במקרים מסוימים השימוש בתרופות מסוימות יכול להוביל לתפיסת מציאות מעוותת.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות להרגעה וחיזוק העצבים

מחלות עם סימפטום זה

• פְּסִיכוֹזָה
• הפרעת אישיות דיסוציאלית
• דמנציה
• שבץ
• פָּרָנוֹיָה

• נַרקִיסִיזם
• אלצהיימר
• סכיזופרניה פרנואידית
• הפרעה מטבולית
• Cachexia

• הפרעת זהות דיסוציאטיבית
• תסמונת מונשאוזן
• סכִיזוֹפרֶנִיָה
• אנצפלופתיה
• זַעֲזוּעַ

אבחון וקורס

מכיוון שאובדן המציאות הוא רק סימפטום, האבחון יתמקד בקביעת הגורמים הבסיסיים. רק כאשר ניתן לשלול גורמים אורגניים יש לשקול מחלות נפש.

אם, למשל, תופעות אופייניות כמו אובדן מציאות מתרחשות במהלך פסיכוזה, הרופא המטפל יבצע בדיקות דם ושתן לאחר נטילת ההיסטוריה הרפואית ובדיקת בריאות כללית.

זה נעשה על מנת להיות מסוגל לשלול שימוש לרעה בסמים, דלקת או הפרעות מטבוליות. בדיקות נוירולוגיות נוספות יכולות לספק מידע אם האדם הנושא סובל מאפילפסיה או טרשת נפוצה - מחלות שיכולות גם להוביל לפסיכוזה.

אם לא ניתן לקבוע דרך אורגנית לאובדן המציאות בדרך זו, ההסתברות גבוהה כי האירוע הפסיכוטי מבוסס על הפרעה נפשית. סכיזופרניה היא הגורם השכיח ביותר לפסיכוזה.

עם זאת, יתכנו גם מחלות נפשיות אחרות או הפרעות מאחוריה, כמו דיכאון קשה או הפרעה דו קוטבית, ובמקרה זה אנו מדברים על פסיכוזה רגשית. לכן אבחנה מדויקת של ההפרעה הנפשית הסיבתית היא חיונית. זה ניתן באמצעות נהלי בדיקה פסיכולוגיים ועל ידי פסיכיאטר.

סיבוכים

אובדן מציאות כמעט תמיד מתרחש בקשר לפסיכוזה ויש לו סיבוכים שונים. סכיזופרניה היא דוגמא לאובדן מציאות. הנפגעים נוטים לצרוך יותר תרופות. בנוסף, הנפגעים תלויים לעתים קרובות בניקוטין. בנוסף, התנהגות תוקפנית נצפית יותר ויותר אצל סכיזופרנים, כך שלא רק הסיכון לפגיעה באדם הנוגע בדבר, אלא גם בסביבה הקרובה מוגבר.

בנוסף, לרוב החולים יש הזיות ותעתועים. לתרופות אנטי-פסיכוטיות שנקבעו לסכיזופרניה תופעות לוואי אופייניות כמו עלייה ברמת הסוכר בדם, עלייה במשקל ומראה דמוי פרקינסון כמו קשיחות ורעידות (רעד).

באופן כללי, חולי הנפש אינם מתקבלים על ידי החברה, כך שהם מבודדים חברתית. זה יכול להוביל לדיכאון. הדיכאון עצמו יכול גם לשנות את הקשר למציאות. אנשים מושפעים נוטים לצרוך הרבה אלכוהול או סמים. שימוש לרעה באלכוהול כרוני יכול לפגוע בכבד. זה מוביל לשחמת הכבד דרך כבד שומני, שעלול לגרום לסרטן הכבד.

שחמת הכבד מעודדת התפתחות של בצקות והפרעות קרישה. יתר על כן, דיכאון סובל בדרך כלל מחרדה ומהפרעות טורדניות-כפייתיות, כך שהם כבר לא מעזים לצאת החוצה והתסמינים מוחמרים כתוצאה מכך. במקרים הגרועים ביותר, עלולים להיות מעורבים מחשבות על התאבדות.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

מספר מדאיג של אנשים כיום סובלים מאובדן מציאות חלקי. הסיבה היא שכולם יוצרים את המציאות שלהם באמצעות דעות, דעות קדומות או השקפות שגויות. במקרה זה, אף רופא לא יכול לעזור למי שנפגע. עם זאת, פסיכולוג עשוי להיות כתובת מועילה, במיוחד אם האדם הנוגע בדבר סובל מאובדן מציאות.

נוירוטים, חולי גבול ונרקיסיסטים סובלים מהפרעת אישיות. כתוצאה מכך יכול להיות אובדן מציאות פחות או יותר חמור. ניתן להניח זאת גם במקרה של סכיזופרניה או פסיכוזה. במקרים רבים מצוין טיפולים תרופתיים.

במקרים אחרים, אובדן ריאליזם הולך וגובר יכול להיות עניין הדאגה הגדול ביותר. אובדן המציאות יכול להתרחש כתוצאה מאלכוהוליזם רב שנים. חיבור לעולם האמיתי כמעט ולא ניתן להשיג ללא טיפול גמילה. אובדן מציאות יכול גם להצביע על הרס הולך וגובר של תאי מוח על ידי שבץ מוחי, נגעים או פלאק. אובדן מציאות הולך וגובר יכול להעיד על דמנציה או על מחלת אלצהיימר. ביקור אצל הרופא חיוני כאן מכיוון שיש לטפל בחולה באופן מקצועי.

אובדן מציאות יכול לנבוע גם מנטילת תרופות מסוימות. ידוע כי תכשירים כמו Pramid, Pramipexole או Oprymea מובילים לבלבול או לאובדן מציאות הולך וגובר. ביקור אצל הרופא הוא חיוני כאן. יתכן שיהיה צורך להחליף את התרופה לאחר.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

אובדן מציאות מטופל לפי המחלה או הסיבה הבסיסית. אם אובדן המציאות מתרחש, למשל, כתופעת לוואי של התייבשות, די בחיסול המחסור בנוזלים. הסימפטום נעלם יחסית מהר כאשר מופסקת תרופה סיבתית.

במקרים אחרים עם מחלה אורגנית בבסיס, יתכן שיהיה צורך בטיפול תרופתי. זה חל למשל על דמנציות, שבץ מוחי, אנצפלופתיות ומחלות דלקתיות שונות שיכולות לתקוף את מערכת העצבים או את המוח.

ניתן להשתמש בתרופות גם מסיבות פסיכולוגיות לאובדן מציאות. בטיפול בפסיכוזות, מתן תרופות נוירולפטיות הוכח כיעיל במיוחד. אלה הם חלק מהטיפול הרגיל לאנשים הסובלים מסכיזופרניה, ואנשים עשויים לקבל טיפול תרופתי נגד חרדה.

השימוש בתרופות פסיכוטרופיות משתרע על פני תקופה ארוכה יותר: במקרים מסוימים, החולים תלויים בתרופות כאלה במשך כל חייהם. כך גם בכל הפרעות הנפש והמחלות האחרות. במקרה של דיכאון משתמשים בתרופות נוגדות דיכאון להקלה על הסימפטומים: במקרה של הפרעות אחרות מתן מייצבי מצב רוח יכול להועיל.

אם אובדן המציאות מבוסס על סיבה פסיכולוגית, ברוב המקרים מצוין פסיכותרפיה בנוסף לטיפול תרופתי. מומלצים גם ריפוי בעיסוק ואמצעים סוציוטרפיה כמו דיור מוגן ומקום עבודה מוגן, במיוחד לאנשים עם סכיזופרניה.

תמיכה פסיכולוגית נדרשת גם אם התסמינים הם מאלכוהול או הנגרמים על ידי סמים. במקרים אלה, אין זה נדיר שהתנהגות ממכרת נמצאת בקדמת הבמה שיש לטפל בה ולהתגבר עליה באופן אידיאלי.

תחזית ותחזית

לא ניתן לחזות באופן כללי את הסיכויים והתחזיות במקרה של אובדן מציאות. הם תלויים מאוד במצבו הפסיכולוגי והפיזי של האדם הנוגע בדבר ויכולים להתפתח בדרגות שונות. הסביבה האישית תורמת גם היא באופן יחסי להתפתחות אובדן המציאות.

ברוב המקרים הטיפול מתבצע על ידי פסיכולוג. לעתים קרובות האנשים שנפגעו כבר לא מסוגלים להמשיך בחיי יום-יום רגילים, כך שהם תלויים בעזרה מבחוץ. במקרים מסוימים, אובדן המציאות הוא כה גדול עד כי האדם הנוגע בדבר יכול לפגוע בעצמו או באנשים אחרים. במקרים אלה הם מטופלים במוסד סגור. תרופות משמשות גם בטיפול.

שימוש לרעה בסמים מוביל לרוב לאובדן מציאות, כך שהגוף יישאר פגוע לצמיתות. אם הטיפול מוצלח, תלוי במידה רבה גם בהיסטוריה הרפואית של המטופל. בנוסף להפרעות פסיכולוגיות, חולים מתלוננים גם על הפרעות מטבוליות, התייבשות והפרעות שינה כאשר הם מאבדים את תחושת המציאות שלהם.

לעתים קרובות תוצאות טראומטיות הן גם הטריגר לאובדן המציאות. תוצאות אלה נדונות ומוערכות על ידי פסיכולוג. עם זאת, לא ניתן לחזות באופן אוניברסלי אם הטיפול יצליח.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות להרגעה וחיזוק העצבים

מְנִיעָה

ניתן להימנע יחסית מגורמי סיכון לאובדן מציאות יחסית - אלא אם כן יש כבר התמכרות. זה נכון במיוחד לגבי שימוש לרעה באלכוהול וסמים, שיש במקרה הטוב להימנע לחלוטין.

יש להימנע מלחץ מוגזם, קונפליקטים בין אישיים וזיהום רעש, במידת האפשר, על מנת למנוע מצבי תשישות. אורח חיים בריא ומאוזן בדרך כלל יכול גם לעזור להפחית את הסיכון ללחץ פסיכולוגי ואובדן המציאות שהוא עלול לגרום.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

שיטה של ​​עזרה עצמית כמעט ולא אפשרית אם אתה מאבד את המציאות. ברוב המקרים, אם יש לך סימפטום זה, אתה בהחלט צריך לפנות לפסיכולוג שיטפל במחלה. אין זה נדיר שמטופלים אושפזים במרפאה סגורה.

אם אובדן המציאות מתרחש כתוצאה מצריכה מוגזמת של אלכוהול או סמים אחרים, יש להפסיק מיד את התרופות הללו. עישון יכול להוביל גם לאובדן מציאות ויש להפסיק אותו. במקרים רבים, לא יתכן שהמטופל יפסיק ליטול את התרופה הנגועה. זה המקום בו קבוצות עזרה עצמית יכולות לעזור. בכל מקרה, הפניה עצמית למרפאה פסיכיאטרית אפשרית גם על מנת לטפל באובדן המציאות.

לעיתים קרובות אובדן המציאות נובע ממתח. לכן יש להימנע מכל הסיטואציות האפשריות בהן לחץ או קונפליקט יכולים להיווצר. למרות שזה מגביל את חיי היומיום, זה עוזר מאוד נגד הסימפטום. אם אובדן המציאות מתרחש עקב טיפול תרופתי, יש להפסיק את אלה או להחליף אותם בתרופות אחרות. על חברים ובני משפחה במיוחד לשים לב לחולה ולאלץ אותו לעבור טיפול במידת הצורך.