קשריות בלוטת התריס

קשריות בלוטת התריס לעיתים קרובות נראים גרועים ממה שהם באמת ורק במקרים מעטים מאוד מהווים איום על האדם הנוגע בדבר. הם נפוצים הרבה יותר במדינות מתפתחות מאשר במדינות מתועשות עשירות וגם משתנות מאוד באופן שבו הן עולות.

מהי נקודת בטן של בלוטת התריס?

א קשריות בלוטת התריס מתאר את השינוי המורפולוגי בבלוטת התריס שנמצא בגרון ואחראי לתהליכים מטבוליים חשובים כמו גם לאחסון יוד וייצור הורמונים חיוניים.

ברפואה אנו מדברים על צמתים קרים וחמים הנקראים זה מזה דרך מאפיינים שונים.

גוש חם פועל באופן עצמאי ועוקף את בלוטת התריס ואת מעגל הבקרה התירוטרופי שנקרא, השולט על שחרור הורמונים מבלוטת התריס לדם.

Nodule בלוטת התריס קר, לעומת זאת, מתייחס לרקמות חריגות אשר נוצרות בבלוטת התריס אך ​​אינן מייצרות הורמונים.

סיבות

ברוב המקרים מציין א קשריות בלוטת התריס מחסור ביוד, שיש להכניס אותו דרך המזון. לכן, אלה מתרחשים לעתים קרובות גם במדינות עם תזונה בסיסית לקויה, בהן צריכה קבועה של יוד, אשר למשל. לא ניתן להבטיח את הכלול בביצים או בדגים.

אך גם בחלק מהמדינות הפדרליות הדרומיות של גרמניה קיים מחסור ביוד בחלקי האוכלוסייה מזה שנים רבות. במקרים נדירים ביותר, מתברר כי קשירת בלוטת התריס היא כיב סרטני הצומח בבלוטת התריס וניתן להבחנה בתחילה מזווית נקייה של בלוטת התריס ולא מזיקה.

תסמינים, מחלות וסימנים

לא תמיד קשירת בלוטות התריס גורמת לתסמינים בהתחלה. אם האיבר עדיין מלא בתפקודו, גידולים קלים גורמים רק לקשיי בליעה קלים ולעיתים לצרידות. עם זאת, אם הלחץ הקבוע שהקשר מפעיל על בלוטת התריס הופך ליותר מדי או פחות מתפקודי, עלולות להיווצר בעיות בריאות שונות.

אנשים פעילים יתר חווים בעיקר שלשול, בעיות משקל והזעה. אנשים מושפעים חשים בדרך כלל אי ​​נוחות עזה, המופיעה בפרקים ושוככת שוב בשלבי מנוחה. תת-פעילות מוביל לעייפות, עצירות ומצבי רוח דיכאוניים. קשריות בלוטת התריס בדרך כלל אינן נראות חיצוניות.

ניתן לחוש רק גידולים גדולים מבחוץ. לעיתים ניתן לראות בהם בליטה מתחת לעור. הגושים הנפוחים כואבים כשנוגעים בהם, מה שיכול להביא מייד לזיעה קרה וסחרחורת. אם גושי בלוטת התריס נותרים ללא טיפול, עלולים להתפתח תסמינים אחרים.

צמיחה נוספת מביאה בהכרח לשיבוש בתפקוד האיבר, אשר בטווח הרחוק משפיע גם על התהליכים ההורמונליים בגוף. אי ספיקת בלוטת התריס יכולה להוביל לנשירת שיער, עייפות כרונית ומרקם עור שונה. בנוסף, יכולות להופיע מחלות נפשיות, הקשורות בדרך כלל לתלונות אחרות.

אבחון וקורס

קשריות בלוטת התריס בדרך כלל הבחין באיחור או בכלל לא על ידי האדם הנוגע בדבר, וזה נובע מהעובדה שלעתים קרובות הם אינם גורמים לכאב או אי נוחות אחרת.

רק מעל גודל מסוים הם יכולים להוביל לקשיי בליעה ונשימה, תחושת לחץ ו"גוש בגרון "המפורסם - על ידי לחיצה על קנה הנשימה והוושט הסמוך. מסיבה זו הם מתגלים לרוב במקרה בלבד במהלך בדיקות שגרתיות ואז נבדקים אחר תכונותיהם ומיוןם.

גושים קרים יכולים רק לגרום לבעיות חמורות יותר אם מדובר בצמיחת יתר. לעומת זאת, גושים חמים יכולים להתדרדר לבלוטת יתר של פעילות בלוטת התריס כתוצאה משחרורם האוטונומי של ההורמונים, דבר שעלול להתבטא בשלשול, דפיקות לב, עצבנות וירידה במשקל. התוצאה של נודלת בבלוטת התריס ממאירה היא גרורות, שאם נותרות ללא טיפול, מובילות בהכרח למוות.

סיבוכים

נודלת בלוטת התריס שלא טופלה עלולה לגרום בעיקר לבעיות הורמונליות. גושים חמים גורמים אז לשלשול, דפיקות לב, עצבנות או ירידה במשקל. גושים קרים לרוב מצמצמים את קנה הנשימה. זה יכול להוביל לקוצר נשימה, קוצר נשימה וקשיי נשימה אחרים. אם נודלת בלוטת התריס מתרחשת בקשר עם מחלת בלוטת התריס הפוליציסטית, זה יכול להוביל להתפתחות של בלוטת התריס תת פעילה.

גוש בבלוטת התריס יכול גם לגרום לקשיי בליעה. בהתאם לגודל הגידול, יתכן שיש שאיפה של שאריות מזון, העלולות לגרום לקוצר נשימה ולעתים נדירות להוביל לדלקת ריאות. סיבוך אפשרי נוסף הוא צרידות כרונית, המופיעה בעיקר כאשר נודלת בלוטת התריס נותרה ללא טיפול במשך תקופה ארוכה. נודלת בבלוטת התריס הממאירה מפיצה גרורות נוספות אשר, אם הן לא מטופלות, מביאות למוות.

הסרה כירורגית של גוש בלוטת התריס יכולה לגרום לדימום, דלקת ולפעמים נזק לבלוטת התריס. טיפול רדיודיוד יכול לגרום לתופעות לוואי כמו אובדן תיאבון, בחילה, כאב גרון וגירוי זמני ברירית הקיבה. לבסוף, קיים סיכון שהחומרים והחומרים בהם משתמשים גורמים לתגובות אלרגיות.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

תמיד יש לראות רופא במקרה של גושים בבלוטת התריס. מחלה זו אינה יכולה לרפא את עצמה, ולכן טיפול רפואי הכרחי תמיד. יש להתייעץ עם הרופא אם האדם הנוגע בדבר מתקשה בבליעה. אלה מתרחשים בדרך כלל ללא סיבה מסוימת ובעיקר לצמיתות.

יתר על כן, צרידות קבועה יכולה להצביע חזק על נודולי בלוטת התריס ויש לבחון גם אם היא מתרחשת לאורך זמן רב יותר ללא סיבה מסוימת.יתר על כן, נודולי בלוטת התריס עלולים להוביל גם לשלשול, עצירות או עייפות רבה אצל האדם הנוגע בדבר. תלונות אלה מצביעות גם על נודולי בלוטת התריס ויש לבחון אותן תמיד. במקרים מסוימים, סחרחורת קשה או אובדן שיער חמור עשויים גם להעיד על נודולי בלוטת התריס ויש לבחון אותם.

את הבדיקה והייעוץ הראשון ניתן לבצע על ידי רופא כללי או רופא משפחה. לרוב מומחה נחוץ להמשך בדיקה או טיפול. לא ניתן לחזות באופן אוניברסלי אם תוחלת החיים של האדם שנפגע מופחתת על ידי נודולי בלוטת התריס.

טיפול וטיפול

כאשר מטפלים קשריות בלוטת התריס למעשה משתמשים בשני נהלים עיקריים. מצד אחד, מומלץ לבצע הסרה כירורגית, במיוחד אם הגוש כבר הגיע לגודל כזה שהוא לוחץ על קנה הנשימה והוושט.

זה מבוצע ללא יוצא מן הכלל במקרה של ממצא סרטן, למרות שהמומחים עדיין לא מסכימים אם יש צורך בהסרה מלאה של בלוטת התריס או שמספיקה הסרה בררנית של הרקמה הפגועה. במקרה של גושים קרים גדולים וכבר לא נוחים, מומלץ בדרך כלל גם ניתוח למנוע נזק לוושט וקנה הנשימה הרגיש.

הווריאציה הנוספת של הקטטה, שעובדת רק עם גושים חמים, היא השימוש בטיפול ברדיודיוד. לחולה ניתנת יוד רדיואקטיבית, בין אם בצורה של מזרקים או כמוסות, המופקדת בבלוטת התריס ושם מובילה לפירוק ומוות של הרקמה החדשה שנוצרה.

מְנִיעָה

המניעה הטובה ביותר נגדך קשריות בלוטת התריס היא תזונה מאוזנת המכילה יוד המספקת לבלוטת התריס מספיק יוד בכדי לבצע את תפקידיה במידה מספקת. צריכה נוספת של יוד בצורת טבליות היא תוסף שכדאי לקחת בחשבון, במיוחד אצל ילדים, להגנה מפני גידולי בלוטת התריס, אך אינו יכול להחליף תזונה מאוזנת.

קשירת בלוטת התריס היא לרוב תופעה לא מזיקה יחסית, אך היא עלולה להוביל לסיבוכים ותלונות חמורות יותר ולכן יש לבחון אותה על ידי רופא - גם לגבי סרטן נדיר אך אפשרי.

טִפּוּל עוֹקֵב

אבחון nodule בלוטת התריס אינו תמיד גורם לדאגה. לעתים קרובות בוטלות בלוטת התריס בולטות שגודלן פחות מסנטימטר אינן דורשות טיפול מעקב שנתי. בדיקות כל חמש שנים מספיקות לצמתים אלה. במקרה של גושים בולטות יותר של בלוטת התריס, עם זאת, רצוי לבצע בדיקות סדירות כדי להבדיל בין גושים "חמים" ל"קררים ".

בנוסף, גודל הגושים נבדק במהלך הבדיקות ומנוגד היווצרות גושים קרים שעלולים להיות מסוכנים. ניתוח עשוי להיות נחוץ אם הגושים הופכים גדולים מדי. לחלופין, במקרים קלים, הרופא המומחה ירשום תרופות להכיל ההרחבה. סיבה נוספת לטיפול במעקב היא גילוי מוקדם של שינויים ממאירים ברקמת התא של בלוטת התריס.

אם למטופל יש כאב או קושי בבליעה עקב שינויים בבלוטת התריס, מומלץ לרופא. במידת הצורך, ביופסיה נעשית בכדי לבחון מקרוב את מבנה רקמת התא וכדי לשלול או לאתר שינויים ממאירים בשלב מוקדם.

גידולים כאלה נדירים בצמתים קטנים. מסיבה זו, זהירות מהסוג הזה הגיונית רק לגושים בולטים הגדולים מסנטימטר. אפילו בקבוצה זו של חולים, הסיכון לסרטן הוא נמוך מאוד בשיעור של כ- 1.5 אחוז בנשים ו 0.5 אחוז בגברים.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

לא ניתן להפחית את נקודת התריס על ידי עזרה עצמית בחיי היומיום. רק ניתוחים או טיפול רדיודיודיאלי שצוין אולי יכולים לעזור כאן. אם הוכח כי נודלת בלוטת התריס הייתה שפירה עם דרגה גבוהה של הסתברות לאחר אבחנה מדוקדקת, היא יכולה להישאר בגרון ולהתבונן בה. בהקשר זה, עזרה עצמית בחיי היומיום פירושה גם לקחת חלק בהתבוננות זו, אך לא לגעת כל הזמן בקשר. קשיי בליעה או נשימה חדשים, בנוסף להגדלת הגודל, הם סיבה נוספת לביקור אצל הרופא. שימושי גם לניטור קבוע של הורמוני בלוטת התריס בדם של המטופל.

הגוש קשור לרוב לתחושת הידוק באזור הצוואר. יתכן וניתן יהיה יותר לניהול זה אם המטופל לא לובש צעיפים צמודים וצעיפים. קושי בבליעה אפשרי גם בגלל המכשול המכני של הקשר באזור הגרון. כאן זה עוזר לקחת עקיצות אוכל קטנות, ללעוס אותו היטב ולהבטיח אספקה ​​נאותה של נוזלים באמצעות שתייה. מי שלוקח הורמוני בלוטת התריס בהחלט צריך לשים לב לסדירותו.

גוש באזור הצוואר הוא לרוב בעיה פסיכולוגית עבור המטופל. יכולות להיות לכך סיבות אסתטיות עם גושים גלויים, אך גם הפחד מסרטן שלא נחשף. במקרים רבים הניתוח הוא ההחלטה הנכונה.