קרע גיד

א קרע גיד לעיתים קרובות עולה במהלך האימון. אך גם אם גידים מופרזים יתר על המידה באופן מכני, יכול להתרחש קרע בגיד. במקרה של גידים שנטענו מראש, זה יכול אפילו לקרות שהגידים קורעים כאשר הם נתונים למתח יומיומי, ואילו גידים בריאים קורעים רק כאשר הם נתונים לעומסים קיצוניים או כאשר הם נתונים לכוח חיצוני.

מהי קרע בגיד?

תפקידם של הגידים הוא להעביר את כוח השרירים לשלד. גידים מורכבים מצרורות סיבי קולגן בעלי חוזק מתיחה. מכיוון שאין להם כלי דם משלהם, הם ניזונים מנוזל הרקמות, אולם עם זאת עוברים לאט לאט לגידים. תנועה הכרחית לטיפול מיטבי, מכיוון שהיא מאפשרת לאמן את חוזק המתח של הגידים השונים.

בשעה א קרע גיד לכן זהו קריעה או קרע של גיד בגלל עומס יתר פתאומי. התכווצות קופצנית של השריר הנלווה יכולה גם היא להוביל לדמעות בגיד.

לעיתים קרובות יש כבר נזק ניווני קודם לגיד המקביל. קרע הגיד השכיח ביותר הוא קרע גיד אכילס. אך גם גידים אחרים יכולים להיות מושפעים.

קרע בגיד הארבע ראשי, קרע בגידים של שריר הזרוע או קרע בגידים הפטלריים נפוצים באותה מידה. שרוולי הכתפיים מסתובבים גם הם מושפעים לעתים קרובות.

סיבות

שינויים ניווניים מתרחשים ברקמת הגיד מגיל 30, מה שאומר שרקמת הגיד מאבדת מגמישותה בגלל הגיל. בדיוק כמו רצועות, הגידים יכולים לקרוע באופן חלקי או מלא. ניתן לקרוע את נקודת ההתקשרות של גיד בעצם (אפופיזה). ניתן לשבור את העצם גם אם הגיד נקרע (שבר avulsion).

פגיעה בגידים מתרחשת לעתים קרובות במיוחד באזורים שיש בהם רק אספקת דם מוגבלת, למשל ליד העקב בגיד אכילס או בסמוך להומרוס בגיד supraspinatus.

הצטברות מקבילה של פגיעות בגידים ניתנת לגלות בספורט שונים, למשל גיד אכילס בספורט כמו ריצה, סקי או טניס או גידים מאריך קצות האצבעות האישיים בכדורעף או כדורסל.

מהלך המחלה

אם הגיד נפגע, נפיחות ושינוי צבע מופיעים באזור הפגוע כשדימום נכנס לרקמה. בדרך כלל מכירים את קרע הגיד על בסיס השינויים הגופניים, הכאב שמרגיש האדם הנוגע בדבר, כמו גם בדיקות תפקוד על ידי הרופא ותמונות [[צילום רנטגן]].

תנועת השרירים הנגועים מוגבלת מאוד לאחר קרע בגיד. בשעה א גיד קרוע הכאב הוא גם מאוד גדול. עם זאת, עדיין ניתן להזיז את השרירים, אם כי עם כאבים עזים. אם הטיפול מתחיל מייד ומתבצע באופן מקצועי, הפרוגנוזה שתתחולל התחדשות מלאה היא חיובית.

תסמינים, מחלות וסימנים

קרע בגיד נובע בדרך כלל מלחץ או אלימות חיצוניים חזקים. זה מוביל לתסמינים אופייניים וכואבים מאוד הפוגעים קשות בחיי היומיום של האדם הנוגע בדבר. מיד לאחר שנקרע גיד, מתרחש כאב חד.

רצף התנועות מופרע באופן משמעותי כך שהליכה או ריצה כבר לא מתאפשרים. כל תנועה גורמת לכאבים עזים, ולכן טיפול על ידי רופא מתאים הוא חיוני.סימן נוסף ובאותו זמן נפוץ הוא נפיחות קשה המופיעה באזור הדמעה בהתאמה. שטפי דם יכולים גם להעיד על קרע בגיד קיים.

אם אתה משאיר תמונה קלינית כזו ללא טיפול, אתה סיכון גדול. הסימפטומים שהוזכרו זה עתה מחמירים במידה ניכרת אם הם אינם מטופלים, כך שבנסיבות מסוימות אף יכול להיגרם נזק תוצאתי קבוע. מסיבה זו, קרע בגיד הוא פגיעה קשה שמלווה בדרך כלל בתסמינים די טיפוסיים וישירים.

אולם לצורך אבחנה ספציפית יש להתייעץ עם רופא מומחה בכדי שניתן יהיה להתחיל טיפול ספציפי. עם טיפול מתאים, התופעות צריכות לשכנע במהירות ובמהירות, כך שניתן יהיה לבצע התאוששות חלקה.

סיבוכים

כתוצאה מקרע בגיד, תחילה מוגבלת הניידות. אם המחלה נמשכת, הדבר עלול להוביל למצב מוטעה או לבזבוז שרירים באזור הפגוע. אם הנפיחות דלקתית, עלול להתפתח מורסה אשר אם היא לא מטופלת יכולה להתפתח לזיהום רציני.

בטווח הארוך קרע בגיד יכול להפחית את ביצועי השריר. אפילו שנים לאחר הפציעה, הפרעות תפקודיות ושיתוק אפשריות, אם כי זה נדיר ביותר. לעתים קרובות יותר, כאבים כרוניים מתרחשים כתוצאה מקרע בגיד, המחייב טיפול ממושך. התקשות שרירים יכולים להופיע גם.

לקרע בגיד יכול להיות השלכות פסיכולוגיות - למשל התנהגות הימנעות יתר. דימום, זיהום, פקקת או קריעת תפרים מתרחשים לעיתים רחוקות במהלך הניתוח. כאשר נפגעים עצבים, עלולים להופיע תחושת תחושה או שיתוק. הפרעות ריפוי פצעים וצלקות יתר הן גם סיבוכים נדירים של ניתוחי גיד.

תרופות מרשם נוטות יותר לסיבוכים. לדוגמא, תופעות לוואי שונות יכולות להופיע לאחר נטילת משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות. תלונות שכיחות: בעיות במערכת העיכול, כאבי ראש וגירוי בעור. טיפול תרופתי לאורך זמן יכול לגרום לנזק לכליות וכבד.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

תמיד יש לטפל בדמיעת גיד על ידי רופא. מחלה זו אינה יכולה לרפא את עצמה, לפיה בדרך כלל הסימפטומים ממשיכים להחמיר ללא טיפול ואיכות חייו של האדם שנפגע מופחתת משמעותית. כאשר גיד מתפקע יש חשיבות רבה לאבחון וטיפול מוקדם. יש להתייעץ עם רופא אם האדם הנושא סובל מכאבים עזים בגיד המתאים.

ככלל, כאב זה מתרחש בכל תנועה, אם כי הכאב יכול להופיע גם בצורה של כאב במנוחה. לא נדיר שהם יתפשטו לאזורים שכנים ויובילו גם לתלונות קשות שם. בנוסף, חבורות או נפיחות קשות בגיד הנגוע מעידים על קרע בגיד ואז יש לבחון אותו על ידי רופא אם הם לא נעלמים מעצמם.

בעיקר ניתן לראות רופא כללי או מנתח אורטופדי במקרה של קרע בגיד. במקרי חירום או במקרה של פציעות וכאבים עזים ניתן לבקר ישירות בבית חולים או להתקשר לרופא חירום.

טיפול וטיפול

בדיקה רפואית חייבת להיעשות מייד אם יש חשד לכך קרע גיד מורכב. ראשית, חשוב במיוחד לדכא את הכאב ואת הנפיחות. יש להתחיל קירור טוב ואחסון גבוה כאמצעים ראשוניים. חשוב גם להרגיע את האזור הרלוונטי.

אם קצות הגיד קרובים מספיק בכדי לאפשר להם לגדול יחד בצורה אופטימלית, בדרך כלל מתבצע טיפול שמרני. אם זה לא המקרה, עדיף ניתוח. גם אם הטיפול צריך להתבצע במהירות האפשרית, למשל עבור ספורטאים תחרותיים, לעיתים קרובות יש צורך בניתוח. במהלך התערבויות כירורגיות קצות הגידים תופרים יחד. לפעמים התפר מחוזק בעור השרירים הסמוכים. גידים של extensor ו- flexor של הידיים מופעלים תוך 24 שעות.

ואז הנקודה המתאימה קבועה עם סד מיוחד. פגיעות בגיד אכילס מצריכות גם ניתוח ברוב המקרים. על מנת להקל על כך לאחר ההליך, נעליים מיוחדות נועלות במשך מספר שבועות. החודשים הבאים משמשים לאימונים למנוחה ואיטיות. אם הגיד נקרע, די בשילוב עם תחבושת תומכת או טיח פריז ברוב המקרים.

מְנִיעָה

לאחד קרע גיד כדי למנוע זאת, יש לבצע תרגילי חימום מתאימים לפני כל פעילות ספורטיבית. מומלץ גם למריחה של תחבושות אלסטיות לאזורים לחוצים במיוחד.

אם קרע הגיד מטופל בניתוח, נדרש טיפול מעקב מיוחד. לאחר ההליך, על המטופל לבלות מספר ימים נוספים בבית החולים. פיזיותרפיה כבר מתחילה שם.

טִפּוּל עוֹקֵב

אם קרע הגיד קרוב למפרק הברך, ניתן טיפול באורתוזיס תפקודי במרפאה. הכפיפה מוגבלת בתחילה ל -30 מעלות. הם משוחררים לעוד 30 מעלות כל שבועיים. לאחר השחרור מבית החולים, הטיפול הפיזיותרפי נמשך על בסיס חוץ.

יש גם בדיקות סדירות אצל מומחה בתחום האורטופדיה וניתוחי טראומה. לאחר עומס חלקי ראשוני ניתן לטעון את הרגל שוב לחלוטין לאחר מספר שבועות. אם נקרע גיד האכילס, הרגל הפגועה מושבתת בתוך מגף מייצב לאחר טיפול כירורגי ושמרני כאחד.

תנוחת כף רגל equinus של 20 מעלות מתרחשת על מנת למנוע לחץ מיותר על התפר. המטופל כבר מסוגל להעמיס שוב את רגלו מחדש. בנוסף, ניתן לבצע טיפולים תפקודיים מוקדמים בהם ניתן לאמן את השרירים וניתן למתוח שוב את הגיד יותר ויותר.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

קרע בגיד הוא התרחשות פתאומית שבניגוד לדמעת סיבי שריר, כמעט ולא ניתן למנוע על ידי חימום ממוקד לפני אימון. עזרה עצמית בחיי היומיום פירושה אפוא מעל לכל לבנות בצורה מיטבית את ההתחדשות במקרה של קרע בגידים ולהימנע מהישנות חוזרת, כלומר דמעה מחודשת.

האמצעים להתחדשות הם ההגנה לאורך זמן, אותה קובע הרופא, כמו גם ביצוע תרגילי פיזיותרפיה שנלמדו בבית. זה תלוי גם באזור הסדק כיצד יכולה עזרה עצמית להיראות. אם גיד הזרוע הקרע מתפרק, עבודה תקורה אינה אפשרית או נמנעת במשך זמן מה, כך שייתכן שיהיה צורך לבנות מחדש את העבודה הביתית או היומיומית בהתאם. קרע בגיד אכילס פירושו שאסור להעמיס על שרירי העגל, שכן אלה מפעילים מתח ישיר על הגיד. בהקשר זה, נעליים גבוהות יכולות גם להקל על גיד אכילס. הרופא המטפל או הפיזיותרפיסט ייתן לך גם הוראות מדויקות בעניין זה.

מי שנוטה לדמעות בגידים יכול לעשות אימוני פאשיה. זה אפשרי עם תפקידים מיוחדים. Yin Yin היא סוג של יוגה המתמקדת גם במתיחות רותחות ולכן יכולה להשפיע לטובה על יציבות הגידים בגוף. אמבטיות חמות יכולות גם להרפות את הרקמה ולהפוך אותה פחות מועדת לפציעה.