מה שנקרא רגל מגל אוֹ Pes adductus נמצא בעיקר אצל תינוקות. בדרך כלל חוסר התאמה זה של כף הרגל נסוג מעצמו או ניתן לתקן אותו באופן טיפולי.
מה זה רגל מגל?
© photo4passion.at - stock.adobe.com
של ה רגל מגל ידוע גם בשם Pes adductus והיא עיוות בכף הרגל שנחשב לעיוות הנפוץ ביותר בכף הרגל בקרב תינוקות.
כף רגל מגל מראה כי כף הרגל הקדמית של אדם שנפגע סובבת כלפי פנים. בליטה פנימית זו משפיעה לרוב על המטטרוס והן על בהונות הרגליים. תלוי בסיבה לכף רגל מגל, גם הבוהן הגדולה יכולה לסטות כלפי פנים. זה נקרא hallux varus. לעיתים קרובות תנוחת העקב לא נפגעת ברגל מגל.
במקרים רבים, רגל מגל משפיעה על שתי כפות הרגליים. ככלל, רגל מגל אינה מלווה בכאבים ולא בהגבלות בתנועתיות של אדם שנפגע. באופן כללי, תנוחת כף הרגל משפיעה על בנים לעתים קרובות יותר מאשר על בנות.
סיבות
הגורם לאחד רגל מגל נמצא בתחילה בשרירים הפעילים יותר של מה שמכונה מוליך הבוהן הגדולה (שריר שאחראי, בין היתר, על התקשרות הבוהן הגדולה לכף הרגל) או של שריר השוק.
כף רגל מגל יכולה להיות מולדת או נרכשת (התפתחה לאחר הלידה). כף הרגל המגל הנרכשת מופיעה בתדירות גבוהה יותר, שהיא בדרך כלל פחות בולטת מכף המגל המולדת. כף רגל המגל הנרכשת מסתירה לעיתים קרובות את העובדה שלתינוק הנגוע מועדים לרוב כאשר אצבעות הרגליים מונחות לרוב על המזרן.
רגל מגל מולדת כבר יכולה להיות תורשתית או נרכשת. כף רגל מגל היא תורשתית אם לשני הוריו של תינוק שנפגע יש מאפיינים תורשתיים תואמים. כף רגל מגל נרכשת ומולדת נובעת ככל הנראה לעתים קרובות מההידוק היחסי של הרחם.
תסמינים, מחלות וסימנים
בדרך כלל ניתן לזהות רגל מגל מבחוץ. המום בא לידי ביטוי בכך שקצה כף הרגל והמטטרוס מונחים פנימה והבהונות נעות פנימה באופן חלקי או מלא. בדרך כלל העקב כפוף כלפי פנים או מופנה קדימה. לעיוותים בדרך כלל אין השפעה על ניידות כף הרגל הנגועה.
כאב הוא גם נדיר ומופיע רק כתוצאה מהתאמה לא נכונה. בצורה מולדת ישנה גם פניה כלפי פנים. כף הרגל יכולה להופיע מצד אחד או משני הצדדים. לרוב זה מופיע משני הצדדים, אם כי חומרת התסמינים יכולה להשתנות בין כפות הרגליים.
כף רגל מגל מולדת לרוב מלווה במומים אחרים. תינוקות שהושפעו, למשל, עברו אצבעות אצבעות גדולות מעוותות או מטטארוס שטוח. זה יכול להוביל להתאמה לא נכונה וכתוצאה מכך לבלאי מפרקים, הקשורה לכאב ולהגבלות נוספות על התנועה.
לפיכך ניתן להכיר ברגל מגל בעיקר במאפייניה החיצוניים. הצורה המולדת נמשכת לאורך החיים, ולרוב אין שום הידרדרות בבריאות. טיפול מוקדם יכול להקל ביעילות בתסמינים.
אבחון וקורס
מאובחנת א רגל מגל בעיקר בגלל ההתאמה הלא נכונה והטיפוסית של כף הרגל או הרגליים. אם התפתח hallux varus, זה בדרך כלל מרמז על רגל מגל מולדת.
אבחנה של כף הרגל תומכת גם בכך שהרגל מכוונת ישר לפנים כשאתה מלטף את הקצה החיצוני של כף הרגל. אם יש לקבוע את מידת הביטוי של רגל מגל, בדיקת רנטגן מתאימה. ברוב המוחלט של הנפגעים, רגל מגל נסוגה מעצמה במהלך ההתפתחות הגופנית.
במקרים הנותרים, בדרך כלל הפרוגנוזה של הטיפול טובה. בכמה מקרים שלא טופלו, רגל מגל יכולה להוביל לכאבים, דלקת מפרקים ניוונית ולהגבלת הניידות בטווח הארוך.
סיבוכים
כף רגל מגל שלא טופלה יכולה במקרים נדירים לגרום לסיבוכים. בגלל התאמה לא נכונה של כף הרגל, קיים סיכון שהמטטרוס יתקשה. בנוסף, מפרקי כף הרגל, הברך והירך נשחקים רבות, מה שפוגע לצמיתות בסחוס המפרקי. זה מלווה בפגיעה בעצמות - מתרחשת דלקת מפרקים ניוונית ואיתה מגבלות תנועה קבועות.
עבור רבים מהנפגעים, ההליכה המוחלפת היא גם פגם קוסמטי הנתפס כלא נעים. בטווח הארוך, חוסר התאמה עלול לגרום לבעיות פסיכולוגיות כמו קומפלקסי נחיתות או להחמיר את המחלות הקיימות. התערבות כירורגית יכולה לגרום לסיבוכים האופייניים: דימום, זיהום ופגיעה בעצבים. כמוסות המפרקים, שעלולות להיפגע במהלך הניתוח, נמצאות בסיכון במיוחד.
זה מוביל להפרעות רגישות, ובמקרים נדירים, הגבלות תנועה קבועות. הפרעות ריפוי ופצעים יכולות להופיע לאחר הניתוח. לעיתים מתרחשת שוב התאמה שגויה, שיש לטפל בה שוב בניתוח.משככי כאבים שנקבעו מראש ונוגדי דלקת יכולים לגרום לתלונות במערכת העיכול, כאבי ראש, כאבי שרירים וגפיים ועוד מספר תופעות לוואי ואינטראקציות אחרות. לא ניתן לשלול תגובות אלרגיות לסוכנים ולחומרים בהם נעשה שימוש.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
תמיד צריך לטפל ברגל מגל על ידי רופא. במקרה הגרוע, הדבר יכול להוביל לסיבוכים והגבלות משמעותיות בחייו של האדם הנוגע בדבר, דבר שעלול להשפיע לרעה מאוד על איכות החיים. מסיבה זו יש לטפל בכף רגל מגל בסימן הראשון. ריפוי עצמי לא יכול להתרחש עם מחלה זו. יש להתייעץ עם רופא אם האדם הנושא סובל מהתאמה לא נכונה של כף הרגל. העקב אינו מכוון כל הדרך קדימה, מה שעלול להוביל לכאבים עזים בכפות הרגליים.
ככלל, כאב זה מופיע בעיקר בזמן ריצה, אם כי הוא יכול להופיע גם בצורה של כאב במנוחה. יש להיוועץ מייד ברופא במקרה של תלונות אלה. מגבלות חזקות בתנועה מצביעות גם על רגל מגל ויש לבדוק גם על ידי רופא. במיוחד אצל ילדים, ההורים צריכים לשים לב לסימפטומים של מחלה זו ואז לפנות לרופא. לרוב ניתן לאבחן ולטפל בכף הרגל על ידי כירורג אורטופדי.
טיפול וטיפול
במקרים רבים חובה רגל מגל לא לקבל טיפול רפואי. עם זאת, אם יש צורך באמצעי טיפולי, הדבר מורכב לרוב מתיקון ידני של כף הרגל בתינוק; אם רק כף הרגל מושפעת מכף מגל, לחיצה חוזרת על כף הרגל הנגועה למצב הרגיל יכולה לתקן את כף הרגל.
ליטוף חוזר של הקצה החיצוני של כף הרגל יכול גם לתרום ליישור רגיל של כף הרגל. טבעות קצף המחוברות לרגליים התחתונות של תינוק הנגוע בכף רגל מגל יכולות גם לספק תמיכה טיפולית: במצב נוטה, טבעות הקצף יכולות למנוע מכפות רגלי התינוק לשכב עם הקצה החיצוני שלהן על המחצלת.
צעדים טיפוליים נוספים עשויים להיות נחוצים אם המטטרוס מושפע מכף הרגל המגלית בנוסף לרגלי כף הרגל. במקרה זה, למשל, מטילים גבס על הירכיים לאורך תקופה של כשבוע עד שלושה שבועות מוחלפים על ידי מגשי אחסון שנקראים ללבוש בלילה. אם ילדים שנפגעו אז הולכים ועומדים, ניתן להשתמש בתוספות נעליים מיוחדות לתיקון כף הרגל המגל. במקרים בודדים יתכן שיהיה צורך בהתערבויות כירורגיות לתיקון כף רגל מגל.
מְנִיעָה
הוא רגל מגל גורם תורשתי, בדרך כלל לא ניתן למנוע את התפתחותה. על מנת למנוע כף רגל מגל נרכשת, יכול להועיל להימנע מסיבוב פנימי של כפות הרגליים בתינוק נוטה. אם מופיעים הסימנים הראשונים של כף רגל מגל, יכול להיות מועיל לפנות לייעוץ רפואי; במידת הצורך ניתן לנקוט באמצעים כנגד כף הרגל בשלב מוקדם.
אם מאובחנת רגל מגל בילודים, לא תמיד יש צורך בטיפול מכיוון שלעתים קרובות נעשים תיקונים ספונטניים ככל שהם גדלים. אם טיפולים לא-כירורגיים כמו סד מיוחדים, עטיפות או נעליים אורטופדיות לא מצליחים, ניתן לתקן את ההתאמה המוצבת באמצעות הליך כירורגי. על מנת להחזיר את כף הרגל למקומה המרכזי, מונחים גם יציקות גבס. בטיפול לפני הניתוח ואחרי הניתוח, סדלי מיקום יציבים בממדים משמשים כתחליף נוח לגיספס. לאחר ניתוח או לאחר טיפול בגבס יש צורך במעקב אינטנסיבי בשיטות פיזיותרפיות. תרגילי מתיחה וחיזוק מיוחדים מבוצעים לייצוב תנוחת כפות הרגליים. פיזיותרפיה כבר מועילה לתינוקות על מנת למנוע החמרת סיבוב הצדדית של כף הרגליים.
טִפּוּל עוֹקֵב
הפיזיותרפיסט מטפל בהתאמה לא נכונה של כף הרגל בעזרת עיסויים מלטפים המחזקים את שרירי כף הרגל ומגייסים את אצבעות הרגליים. במהלך הטיפול במעקב אחר כף הרגל, הורים יכולים לבצע באופן עצמאי תרגילים מודרכים מקצועיים למתיחת כפות רגליהם בבית. יש צורך בבדיקות רפואיות קבועות, במיוחד במקרה של רשלנות כירורגית, אך גם כדי להבטיח את הצלחתם של אמצעים טיפוליים שמרניים.
מדרסים לנעליים אורטופדיות משמשים לשמירה על הצלחת הטיפול לאורך זמן. כאמצעי משלים לטיפול לאחר טיפול פיזיותרפי מוצלח, משתמשים גם בנעלי אנטי וארוס. חברות ביטוח הבריאות נושאות בעלויות העיקריות של נעליים יציבות אלה, בתנאי שנעשתה אבחנה אורטופדית. כף רגל מגל מעט בולטת בה הבחין מאוחר יותר צריכה להיבדק על ידי רופא בכל מקרה.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
הניסיון הוכיח כי כף הרגל המגל נסוגה מעצמה במהלך הצמיחה. עם זאת, אבחון רפואי נדרש בדחיפות - אך ורק כדי לתעד את התקדמות המדדים האישיים.
הורים יכולים לתמוך בריפוי באמצעות עיסויים. רצוי לתרגל תחילה את תנועות היד המקבילות תחת פיקוח טיפולי. השרירים מובאים בעדינות למצב האידיאלי. גמישות כף הרגל בקצה הפנימי מכריעה להצלחה. פעילות גופנית עם כדור כדורגל כדאי לילדים גדולים יותר. בפרט, הבעיטה עם הפנים תומכת בתהליך הריפוי והיא המון שמחה.
כף הרגל המגלית היא חריגה חמורה, ולכן אסור לטפל במחלה באופן בלעדי על ידי אנשים חופשי. אחרת, ישנו סכנה לבעיות ניידות לכל החיים עם ההגבלות המקצועיות והפרטיות הנובעות מכך. ניתן לתמוך במתבגרים צעירים על ידי עיסויים ויחידות אימונים. שילוב של טיפול ומדדים פרטניים מבטיח את ההצלחה הטובה ביותר.
במקרה של סיבוכים, הרופאים מנסים לתקן את העיוות בעזרת יציקות גבס וניתוח. אם זה לא לגמרי מוצלח, לעתים קרובות יש להשתמש בנעליים עם מדרסים. נקודות כאב ולחץ לאחר מסעות ארוכים מאפיינות את חיי היומיום.
