מטען צליאק

של ה מטען צליאק הוא גזע עורקים לא מזווג המופיע לכיוון קדמת הבטן (באופן מרכזי) מהחלק הבטן של אבי העורקים שעדיין מעל עורקי הכליה המזווגים.

לאחר סנטימטרים ספורים הוא מסתעף לשלושה עורקים נוספים, המספקים איברי בטן שונים וחלק מהמזנטריה דם עורקי ועשיר בחמצן. מכיוון שגזע הצליאק מתעורר ממש מתחת למעבר אבי העורקים דרך הסרעפת, תא המטען העורקי יכול להיות מושפע מדחיסה, תסמונת דונבר.

מהו תא המטען הצליאק?

תא המטען הצליאק הוא גזע עורקי נפוץ המופיע באופן וונטרלי (על הבטן) כענף לא מזווג מאבי העורקים הבטניים ברמה של החוליה החזה השנית-עשרה מתחת למעבר אבי העורקים דרך הסרעפת (hiatus aorticus).

לאחר סנטימטרים ספורים עורק העורק מסתנן בשלושת העורקים splenica, השאיר עורק קיבה ועורק הכבד השכיח. אזור הענף לשלושה עורקים מכונה גם חצובה של הלר או חצובה צליאקוס. שלושת העורקים המסתעפים מספקים לאיברי הבטן כבד, לבלב (לבלב), קיבה, טחול, תריסריון (התריסריון) ואת המזנטריה הקשורה (מזנטריה) בדם טרי ומחומצן. כל תקלה בתא המטען הצליאק יכולה להיות סכנת חיים באופן מיידי.

אנטומיה ומבנה

חצובה של הלר של גזע הצליאק ראויה לתשומת לב מיוחדת, מכיוון שהענף ה"נורמלי "לשלושת העורקים שהוזכרו לעיל ישירות בחצובה נמצא רק בערך של 55 עד 62 אחוז מהאנשים. בשאר המקרים עם אשכול רלוונטי סטטיסטית ישנם יותר מעשרה אנומליות שונות.

לדוגמא, האנטומיה הלמות מיכלס מציבה את תדירות הגרסאות II ו- III על 10 ו -11 אחוזים, בהתאמה. וריאנט II הוא המוזרות האנטומית כי עורק הכבד השכיח אינו נובע ישירות מהחצובה, אלא מעורק הבטן השמאלי, עורק הקיבה השמאלי. וריאנט III מתרחש כאשר עורק הקיבה הימני, עורק הקיבה הימני, אינו מקורו בעורק הכבד השכיח (עורק הכבד השכיח) אלא מהעורק המזנטרי המעולה, שהוא ענף נפרד מאבי העורקים הבטן.

חריגות אנטומיות אחרות עם תדירות ראויה לציון של 7 עד 8 אחוזים כמו גרסאות VI ו- VII תואמות אנטומיה רגילה, כאשר לכל אחת מהן יש עורק כבד אבזר. מבנה הקיר של תא המטען הצליאק מתאים לזה של עורקים גדולים אחרים. ניתן להבחין בין שלוש שכבות הקיר tunica intima, tunica media ו- tunica extern. הטוניקה interna או interna מורכבת מאנדותל שכבה יחיד ואחריו רקמת חיבור רופפת, המופרדת מהתקשורת על ידי קרום אלסטי.

אמצעי התקשורת או המדיה הטוניקה מורכבים בעיקר מתאי שרירים חלקים בצורת טבעת ואלכסונית, כמו גם מרקמות חיבור אלסטיות וסיבי קולגן. ממברנה אלסטית מאוד מפרידה בין המדיה לבין החיצוני הטוניקה, הנוצרת מרקמת חיבור והיא עוברת על ידי "קווי אספקה" כמו כלי דם ועצבים.

פונקציה ומשימות

תפקידו העיקרי של תא המטען בחלל הבטן, כפי שמכונה גם תא המטען הצליאק, הוא להעביר את הדם העשיר בחמצן לשלושת העורקים שבאנטומיה רגילה, נובעים מגזע חלל הבטן. שלושת העורקים מספקים את אברי חלל הבטן המחוברים דרך ענפים וענפים נוספים.

דפנות תא המטען של חלל הבטן תואמות את מבנה העורקים האלסטיים הגדולים הקרובים ללב, כך שהם גם מעורבים באופן פעיל בהחלקת פסגות לחץ הדם הסיסטולי ובאותו הזמן מעורבים בשמירה על לחץ דם דיאסטולי באמצעות התכווצות כלי דם במהלך הדיאסטולה, שלב המנוחה של שני חדרי הלב. "לחץ הדם הנותר" הדיאסטולי הוא חשוב ביותר על מנת למנוע את קריסת העורקים הצרים ונימי הדבירה ואת הידבקותם הבלתי הפיכה של קירותיהם.

תאי השרירים החלקים של תא המטען של חלל הבטן תלויים באותות של קליטני הברור בשני עורקי הראוטית מכיוון שאין חיישני לחץ בחלק המעי של זרם הדם.תא המטען הצליאק לוקח חלק מתפקוד מה שמכונה Windkessel של העורקים הגדולים הקרובים ללב כדי להחליק את זרימת הדם בצד העורקי של זרם הדם.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות

אחת המחלות או התלונות החשובות ביותר שקשורות לחלל הבטן נובעת מחסימה מכנית בזרימת הדם. התופעה, המכונה צליאק טרונקוס דחיסת תסמונת או תסמונת דונבר, נובעת בעיקר בגלל חריגה קלה ברצועה הקשתית המדיאלית או ממקור מקוטע מעט של גזע הבטן.

רצועת הרקמה, הנמצאת בדרך כלל מעל תא המטען העורקי ומחזקת את קצה צינור אבי העורקים (hiatus aorticus) דרך הסרעפת, יכולה לצבוט חלקית מגזע חלל הבטן וגם את גנגליון הצליאק השוכב עליו, כך שתתרחש דחיסה עצבית נוספת. תסמינים כמו התכווצויות של כאבי בטן, בחילה ועיכול, תלויים במידת החסימה לזרימת הדם. התסמינים נעים אפוא מתלונות קלות ועד כאבים קשים ובלתי נסבלים ומצבים מסכני חיים. בנוכחות תסמונת דחיסה כרונית, יש גם נזק משני לאיברים שמסופקים בדרך כלל על ידי העורק הצבורה או העורקים.

במקרים מסוימים בהם עורקים אחרים, כמו עורק הלבלב המעולה של הלבלב, פועלים כעורק תחליף, הדרישות המופרזות המוצעות ב"עורק החלופי "עלולות לגרום להיווצרות מפרצות, מה שעלול להוביל לדימום פנימי מסוכן. במקרים נדירים נצפתה דיסקציה מבודדת הדורשת טיפול באזור תא המטען הצליאק. המשמעות היא שדם מחלחל בין שכבת הקיר הפנימית, אינטימה הטוניקה לתקשורת הטוניקה, מה שעלול לגרום לאי נוחות ניכרת. רוב הניתוחים נגרמים מדמעות באינטימה או מפציעות.