ניסיון וובר

ליקוי בשמיעה, הידוע בעגה הטכנית בשם hypacusis, מתייחס ללקות בשמיעה. זה משפיע על יותר ויותר אנשים ויכול לנוע בין ליקוי קל עד אובדן שמיעה מוחלט.

יש תלונות שמורגשות רק לזמן מסוים, אחרות קבועות. ליקוי בשמיעה יכולות להיות סיבות רבות. לעתים קרובות זה בא עם גיל המטופל או כתוצאה ממחלה או זיהום רעש. בחלק מהמקרים, אובדן שמיעה מועבר גם הוא בירושה. אבחון חשד פשוט ומהיר אפשרי כבר היום בעזרת המשאבים העומדים לרשותו של רופא המשפחה. בדיקות מזלג כוונון שונות, למשל, נותנות לרופא מידע אמין לגבי איזה חלק באוזן יכול לגרום ללקות בשמיעה. בדיקה זו באמצעות מזלג כוונון כוללת גם את ה- ניסיון וובר.

מהו הניסיון של וובר?

מבחן מזלג כוונון המשמש מדי יום בפרקטיקות רפואיות בגלל היישום הלא מסובך שלו הוא מבחן וובר. שמות השמות הוא ארנסט היינריך וובר. כפרופסור לאנטומיה ופיזיולוגיה בלייפציג, הוא הפנה תשומת לב לשיטה זו כבר בשנת 1834. כבדיקה סטנדרטית של תרופות לאוזן, אף וגרון לבדיקת ליקוי בשמיעה, ניתן להשתמש בהליך זה כדי לצמצם במהירות וביעילות את הסיבות האפשריות לאובדן שמיעה.

ליקוי בשמיעה יכול לנבוע מהפרעות בתעלת השמיעה החיצונית, באוזן התיכונה או הפנימית, אך גם באופן מרכזי באזור מסלול השמיעה. בהתאם למקור ההפרעה, אובדן השמיעה מחולק להפרעות סנסורוריאניות (פגיעה באוזן הפנימית או באזור העצבים השמיעתיים) והפרעת הולכת קול (ליקוי באוזן התיכונה או בתעלת השמיעה החיצונית). היקף ליקוי השמיעה יכול לנוע בין אובדן שמיעה קל לחירשות.

הניסוי של וובר מאפשר אבחנה טובה של ליקוי שמיעה חד צדדי ומתאים במיוחד להבחנה בין הולכת קול להפרעות בתחושת הקול. הבדיקה הינה תהליך לא מסובך וללא כאבים, והיא שייכת לנהלי הבדיקה הסובייקטיבית, מכיוון שהיא תלויה בשיתוף הפעולה הפעיל של המטופל. בדיקת וובר בדרך כלל מסייעת לקבוע איזה חלק באוזן גורם ללקות בשמיעה. הרופא משתמש במזלג כוונון לבדיקת שמיעה מכוונת קלינית זו.

פונקציה, אפקט ומטרות

בעזרת מזלג הכוונון, הרופא מסוגל לזהות וליישם בעיות שמיעה שונות. שיטה זו מבוססת על תיאוריית הולכת הקול של מאך: אם העברת הצליל דרך שרשרת העצם המוחית מופרעת במקרה של אובדן שמיעה מוליך, הצליל המגיע דרך הולכת העצם באוזן התיכונה נשאר לכוד שם ולא מועבר.

לצורך אבחון הרופא משתמש במזלג הכוונון בו משתמש מוזיקאי בכוונון הכלי שלו. זה רוטט במגרש קונצרטים עם 440 הרץ. הרופא יכול להשתמש בו כדי לבחון אם נימת הנוצרת על ידי מזלג הכוונון מועברת דרך עצמות הראש ונתפסת על ידי המטופל. מזלג הכוונון מופעל בתנועה ומונח על ראש המטופל עם כף הרגל. לאחר מכן מועבר הצליל לאוזניים הפנימיות דרך הולכת העצם.

אם הכל בסדר עם השמיעה שלך, הרטט של מזלג הכוונון רשום חזק באותה המידה בשתי האוזניים. אם יש בעיה, הצליל ייראה חזק יותר באוזן אחת מאשר באחת השנייה. בדרך זו ניתן לזהות הפרעות בהולכת האוויר, למשל צמצום תעלת האוזן או אובדן עוצמה באוזן התיכונה. האדם שנפגע מדווח כי האוזן איתה הוא שומע בצורה קשה יותר שומע את הצליל חזק במיוחד.

קל להבין את התופעה: אם אתה אוחז באוזן אחת אתה שומע את המילה המדוברת שלך בקול רם במיוחד באוזן זו. בשל הפרשנות הנכונה שלו, ניסוי וובר מאפשר סיווג מכוון של סוג אובדן השמיעה. אדם עם שמיעה רגילה או מטופל שקשה לשמיעה באותה מידה שומע את צליל מזלג הכוונון לאחר שהונח על הגולגולת כששתי האוזניים באותה רמה. אפילו האדם השומע הרגיל רושם את צליל מזלג הכוונון זהה בשתי האוזניים. לכן יש לו רושם לשמוע זאת באמצע ראשו.

הצליל אינו מופרד, כלומר אינו מופנה לצד אחד. אם המטופל אומר שהם יכולים לשמוע את הצליל מצד אחד, זה נקרא לרוחב. במקרה זה יש ליקוי שמיעה חד צדדי או א-סימטרי. עם הפרעה סנסורינורלית חד-צדדית, הצליל נתפס חזק יותר על ידי האוזן הפנימית שמיעה טוב יותר, כך שהמטופל משתלב באוזן הבריאה. במקרה של הפרעה בהולכה של צליל חד-צדדית, לעומת זאת, הצליל באוזן הפגועה נשמע חזק יותר, בדרך כלל לתדהמתו של המטופל.

אובדן שמיעה מוליך הוא כאשר הצליל לא מועבר באוזן החיצונית או התיכונה. עלולה להיות אחראית לכך בתקשורת שעווה באוזן או דלקת השחזור. אם יש אובדן שמיעה מוליך, הצליל באוזן הפגועה נתפס כ חזק יותר. במקרה של אובדן שמיעה סנסוריאני, הצליל מגיע טוב יותר באוזן שלא הושפעה. אובדן שמיעה סנסורינורלי יכול להיגרם כתוצאה מפגיעה באוזן הפנימית, בעצב השמיעה או במוח.

האבחנה במקרה זה יכולה להיות אובדן שמיעה חריף, מחלת Menière (מחלה של האוזן הפנימית), פגיעה באוזן הפנימית או בעצב השמיעה, נוירומה אקוסטית (גידול שפיר על שיווי המשקל ועצבי השמיעה) או פגיעה טראומטית משבר בסיס גולגולת. לעתים קרובות, אובדן שמיעה סנסורנוראלי יכול להיות מופעל גם כחלק מטראומת פופ או ללא סיבות ידועות. הגורם השכיח ביותר לאובדן שמיעה מוליך הוא תקע קרומי, או שעווה באוזן. תסמינים משמעותיים הם אובדן שמיעה חריף המלווה בתחושת לחץ לכאבי אוזניים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

סיכונים, תופעות לוואי וסכנות

במקרה של לרוחב בניסוי וובר, הרופא יעקוב אחר בדיקת מזלג כוונון נוסף, ניסוי רין. באופן זה ניתן לצמצם עוד יותר את הגורם ללקות בשמיעה ולקבוע באופן מדויק יותר. מבחן מזלג הכוונון אינו מזיק לבריאות.