תקנת מחזור הדם המרכזית

המונדה אובלונגה והפונס הם מרכזי הדם של המוח ומקבלים כל הזמן מידע על לחץ הדם והרכב הגזים. מכאן, במידת הצורך, יוזמים אמצעים להסדרת מחזור הדם, המכונה ויסות מחזור מרכזי ידוע. המערכת מופרעת במחלות לב וכלי דם.

מה התקנה במחזור הדם המרכזי?

זרימת הדם תואמת מערכת זרימה ובו זמנית לנתיב בו הדם עובר מהלב במערכת הלב וכלי הדם. מערכת הזרימה של זרימת הדם מורכבת מצד אחד של הלב ומצד שני כלי הדם. כלי דם המספקים את הלב נקראים ורידים. כלי הניקוז נקראים עורקים. כלי הדם מסועפים וקטנים יותר ככל שהם מהלב.

ללא קשר לתנאי הסביבה ותנאי תלוי עומס, על הגוף לשמור על אספקת הדם לרקמות האיברים האישיים בכל עת. חמצן חיוני מגיע לרקמות עם הדם. פעולות הלב ולחץ הדם מוסדרים ללא הרף כך שכל איבר בגוף מסופק עם מינימום חמצן ודם. תקנה זו מובטחת באמצעות מנגנונים שונים. אחד מהם הוא תקנת הדם המרכזית.

ויסות מחזור הדם הזה מתרחש במדולה אובלונגה ובפונס. למערכת הדם חיישנים שונים המעבירים באופן קבוע מידע על המצב הדם הנוכחי לאזורים אלה במוח. המידע מוערך באזורים שצוינו וננקטים אמצעי רגולציה במידת הצורך.

פונקציה ומשימה

דופן אבי העורקים ודפנות עורק הראוטי הפנימי מצוידים בקולטנים מכניים המאתרים מתיחות וגורמי לחץ. קולטנים אלה ממוקמים גם בסינוס הקרוטיטי, בוואנה קאווה ובאטריה. תאי החישה הם ברס-קולטורים. ספיגה ברור-ספיגה ארטריאלית הם ספיגת ברור-לחץ. קולטנים ורידים ממוקמים במערכת הלחץ הנמוך של הוואנה קאווה. על ידי רישום מתיחה הם מגלים ברציפות לחץ דם. הם ממירים מידע זה לפוטנציאל פעולה ומתרגמים אותו לשפה שמערכת העצבים המרכזית יכולה לעבד.

בנוסף למידע על לחץ הדם של הברספטורים, לחצים חלקיים בגז שנקבעו או ערך ה- pH ממלאים גם הם תפקיד בוויסות הדם המרכזית. מידע זה נקבע גם על ידי קולטנים. תאים חושיים עם משימה זו נקראים כימורצפטורים והם ממוקמים בעיקר בפרגנגליה של עורק הראשי, אבי העורקים והעורק הריאתי. יחד עם המידע מהקולטורים, הכימורצפטורים מגיעים גם למרכז הדם של המוח האחורי (Medulla oblongata).

המידע של הקולטנים הכימיים מעניק למודולה אובנגאטה מידע על הרכב הגז הנוכחי ותכולת החמצן בדם. אם תכולת החמצן נופלת מתחת לרמה המיועדת לפיזיולוגית, המוח האחורי יוזם אמצעים נגד ויסות הנוגעים בעיקר לנשימה.

אמצעי נגד רגולטוריים המבוססים על מידע על לחץ דם מתרחשים רק במוח לאחר שינויים חריפים בלחץ הדם. שינויים חריפים כאלה הם חלק מחיי היומיום והם צפויים, למשל, כששוכבים או עומדים ממצב שכיבה. במצבים אלה הדם משתנה במיקום מהיר בגלל כוח המשיכה והוא נמצא בסכנת הפרעה.

ויסות מחזור הדם המרכזי אינו קשור אפוא לשינויים איטיים בלחץ הדם שנשארים קבועים לאחר התרחשותם. לדוגמה, אם לחץ הדם נמצא כל הזמן ברמה גבוהה יותר או נמוכה יותר, האורגניזם מסתגל לרמה החדשה. לאחר ההתאמה, לחץ הדם החדש נשמר קבוע.

מחלות ומחלות

מחלות עם הפרעות בוויסות הדם המרכזית משפיעות לרוב על הלב או על כלי הדם. הלב הוא המנוע בזרם הדם ושומר על הדם לנוע על ידי שאיבתו. תפקוד לב מופרע יכול לא רק לגרום לבעיות במחזור הדם, אלא גם לגרום לנזק אורגני. אם הוויסות הדם מופרעות על ידי מחלות לב, מעט מדי חמצן או דם עלולים להגיע לרקמות האיברים. חיבור זה יכול להיות אחראי לפגיעה באברים הקשורים לב.

עם כל מחלות לב וכלי דם, עלולות להיווצר תלונות עם הרגולציה המרכזית של הדם. מחלות אלה הן קבוצה גדולה של מחלות וכוללות, למשל, אנגינה פקטוריס, עורקים טרשתיים, לחץ דם כרוני גבוה, סוכרת, הפרעות קצב לב או שבץ מוחי.

מרבית מחלות הלב וכלי הדם מועדפות על ידי מתח, תרופות, עישון, אורח חיים בישיבה ותזונה לקויה. טרשת עורקים בפרט היא כיום מחלה שכיחה יחסית. המחלה תואמת את תמצית השומנים, רקמת החיבור או הסידן בכלי הדם. הסיבות המדויקות לטרשת עורקים לא הובהרו סופית. נראה כי נקודת מוצא למחלה היא תפקוד לקוי או פגיעה באנדותל. כתוצאה מהנזק, מולקולות LDL מגיעות לשכבות התת-תאונות באינטימה הטוניקה. זה מקדם תהליכים חמצוניים הגורמים לתגובות דלקתיות ויצירת פלאק. שבץ מוחי, התקפי לב ואי ספיקת כליות יכולים להיות מחלות משניות.

טרשת עורקים היא לעתים קרובות לא סימפטומטית בשנים הראשונות. עם זאת, הלוח מכווץ בהדרגה את כלי הדם ולומן הכלי יורד. עם היצרות קשה, ישנו סיכון להתכווצויות העלולות לגרום לפגיעה תפקודית של מערכת הדם או אפילו להתקף לב. בנוסף, קירות הכלי יכולים לקרוע. התוצאה היא היווצרות תרומבים.

אצל אנשים מעל גיל 80 המחלה לרוב תלויה בגיל. נטל משפחתי תועד גם להתפתחות המחלה. גורמי סיכון נוספים הם חוסר פעילות גופנית, מחלות קודמות כמו השמנת יתר והרגלים כמו עישון. יתר-כולסטרולמיה, סוכרת או יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה) יכולים באותה קלות להוביל להסתיידות הכלים ובכך, בנוסף לבעיות בוויסות מחזור הדם המרכזי, לגרום למחלות המשניות שהוזכרו.