אי ספיקת נשימה חריפה

מתחת ל אי ספיקת נשימה חריפה רופאים מבינים נשימה פתאומית, הידועה גם תחת המונח האנגלי "תסמונת מצוקה נשימתית של מבוגרים" או בקיצור ARDS ידוע.

מהו כשל נשימתי חריף?

ריאת הלם, או אי ספיקת ריאות חריפה, מתארת ​​את המצב של קוצר נשימה פתאומי. זה נגרם על ידי נזק לריאות.

מה שמכונה ריאת הלם זו נגרמת כתוצאה מדלקת ברקמת הריאה, אשר יכולה להיגרם על ידי גורמים שונים. ההשלכות של טיפול לא מתוזמן יכולות להיות: הלם, חוסר הכרה עד אי ספיקת איברים ואי ספיקת לב.

א ריאות הלםאו אי ספיקת ריאות חריפה, מתארת ​​את המצב של קוצר נשימה פתאומי. זה נגרם על ידי נזק לריאות. המטופל מקבל אוויר גרוע מאוד, כך שתכולת הפחמן הדו-חמצני בדם עולה בהתמדה ותכולת החמצן יורדת. התמונה הקלינית של אי ספיקת ריאות חריפה יכולה לכלול גם אי ספיקת איברים, הלם, חוסר הכרה ואי ספיקת לב.

סיבות

ככלל, לאי ספיקת ריאות חריפה תמיד קדמה מחלה קיימת הפוגעת ברקמת הריאה. עם זאת, מחלות קיימות אלו יכולות להיות בעלות אופי שונה מאוד: מדלקת ריאות ועד פציעות ועד הרעלה.

הגורמים העיקריים כוללים שאיפה של חומרים מזיקים כמו עשן או יניקת חומרים כמו נוזלי קיבה. אך השפעות עקיפות עלולות להוביל לריאות הלם כמו פציעות והפרעות קרישה.

התוצאה היא בצקת ריאתית, ככל שהחלירות של כלי הדם בתוך האלביונים עולה. זה מוביל לירידת לחץ באזורים מסוימים בכלי עם עלייה בו זמנית בלחץ באזורים אחרים ברקמת הריאה. בנוסף, חלבונים משתחררים. כתוצאה מכך, אספקת החמצן לדם פוחתת בחדות ותכולת הפחמן הדו-חמצני עולה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

Ication תרופות לקוצר נשימה ובעיות ריאה

תסמינים, מחלות וסימנים

אי ספיקת נשימה חריפה בדרך כלל מסומנת על ידי סימני אזהרה שונים. בשל הפגיעה ברקמת הריאה, הנשימה בתחילה קשה. כדי לסתור זאת, אלו המושפעים מגבירים את קצב הנשימה שלהם, מה שמוביל בסופו של דבר להיפר-ונטילציה והיפר-וונטילציה.

כתוצאה מכך מתרחשת קוצר נשימה חריף, לרוב בשילוב התקף חרדה, המתבטא בסחרחורת, הזעה וחשש מוות חריף. במקביל, הציפורניים והשפתיים של האדם הפגוע הופכות לכחולות. במהלך ההמשך, תלוי בשלב אי ספיקת הריאה, יכולים להופיע תסמינים שונים.

בשלב הראשון מתרחש נזק לרקמות אשר יכול להיות קשור לעלייה בקשיי הנשימה כמו גם לדימום ושיעול. בשלב השני התסמינים המקוריים עולים בעוצמה והאדם הפגוע מתעלף בדרך כלל. בשלב השלישי והאחרון מתרחש מצב של הלם, שעלול להוביל לכישלון או להלם איברים.

עוזרים ראשונים מכירים באי ספיקת ריאות חריפה כאשר האדם הנוגע לקשיים בנשימה או שכבר סובל ממצב של יתר לחץ דם. דופק מוגבר והרעשן האופייני מעיד על אי ספיקת ריאות חריפה, אותה יש לטפל מייד על ידי רופא חירום.

אבחון וקורס

ריאת הלם מתחילה לרוב עם התסמינים הבאים: עקב הפגיעה ברקמת הריאה, החולה חש תחילה בנשימה. כדי להתמודד עם זה הם מתחילים לנשום מהר יותר, מה שמוביל להיפנטילציה.

לאחר זמן מה, הציפורניים והשפתיים של האדם הפגוע עשויות להפוך לכחולות. במהלך ההמשך, המומחים מבדילים בין שלושה שלבים שונים: בשלב הראשון התהליך הביוכימי שכבר מופיע תחת "גורמים" מופעל על ידי נזק לרקמות.

בשלב השני הסימפטומים מתעצמים, כך שבשלב השלישי והאחרון לחולה יש רק את נפח הריאות של תינוק, מכיוון שרוב רקמת הריאה הפסיקה לעבוד בגלל הדלקת. תלוי כמה זמן נמשך נשימת ההלם, תכולת החמצן הנמוכה עלולה להוביל לחוסר הכרה, הלם, אי ספיקת איברים או אי ספיקת לב.

רופאים מאבחנים בדרך כלל ARDS ביחס למחלה הקודמת. באופן אידיאלי, יש לסווג את המטופל כחולה סיכון לריאות הלם לפני שהוא מראה את הסימנים הראשונים. הסימנים הראשונים הם לאחר מכן כאשר מקשיבים לריאות ברעש רעשן. בדיקת רנטגן יכולה לספק כאן אבחנה מדויקת יותר, מכיוון שהיא מבהירה את המשקעים באיבולי, דבר שיכול להיות אינדיקציה להופעת מחלת ריאות ההלם.

סיבוכים

אי ספיקת ריאות חריפה היא מצב מסוכן מאוד לגוף האדם ולכן יש לטפל בו באופן מיידי. גם אם אי ספיקת הריאות מתרחשת רק בקצרה, יש להתקשר לרופא חירום או לבקר בבית החולים. בתרחיש הגרוע ביותר, אי ספיקת ריאות עלולה לגרום למוות, מכיוון שאיברי המטופל אינם מספקים חמצן מספיק.

ככל שמחסור בחמצן ארוך יותר, כך האיברים נפגעים. המוח בפרט נפגע קשה, כך שאחרי אי ספיקת ריאות עלולות להופיע מוגבלות, הפרעות איזון והפרעות בדיבור. מספר דקות לאחר אי ספיקת ריאות חריפה, גפיים החולה הופכות לכחולות.

אם המטופל התעלף, עליו להיות מאוורר. הדבר נעשה באמצעות פעולות החייאה מפה לפה עד שמגיע רופא החירום או שהחולה מתעורר שוב. במהלך סוג זה של אוורור, יש לאטום את האף כך שהאוויר לא יוכל לברוח.

אם אי ספיקת הריאות אינה מטופלת ישירות, המוות יתרחש בעוד כ 13 דקות. מסיבה זו יש צורך בטיפול מהיר וטיפול מרופא החירום. אם המטופל עדיין ער ומהיפנטילציה, הרגע.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

יש לפנות מייד לרופא חירום אם יש חשד לאי ספיקת ריאות. דרושה עזרה רפואית כאשר מופיעים תסמינים כמו היפר-ונטילציה או קוצר נשימה. בנוסף, יש להזמין שירות אמבולנס אם הנשימה קשה במשך מספר דקות או אם נצפו סימנים של יתר-לחות. הסובלים מאי ספיקת ריאות חריפה בדרך כלל חווים בעיות נשימה קלות בהתחלה, מה שמביא בסופו של דבר להיפר-וונטילציה ואובדן הכרה.

אם מופיעים אחד או יותר מהתסמינים הללו, יש לפנות לרופא. סימן אזהרה נוסף הוא צבע כחול של השפתיים או הציפורניים, המופיע לרוב בשלב השני של אי ספיקת ריאות חריפה ומחייב טיפול רפואי חירום מיידי. עם זאת, באופן אידיאלי יש לסווג חולים בסכנת הכחולה כחולי סיכון לריאות הלם עוד לפני סימני האזהרה הראשונים.

לפיכך מומלץ לבקר אצל הרופא אם מופיעים רעשי רעשן בעת ​​הנשימה או שהמצב הכללי מתדרדר ללא סיבה נראית לעין. אנשים הסובלים ממחלות אחרות הקיימות כמו גם מעשנים וקבוצות סיכון אחרות צריכים לפנות לרופא עם בעיות ריאה באופן מיידי.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

על מנת לטפל באי ספיקת ריאות בצורה הטובה ביותר, הרופאים פונים לטיפול באוורור כצעד ראשון. מכיוון שקודם כל, הדבר החשוב ביותר הוא לייצב שוב את אספקת החמצן לדם, וכאן משתמשים בתמיכה טכנית ממאווררים.

תלוי עד כמה התקדמות אי ספיקת הריאה, אספקת חמצן נוספת באמצעות מסכת אוורור כבר אינה מספיקה ויש לחדור את המטופל. כאן נדחף צינור מעל פיו או אפו היישר אל קנה הנשימה שלו. יש להשתמש ב- PEEP בו זמנית.

מה שמכונה "לחץ שלב הנשיפה" הזה מבטיח שמתיחים את האלביונים כשאתם נושפים ובכך משפרים את ספיגת החמצן. אך חיוני גם לטפל מראש בגורם שהביא לפגיעה ברקמת הריאה. זה בדרך כלל מסופק עם תרופות.

תחזית ותחזית

במקרה הגרוע ביותר, אי ספיקת ריאות חריפה עלולה לגרום למותו של המטופל. ככלל, החולים סובלים מקוצר נשימה קשה, התקפי חרדה או הזעה. אם הטיפול לא מגיע מייד, האדם שנפגע יכול גם לאבד את הכרתו ואולי לפצוע את עצמו אם הוא נופל.

היפרוונטילציה מתרחשת גם כן. במהלך ההמשך יש גם אספקה ​​לא מספקת של האיברים הפנימיים עם חמצן ודם, כך שבמקרה הגרוע ביותר הם מתים או נפגעים באופן בלתי הפיך. המוח נפגע גם מהאספקה ​​המספיקה, כך שיכולים להתרחש שיתוק או מגבלות נפשיות מאוחרות. מהלך נוסף של אי ספיקת ריאות חריפה תלוי במידה רבה בגורם ובטיפול.

בעזרת החייאה פה לפה ניתן להילחם בתופעות עד שיגיע רופא חירום. לאחר מכן זה יכול לבצע טיפול סיבתי. תוחלת החיים של המטופל עשויה להיות מופחתת משמעותית כתוצאה מאי ספיקת הריאות החריפה. גם בשאר חיי היומיום המטופל יכול לחוות הגבלות משמעותיות.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

Ication תרופות לקוצר נשימה ובעיות ריאה

מְנִיעָה

הדרך הבטוחה ביותר למנוע ריאות הלם היא לטפל במחלות הבסיסיות שיכולות להוביל לה באופן אינטנסיבי, עוד לפני שהן מביאות להפרעת נשימה. אם אכן מתרחש אי ספיקת ריאות, יש להכיר בכך מוקדם ככל האפשר על מנת למנוע השלכות חמורות. כאן חשוב שאנשי מקצוע בתחום הרפואה יחשבו על האפשרות לריאות הלם בסימנים הראשונים של קוצר נשימה בלתי מוסבר.

אי ספיקת ריאות היא פוטנציאלית לסכנת חיים. מרבית החולים זקוקים לטיפול חירום מיידי עם אינטובציה של דרכי הנשימה.

טִפּוּל עוֹקֵב

חולים רבים עם ריאות הלם מתים מאי ספיקת איברים מרובים כתוצאה ממחסור באספקת חמצן. רק 50-60 אחוז מהמטופלים שורדים אי ספיקת נשימה חריפה. יש להעניק לאנשים אלה מעקב רפואי. זה עוסק בכל תופעות הלוואי של האוורור, כמו גם בכל פיברוזיס ריאה שעלול להתפתח לאחר האוורור.

זה יכול להצטמצם עם טיפול רפואי. עם זאת, זה יכול לארוך מספר חודשים. אמצעי טיפול לאחר הטיפול הם חיוניים במהלך תקופה זו. עם זאת, פיברוזיס ריאתי יכול גם לגרום לנזק קבוע לריאות אם הוא לא ייפתר.

לעתים קרובות מתואר אי ספיקת הריאות החריפה כ"תסמונת מצוקה נשימתית חריפה "או ריאות הלם. עם תסמינים אלה, לעיתים קרובות ניתן למצוא תהליכים דלקתיים מערכתיים הנלווים. אלה מתוארים כ"תסמונת תגובה דלקתית מערכתית ". בהתאם לחומרת בעיות הנשימה, יש צורך באמצעי טיפול אינטנסיביים פחות או יותר.

הדרמה של נזק מתמשך לריאות יכולה להוביל לבעיות נשימה חמורות עד סוף החיים. ללא טיפול מקיף - במידת הצורך בהתחייבות אוורור קבוע - המטופל חסר אונים למרות הישרדותו. כחולה ריאה מרותק למיטה או תלוי בכיסא גלגלים, הוא רגיש יותר לפקקת או לתסחיף. הוא גם נמצא בסיכון גדול יותר מאחרים לפתח דלקות בדרכי הנשימה או דלקת ריאות לאחר אי ספיקת ריאות חריפה.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

במקרה של אי ספיקת ריאות חריפה יש להתקשר לרופא חירום באופן מיידי. לפני שמגיע שירות ההצלה, יש לנקוט אמצעי עזרה ראשונה. ראשית, יש לדאוג לאדם הנושא או להשאיר אותו במצב שנראה לו נוח. אם האדם הנושא מודע הופך ללא הכרה, יש לבדוק באופן קבוע את הדופק והנשימה שלו בכדי לגלות דום לב בשלב מוקדם.

אם מתרחש דום לב, יש לנקוט באמצעי החייאה מיידים. אמצעים מתאימים כוללים עיסוי לבבי או החייאה מהפה לפה. ההחייאה צריכה להימשך עד למחזור הדם או הגעת האמבולנס.

אם יש חשד לאי ספיקת ריאה, יש ליצור קשר גם עם שירותי החירום. סימני אזהרה אופייניים כוללים קשיי נשימה, כאבים בחזה, דופק מהיר וחוסר שקט.

לפעמים יש גם שיעול עקוב מדם ותחושת סחרחורת. אם מופיעים אחד או יותר מהתסמינים הללו, יש לפנות לרופא. חולים עם מצב רפואי שקיים מראש צריכים לדון בסימפטומים חשודים עם הרופא שלהם. בכל מקרה של אי ספיקת ריאות חריפה, יש להימנע בכל מקרה מהתרופות הביתיות ואמצעים עצמיים החורגים מהעזרה הראשונה.