עמיסולפריד

החומר הפעיל עמיסולפריד הוא נגזרת של בנזמיד וסולפיריד. הוא נמכר בכמה שמות ומשמש כנוירולפטית לא טיפוסית לטיפול בסכיזופרניה. Amisulpride דורש מרשם.

מהי amisulpride?

השם הכימי המלא ל- amisulpride הוא (RS) -4-amino-N - [(1-ethyl-2-pyrrolidinyl) methyl] -5- (ethylsulfonyl) -2-metoxybenzamide. Amisulpride הוא אנטגוניסט לקולטן דופמין ומשמש ככביכול racemate לטיפול בסכיזופרניה חריפה וכרונית. במקרים בודדים נצפתה גם הצלחה טיפולית בתסמונת טורט. Amisulpride זמין כטבליות של 50 מ"ג, 100 מ"ג, 200 מ"ג ו -400 מ"ג וכפתרון 1 מ"ל דרך הפה עם 100 מ"ג מהמרכיב הפעיל. הרופא המטפל מחליט את צורת המינון והמינון.

לעמיסולפריד הנוירולפטי יש השפעה אנטי פסיכוטית והרגעה. בניגוד לרוב הנוירולפטיות, לבנזידים כמו amisulpride אין השפעה מרטיבה, אלא משפרת ומפעילה את מצב הרוח. השימוש בעמיסולפריד גורם פחות לתופעות לוואי בהשוואה לנורולפטיקה רגילה. בפרט תופעות כמו הפרעות בתנועה או עייפות מתרחשות בתדירות נמוכה הרבה יותר.

השפעה פרמקולוגית

מבחינה כימית, amisulpride שייך לקבוצה של בנזמידות שהוחלפו וזה נגזרת של סולפיריד. נוירולפטים מתערבים בפעילות העצבים של המוח על ידי שינוי ריכוז חומרי המסנג'ר במוח. זה משפיע על התפיסה ועל חיי הרגש.

בעוד שרוב הנוירולפפטים האופייניים פועלים על חומר הדלופן שליח וכך על הקולטנים המתאימים, אמיסולפריד, כנוירולפטית לא טיפוסית, משפיע גם הוא על חומרים מסנג'ר אחרים ואתרי הכריכה שלהם במוח. זה כולל גם סרוטונין.

כתרופה כנגד פסיכוזות כמו סכיזופרניה, לאמיסולפריד הנוירולפטי הלא טיפוסי יש השפעה כפולה:

1. Amisulpride משפיע על "הסימפטומים החיוביים": זה מרפה אשליות.

2. Amisulpride משפיע גם על "הסימפטומים השליליים": זה מפחית תופעות כמו נסיגה חברתית, בידוד, צמצום הדחיפה והשטחת רגשות המטופל.

Amisulpride הוא בעל השפעה משפרת ומגבירה את מצב הרוח והיא אינה מעייפת ומרטיבה כמו נוירולפטים טיפוסיים.

החומר הפעיל amisulpride יכול לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות הפועלות במרכז ולהגביר את השפעותיהן. לאמיסולפריד השפעה הפוכה ומחליש את השפעתה על לבודופה, תרופה אנטי פרקינסונית. לעיתים, במהלך הטיפול עם amisulpride, מומלץ טיפול משלים של תרופה אנטי פרקינסונית על מנת להקל על תופעות לוואי כמו כישורים מוטוריים לקויים, נוקשות בגוף או התכווצויות.

תופעות לוואי אפשריות נוספות של עמיסולפריד הן: דיסקינזיה מעכבת, היפר-פרולקטינמיה, הפרעות במחזור החודשי, אימפוטנציה, אובדן חשק המיני, תלונות במערכת העיכול, התקפים אפילפטיים, יתר לחץ דם והארכת מרווח ה- QT של הלב. תופעות לוואי מוטוריות של extrapyramidal הן נדירות במהלך הטיפול עם amisulpride בהשוואה לתרופות נוירולפטיות אחרות.

יישום רפואי ושימוש

כנוירולפטית לא טיפוסית, עמיסולפריד משמש לטיפול בסכיזופרניה ופסיכוזות אחרות. אלה בפירוט:

• סכיזופרניה - חריפה וכרונית
• פסיכוזות, הזיות, הפרעות מחשבה, הזיות
• הפרעות אישיות

כתרופה לא מרטיבה שמרימה ומפעילה מצב רוח, אמיסולפריד משפיעה לטובה על צורות התנהגות כמו חוסר אמון חברתי ועוינות - במיוחד כלפי זרים, נסיגה חברתית, חיים רגשיים עניים או שטוחים וחוסר דחף.

תחת טיפול עם amisulpride, חולים רדומים קשים עד כה הצליחו להשתחרר מהבידוד שבחרתם בעצמם מחוסר כונן על ידי פנייה לאנשים אחרים בעלי עניין.

למרות אינדיקציה לסכיזופרניה חריפה, ל amisulpride יש כאן פוטנציאל מוגבל בלבד.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

סיכונים ותופעות לוואי

במקרים מסוימים התווית נגד amisulpride - כלומר ב:

• מחלת פרקינסון, מכיוון שהיא נוגדת את התרופה לפודובה
• שימוש באלכוהול
• תפקוד כליה לקוי קשה
• אלרגיה לחומר הפעיל amisulpride
• שילוב עם תרופות שעלולות לגרום לבעיות קצב לב קשות

יצוין גם כי amisulpride יכול להגביר את ההשפעות של תרופות פסיכוטרופיות אחרות.

ילדים ומתבגרים מתחת לגיל 15 אינם מוצאים מרשם של אמיסולפריד. זה גם לא מומלץ לגילאי 15 עד 18 ומעל גיל 65. אין ליטול עמיסולפריד במהלך ההיריון וההנקה; במידת הצורך יש להפסיק את ההנקה למשך זמן כה רב.

מכיוון ש amisulpride יכול להוביל לתסמונת נוירולוגית ממאירה, כמו אצל נוירולפטים אחרים, אם מופיעים תסמינים כמו נוקשות שרירים, חום גבוה, הפרעות צמחיות (חיוורון, הזעה ואי יציבות במחזור הדם) ותודעה לקויה, יש ליצור קשר מייד עם רופא ויש להפסיק את התרופה.