לפרוסקופיה

ה לפרוסקופיה אוֹ לפרוסקופיה הליך אבחון וכירורגי. השיטה משמשת בתחומים רפואיים שונים וכרוכה בסכנות מעטות יחסית.

מהי לפרוסקופיה?

בעזרת לפרוסקופיה, המכונה גם לפרוסקופיה, פנים הבטן והאיברים שנמצאים בה גלויים עם אנדוסקופים רפואיים דרך פתחים קטנים בדופן הבטן שיצר המנתח. בדרך כלל כבר אין צורך לחתוך את דופן הבטן.

ה לפרוסקופיה נקרא גם ברפואה לפרוסקופיה יָעוּדִי. כחלק מלפרוסקופיה ניתן לראות את חלל הבטן של המטופל מבפנים באמצעות לפרוסקופ (אנדוסקופ מיוחד).

לפרוסקופ יש בדרך כלל מצלמה, מקור אור ומערכת הגדלה של עדשות. כלים אלה מותקנים על קצה צינור דק. ברוב המקרים, לפרוסקופ המשמש לניתוח לפרוסקופיה יש גם מכשירים להשקיה ויניקה.

לפרוסקופיה מתבצעת בדרך כלל בהרדמה כללית. על המטופל להיות מפוכח; המשמעות היא שאסור לו לצרוך אוכל או שתייה כ-6-8 שעות לפני ההליך. במהלך לפרוסקופיה, נקב את דופן הבטן על מנת להכניס את הלפרוסקופ לבטן לאחר מספר צעדים.

פונקציה, יישום ומטרות

ה לפרוסקופיה ברפואה למטרות שונות. אמנם ניתן להשתמש בו לאבחון מחלות או פגיעות, למשל, אך ניתן לבצע גם מה שמכונה התערבויות זעירות פולשניות כחלק מלפרוסקופיה.

לצורך כך ניתן להכניס לחלל הבטן מכשירים כירורגיים שונים דרך הלפרוסקופ. אחד היתרונות של ניתוח שכזה במסגרת ניתוח לפרוסקופיה הוא שלא נדרשים חתכים גדולים בבטן. באזור האבחון משתמשים בלפרוסקופיה, למשל, כדי להעריך שינויים פתולוגיים באיברים או ברקמות בבטן.

איברים מקבילים כוללים את הקיבה, הכבד או הטחול. בעזרת הלפרוסקופיה, למשל, ניתן לבדוק את מיקומם, גודלם ומרקמם. התדירות של לפרוסקופיה לאבחון טהור פוחתת, עם זאת, מכיוון שכעת ניתן להשתמש גם בשיטות כמו הדמיית תהודה מגנטית או אולטרסאונד. יתרון אחד של הלפרוסקופיה כאמצעי אבחנתי הוא שניתן לקחת ביופסיות (דגימות רקמות).

לדוגמא, הליך כירורגי נפוץ שמתבצע כיום בעזרת לפרוסקופיה הוא הסרת כיס המרה. לעיתים זה עשוי להיות נחוץ אם חולה סובל מדלקת בכיס המרה. כיום כ 90 אחוז מכל הסרת כיס המרה מתבצעות באמצעות לפרוסקופיה.

יתרה מזאת, הסרת התוספתן במקרה של דלקת התוספתן החריפה יכולה להתבצע על ידי לפרוסקופיה. התערבויות כירורגיות אפשריות אחרות על ידי לפרוסקופיה נוגעות למעי או להידבקויות בחלל הבטן שיש לשחרר. גם בתחום הגינקולוגיה (גניקולוגיה) משתמשים לפרוסקופיה לעתים קרובות להתערבויות זעירות פולשניות; לדוגמה, ניתן להסיר ציסטות (חללים מלאים בנוזל) שנוצרו על השחלות בדרך זו.

בגניקולוגיה משתמשים לפרקים לפרוסקופיה גם למטרות אבחון. זה יכול לספק מידע על הרקע לכאבי בטן כרוניים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות למחלות קיבה וכאבים

סיכונים וסכנות

בתוך ה לפרוסקופיה כאמצעי כירורגי, מדובר בהליך בטוח יחסית. יש לפתוח מינימום את חללי הגוף המתאימים, וזו הסיבה לכך שהשיקוף מכונה גם הליך זעיר פולשני. עם זאת, הפירסינג הראשון של דופן הבטן מתבצע 'עיוור' כחלק מניתוח לפרוסקופיה, מה שאומר שלא ניתן לבדוק חזותית את שלב ההליך.

לפיכך, קיים סיכון כי כלי דם או איברים יכולים להיפצע. אם פציעה כזו מתרחשת במהלך לפרוסקופיה, לעיתים קרובות יש צורך לפתוח בניתוח את חלל הבטן על מנת להמשיך בהליך בדרך זו. לאחר הפירסינג הראשון של חלל הבטן כחלק מניתוח לפרוסקופיה, מוחדר לראשונה גז לחלל הבטן.

לעתים קרובות גז זה הוא דו תחמוצת הפחמן. הגז מרחיב את חלל הבטן כך שאיברים ומבנים אחרים נגישים יותר כירורגית במהלך לפרוסקופיה. בחולים הסובלים מהפרעות לב וכלי דם או ממחלות ריאה, למשל, ייתכן שהגז שהוצא במהלך הלפרוסקופיה אינו סובל היטב. לאחר מכן חולים מושפעים יכולים לחוות הפרעות במחזור הדם הזמני.