זמן מגע דם

ה זמן מגע דם זה הזמן בו הדם מסתובב בכלי הדם הקטנים שבריאות ובו מתרחש דיפוזיה של גזי נשימה. לכן לזמן מגע הדם השפעה חשובה על תכולת החמצן בדם.

מה זמן מגע הדם?

זמן מגע הדם מתאר את פרק הזמן בו הדם מבלה בכרכי הריאות. חילופי גז מתרחשים בכריתות הריאות, מה שאומר שתאי הדם האדומים (אריתרוציטים) משחררים פחמן דו חמצני וסופגים חמצן.

לאחר מכן נשוף האוויר העשיר בפחמן דו חמצני. זמן מגע הדם תלוי בכמה גורמים כמו תפוקת לב, לחץ דם ועמידות בזרימה.

פונקציה ומשימה

חילופי הגזים באלוויולים מושפעים הן מאוורור הריאות והן מזרימת הדם שלהם. יש שני היבטים שיש לקחת בחשבון. מצד אחד, ההמודינמיקה ממלאת תפקיד ומצד שני חילופי הגזים בין הזקיקים לכלי הדם הקטנים הסובבים את הזקיקים (נימים alveolar). יש כמה קשרי גומלין בין המודינמיקה, דיפוזיה וחילופי גזים המשפיעים על זמן מגע הדם.

תפוקת לב, עמידות בזרימה בכלי לחץ הדם ממלאים תפקיד חשוב בהמודינמיקה. גודל אזור המגע בין האלווים והדם חשוב להפצת גזי הנשימה. גם לקצב זרימת הדם בנימים יש השפעה חיובית או שלילית והוא בין היתר מושפע מוואסודילציה והיצרות.

זמן מגע הדם הוא בעל חשיבות מכרעת לאיזון גזי הנשימה, כלומר להחלפה של פחמן דו חמצני לחמצן, מכיוון שרק כאן הדם בא במגע עם האוויר בגליבים והעברה אפשרית.

החובש רוטון מצא כי זמן קשר רגיל עם דם הוא סביב 0.7-0.8 שניות. עד לזמן מגע דם של 0.35 שניות, יכול להיות איזון כמעט פיזיולוגי בין האוויר בגליבים לבין הדם. עם זאת, זמן מגע הדם הנדרש תלוי גם ברווי החמצן של הדם הוורידי. אם הדם דל בחמצן ועשיר בפחמן דו חמצני, יתכן כי שיווי משקל חמצן לא יכולים להתרחש בזמן המגע הרגיל של הדם.

מכיוון שהדם מעביר את נימי הריאות מהר יותר עם עלייה בתפוקת הלב, למעשה אמור להיות אספקה ​​לא מספקת של חמצן. עם זאת, הגוף מאוד יכול להסתגל, כך שאפשר אפילו להגדיל את תפוקת הלב פי עשרה במהלך האימון מבלי לגרום לשומן רווי של חמצן. הסיבה לכך היא ככל הנראה מה שנקרא נימי מילואים, אותם ניתן לפתוח כאשר הביקוש לחמצן עולה.

על פי חלק מהמחברים, רק 60 עד 75 אחוזים מכלל הזקיקים מאווררים ומסופקים עם דם במנוחה. זה גם מסייע להבטיח שלחץ הדם בריאות אינו עולה באופן דרמטי במהלך האימון. זמן מגע הדם נותר אפוא כמעט קבוע.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות ומחלות

זמן מגע ארוך מדי וקצר מדי מדי יכול לגרום לאי נוחות. זמן מגע ארוך מדי נובע מגודש של דם בריאות. זה יכול להיגרם על ידי גורמים שונים. גורם אפשרי אחד הוא אי ספיקת לב שמאלית. באי ספיקת לב שמאלית, לב השמאלי כבר לא מסוגל להפיץ את הדם שמגיע ללב השמאלי מהלב הימני דרך הריאות. יש צבר בריאות. בתהליך, נוזל עובר מהדם אל האלוויולי. אחד מדבר כאן על בצקת ריאות. החלפת גז אינה אפשרית עוד בחלקי הריאות הנגועים.

זמני המגע המקוצר בדם נגרמים בעיקר על ידי מחלות ריאה. באמפיזמה, תוכן האוויר בריאות מוגבר באופן חריג. עלייה זו מלווה בהרס של רקמת הריאה. גם כלי הדם שבריאות נפגעים. זה מקטין את זמן מגע הדם. הסיבה השכיחה ביותר לדלקת נפחת היא עישון. עישון פסיבי מהווה גם סיכון.סימפטומים אופייניים לאמפיזמה כוללים קוצר נשימה ועור כחול (ציאנוזה). בנוסף, חזה חבית יכול להתפתח.

זמן מגע הדם מתקצר גם בהקשר של פיברוזיס. פיברוזיס ריאתית היא מחלת ריאה כרונית בה ממירים את הרקמה התפקודית של הריאות לרקמת חיבור. תהליכי שיפוץ אלה יוזמים על ידי תהליכים דלקתיים כרוניים בריאות. הגורמים האפשריים לכך הם זיהומים, אבק דק, גזים, אדים, ריסוס שיער, עישון, תרופות, קוטלי עשבים ומחלות מערכתיות כמו סרקואיד או דלקת פרקים כרונית. כמו אמפיזמה, פיברוזיס גורמת לקוצר נשימה בגלל זמן המגע הקצר במגע הדם. בשלבים המוקדמים זה מתרחש רק במהלך האימון. אולם מאוחר יותר הסובלים ממנה סובלים מכך גם במנוחה. הנשימה מהירה ורדודה. יתכן גם שיעול יבש ומסודר.

בשלב המתקדם, הסימפטומים של אספקת חמצן לא מספיק שולטים. אלה כוללים ציאנוזה, אצבעות מקלות תוף וציפורני זכוכית. עקב שיפוץ רקמות החיבור מתרחש לעיתים גודש בדם. זה שם מאמץ על הלב. אחד מדבר כאן על קור ריאה. בשלב המתקדם יש כשל נשימתי.

הלב יכול לגרום גם לזמן מגע קצר יותר בדם. הסיבה היא אי ספיקת לב ימין. עם אי ספיקת לב ימנית, לב ימין כבר לא יכול להעביר מספיק דם לכלי הריאה. תפוקת הלב יורדת. אי ספיקת לב ימנית יכולה לנבוע ממומים במסתמי הלב, למשל. בדרך כלל, ציאנוזה מתרחשת בגלל מחסור בחמצן. תסמיני זרימה אחורה אחרים הם בצקת, מיימת וכבד מוגדל (הפטלגאלי) וטחול (טחול המשטה). בנוסף יתכן שתן מוגבר בלילה ולב מוגדל.