כספופונגין

כספופונגין מתייחס לסוכן מיוחד נגד פטריות המשמש לטיפול יעיל במחלות פטרייתיות קשות. אלה כוללים אספרגילוזיס וקנדידה. כספופונגין ניתנת בדרך כלל דרך הווריד.

מה זה caspofungin?

התרופה caspofungin קיימת בגרמניה מאז יולי 2002 ומשמשת לטיפול במחלות פטרייתיות פולשניות. ברוב המקרים, המחלות שיש לטפל בהן הן אספרגילוזיס וקנדידיזיס.

החומר הפעיל נסבל היטב וניתן להשתמש בו גם אם קיימת כבר עמידות נגד תרופות אנטימיקוטיות שונות.

כאשר מטפלים בקאספופונגין, החולים סובלים בדרך כלל מזיהומים אופורטוניסטיים המופיעים במערכת חיסונית פגועה. לרוב אלה מבוססים על מחלות כמו איידס או גידולים ממאירים. התרופה משמשת גם בחולים הסובלים מדיכוי חיסוני. אלה מתרחשים לעתים קרובות לאחר השתלות איברים.

עם זאת, מספר גדול של פטריות פתוגניות יכול לתקוף את גוף האדם אפילו עם מערכת חיסונית בריאה ולגרום למגוון רחב של תלונות.

השפעה פרמקולוגית

החומר הנוגד פטרייתי caspofungin יעיל ביותר בסך הכל. לכל סוגי הפטריות המתיישבות בני אדם יש קירות תאים המורכבים מפוליסכרידים וציטין. האנזים גלוקן הכלול בו מעכב בתפקודו על ידי מתן קספופונגין. פטריות מסתמכות על אנזים זה כדי לבנות את התאים שלהם. תאים אנושיים, לעומת זאת, אינם בעלי דפנות התא הללו והאנזימים שהם מכילים.

היעילות של caspofungin ניכרת במיוחד בירידה המהירה של הסימפטומים. זה מתרחש ביום הראשון לטיפול תוך ורידי. בסופו של דבר, תסמיני המחלה נעלמים לחלוטין והחולה ללא תסמינים.

מחקרים הראו כי שיעור ההצלחה בטיפול בחולים עם מיקוזות שונות (זיהומים פטרייתיים) הוא מעל 80 אחוז. לפיכך, ניתן כבר לדרג את יעילות התרופה גבוהה יותר בהשוואה לתרופות אנטימיקוטיות שונות אחרות.

נסגרים היטב את קספופונגין מכיוון שהתרופה פועלת באופן ממוקד וכמעט לא מטילה מאמץ על אברי גוף האדם. לא מעט בגלל זה, caspofungin הוא אחד האנטיקוטיקולים הנפוצים ביותר בעולם לטיפול קליני.

יישום רפואי ושימוש

מרבית מחלות הפטרייה החמורות המטופלות בבתי חולים מבוססות על קולוניזציה עם מה שנקרא פטריות קנדידה. המיקוזות מהוות סכנה בריאותית משמעותית, במיוחד לחולים עם מערכת חיסון מוחלשת או לאלה שנאלצים לעבור כימותרפיה, סיבוכים מסכני חיים יכולים להופיע יותר ויותר בקשר לזיהום פטרייתי ומשמעותם באופן אוטומטי סיכון גבוה עבור המטופל. אחד הסיכונים הללו הוא התפשטות המטוגנית כביכול. לאור זאת, מתן ניהול מהיר ומניעה של קספופונגין מתאים.

גם כשנדרש מינון גבוה יותר של החומר הפעיל, בדרך כלל נסבלת התרופה. היעילות הממוקדת ניתנת אפוא גם אם מתרחשים סיבוכים.

ל- Caspofungin ניתן אישור לטיפול באספרגילוזיס חודרני. כאן החולים בדרך כלל אינם מגיבים לתרופות אחרות או שהסובלנות אינה מספיקה.

מחקרים שונים הראו גם כי פטריות קנדידה שונות הופכות עמידות יותר ויותר להתנגדות, מה שעלול להוביל לבעיה גדולה. הוכח כאן כי התרופה caspofungin, בכל דרך פעולתה ואופייה, עומדת בפני היווצרות עמידות (עד כה) ויש לה גם יעילות קלינית גבוהה. הסבילות הטובה תורמת גם לכך שהפסקת הטיפול פחות נפוצה בסך הכל.

סיכונים ותופעות לוואי

התרופה caspofungin נסבלת היטב על ידי רוב החולים במחלות הפטרייה הרלוונטיות. תופעות לוואי וסיכונים כמעט ולא מתרחשים. עם זאת, במקרים מסוימים עם מתן תוך ורידי באתר המקומי, עלולה להופיע פלביטיס, עם זאת, ניתן לטפל ללא בעיות. יתר על כן, גירודים, כאבים ותחושות צריבה באתר ההזרקה עשויים להופיע במהלך הטיפול באמצעות caspofungin. בסך הכל, לעיתים נדירות, תופעות לוואי אלה מתרחשות.

סיכונים וסיבוכים בקשר עם מתן קספופונגין אף הם כמעט לא צפויים. הטיפול יכול להתבצע באופן ממוקד ולסיום, הפרעות נחוצות רק במקרים מעטים מאוד.