Ceftriaxone

האנטיביוטיקה Ceftriaxone שייך לקבוצת החומרים הפעילים של הצפלוספורינים. זה הורג חיידקים על ידי שיבוש סינתזת דופן התא שלהם.

מה זה Ceftriaxone?

Ceftriaxone הוא אנטיביוטיקה בעלת השפעה חזקה. זה בא מהדור השלישי של הצפלוספורינים וניתן להשתמש בו כנגד זיהומים שונים המופעלים על ידי חיידקים. אלה כוללים, למשל, דלקת קרום המוח (דלקת קרום המוח) או הרעלת דם (אלח דם).

Ceftriaxone פותח בראשית שנות השמונים על ידי חברת התרופות השוויצרית Hoffmann-LaRoche. בשנת 1982 האנטיביוטיקה יצאה לשוק ונמכרה כתכשיר לזריקה. מוצעות גם מספר תרופות גנריות.

השפעה פרמקולוגית

ההשפעה של ceftriaxone מורחבת במידה מסוימת בטווח השלילי גרם-גראם בהשוואה לספלוספורינים המגיעים מהדור הראשון והשני. לעומת זאת, ישנה היחלשות קלה באזור חיובי לגרם. גרם שלילי וגרם חיובי הם תגובות הכתמים השונות בבדיקות מעבדה. כחלק מתהליך מכתים מיוחד, חיידקים גרם-חיוביים מקבלים צבע כחול, ואילו חיידקים שליליים-גרם הופכים אדמדמים, הנובעים ממבני התא השונים של החיידקים.

Ceftriaxone נחשב לאנטיביוטיקה בטא-לקטם. לחומר הרפואי יש תכונה לעכב את הצטברות דפנות התא שלהם בתקופת גידול החיידק. בתהליך, חסומים חלבונים שקושרים פניצילין, מה שמוביל למוות של הפתוגנים.

Ceftriaxone הוא צפלוספורין חלקי. משמעות הדבר היא שהיא מתאימה לטיפול בסוגים שונים של חיידקים. ניתן להשתמש באנטיביוטיקה גם כנגד חיידקים המצוידים בחלבון בטא-לקטמאז, אשר מעכב את היעילות של הצפלוספורינים האחרים.

מכיוון שקפטריאקסון קשה לספוג מהמעי, יש לתת אותו באמצעות עירוי. באופן זה החומר הפעיל נכנס ישירות לזרם הדם של המטופל. לאחר שספטריאקסון נקשר לחלבוני פלזמה, הוא מופץ בכל האורגניזם.

בעוד ש -60 אחוז מהתרופה משאירה את הגוף בשתן, השאר מופרש במרה ובצואה. כ- 50 אחוז מהספטריאקסון עוזבים את האורגניזם כשש עד שמונה שעות.

יישום רפואי ושימוש

Ceftriaxone משמש כנגד זיהומים חיידקיים שונים. אלה כוללים מחלות של מערכת העצבים המרכזית (CNS) כמו דלקת קרום המוח החיידקית, דלקות בולטות באזור האוזן, האף והגרון, דלקות בטן, הרעלת דם, זיהומים בדרכי השתן והכליות ובורליוזיס. האנטיביוטיקה מתאימה גם לטיפול בזיהומים במפרקים ובעצמות.

כאמור, Ceftriaxone מנוהל על ידי מתן עירוי. התרופה מוזרקת לווריד לווריד או לשריר לשריר. מינון התרופה תלוי בסוג המחלה ובהיקפה ובגיל האדם שנפגע. במקרה של אי ספיקת כליות, יתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון. משך הטיפול של ceftriaxone נקבע על ידי הרופא המטפל.

סיכונים ותופעות לוואי

נטילת ceftriaxone עלולה לפעמים לגרום לתופעות לוואי לא רצויות. ברוב המקרים זה נובע משקעים של מלחי סידריקסון ceftriaxone בתוך כיס המרה והיווצרות אבני מרה. ילדים מושפעים במיוחד.

תופעות לוואי נוספות המופיעות בתדירות גבוהה כוללות צמרמורות, חום תרופתי, כאבי מפרקים, כאבי ראש, אדמומיות בעור, פריחה, גירוד, בצקת (שמירת מים) ברקמה, כוורות, דלקת בדופן הווריד, גלי חום, בחילה וכאבים באזור ההזרקה.

זה גם לא נדיר כי נרשמת עלייה בערכי הכבד. לעיתים מופיעים אובדן תיאבון, בחילה, הקאות, שלשול, השתנה תכופה, דלקת בלשון, דלקת ברירית הפה, צואה רופפת ודלקות פטרייתיות באזור הפה או באזור הערווה.

אם ניתן ceftriaxone למשך זמן רב, המעי הגס יכול להידבק בחיידקים עמידים. זיהום פטרייתי באזור זה אפשרי גם הוא, אשר בתורו מוביל לדלקת מעיים, הקשורה לשלשול. בנוסף, קיים סיכון לאיתור-על.

אין להשתמש בספטריאקסון אם המטופל רגיש רגישות לחומר הפעיל או אנטיביוטיקה בטא-לקטם אחרת. אם האדם הנוגע בדבר סובל מאלרגיות אחרות, יש לערוך התייעצות עם הרופא לפני נטילת המוצר.

Ceftriaxone מסוגל לחדור את השלייה של האם ולהיכנס לנוזל השפיר במהלך ההיריון. נזק לילדים שטרם נולדו כתוצאה טרם נרשם. עם זאת, השימוש באנטיביוטיקה מומלץ רק לנשים בהריון על פי ייעוץ רפואי מפורש, וזה נכון במיוחד בתחילת ההריון.

זהירות נדרשת גם בעת ההנקה. בדרך זו החומר הפעיל יכול להיכנס לחלב אם בכמויות קטנות וכך לעבור לתינוק. כתוצאה מכך ישנו סכנה לשלשול או להתיישבות עם פטריות הגורמות לדלקת במעי. לעיתים ישנה גם רגישות לספטריאקסון, מה שעלול להוביל לפגיעה ביעילות כאשר ניתן לאחר מכן.

תינוקות המקבלים טיפול בסידן במקביל לא צריכים לקבל ceftriaxone. קיים סיכון לחוסר התאמה עם השלכות חמורות לעיתים.

אינטראקציות עם תרופות אחרות אפשריות גם בעת נטילת ceftriaxone. לדוגמה, התרופה נחלשת או מבוטלת אם המטופל נוטל אנטיביוטיקה מעכבי צמיחה במקביל. מסיבה זו יש להימנע מצריכת אריתרומיצין, כלורמפניקול, סולפונאמידים או טטרציקלינים. לעומת זאת, לספטריאקסון יש השפעה של היחלשות תכשירים הורמונליים המשמשים למניעת הריון.