קרניו-קורפו-גרפיקה

ה קרניו-קורפו-גרפיקה היא שיטת מדידה לקביעת, ניתוח ותיעוד של תפקוד לקוי של שיווי המשקל.

הנוהל הוצג לראשונה בשנת 1968 ומשמש לתיעוד אובייקטיבי ומתוקנן של תוצאות הליכי בדיקה מסוימים כמו Unterberger-Tretversuch, Rombergversuch וכמה נהלי אבחון אחרים המוכרים בדרך כלל. ה CCG הליך בחינה המוכר על ידי האיגוד המקצועי במסגרת ההנחיות G-41 (עבודה עם סיכון לנפילה).

מהי ה- Cranio-Corpo-Graphie?

Cranio-Corpo-Graphie (CCG) הוצג לראשונה בשנת 1968 על ידי הנוירוטולוג הגרמני קלאוס-פרנץ קלוסן. CCG אינו מכיל נוהל בדיקה משלו, אלא משמש לשיפור והתייעלות של תיעודי שיטות בדיקה מוכרות לתחומי יכולת שיווי משקל והפרעות איזון.

התהליך נעזר במחשב והאלגוריתמים המשולבים מאפשרים ניתוח מיידי. הנוהל משמש בעיקר ברפואה תעסוקתית בכדי לעמוד בהנחיות ההתאחדות המקצועית G-41 לעבודה במקומות עבודה בהם קיים סכנת נפילה ומשמש בעיקר להוכחת התאמתו לעבודה במקומות עבודה בסיכון ליפול. בנוסף, ה- CCG משמש לבדיקת כל מיני הפרעות שיווי המשקל, גם ב"חולים רגילים ".

כדי לסמן את תנועות הראש והכתף, האדם הבדיקה חובש קסדה עם שתי מנורות ושתי מנורות נוספות על הכתפיים. דפוסי התנועה מוקלטים על ידי מצלמה מיידית, שנמצאת מעל נושא המבחן. מאז 1993 חל תהליך נוסף שפותח בו מוחלפים סמני הסימון בסמנים אולטראסוניים.

פונקציה, אפקט ומטרות

אחד מתחומי היישום העיקריים של Cranio-Corpo-Graphie הוא קביעת ההתאמה לעבודה במקומות עבודה עם סיכון ליפול על פי הנחיות ההתאחדות המקצועית G-41. ההתאמה יכולה למשל ניתן להפגין את ב 'באמצעות מבחן העמידה של רומברג ומבחן הצעד על פי אונטרברגר.

כדי לבצע את הניסוי של רומברג, האדם הנבדק או המטופל עומד זקוף על שתי רגליו במצב סגור עם זרועות מושטות ועיניים עצומות. חשוב שלא יהיו אפשרויות חזותיות או אקוסטיות להתמצאות, כמו אור בהיר בנקודה מסוימת בחדר או מקור צליל (למשל שעון מתקתק). במהלך הבדיקה העמידה, תנועות הפיצוי של הגוף נרשמות באמצעות סמני האור או האולטראסאונד ואז נבדקות.

ניתן לבצע את הניסוי בתנאים קצת יותר קשים על ידי דחיפת הגוף בעדינות. אם תנועות הגוף המפצות עולות על רמה מסוימת ומתעצמות במהלך הניסוי, או אם יש להפסיק את הניסוי בגלל הסיכון לנפילה, סביר להניח שיש בעיית תיאום שנגרמה על ידי עצבים. נטייה ליפול לצד מסוים מעידה יותר על שיבוש של אחד האיברים המקולריים (sacculus או utriculus), האחראים לגילוי תאוצות ליניאריות במערכת הווסטיבולרית (אברי שיווי משקל).

ניסיון ההליכה של Unterberger עוסק בבדיקת מסלולי הרפלקס בין מרכזי שיווי המשקל במוח ובחוט השדרה (רפלקסי vestibulospinal). ניסיון הצעד נקרא על שם הרופא האוסטרי זיגפריד אונטרברגר והוא מורכב לדרוך באופן שווה במקום בעיניים עצומות. אותם תנאים מוקדמים חלים כמו לניסוי רומברג. אם אדם הבדיקה או המטופל פנה באופן לא רצוני ולא מודע יותר מ 45 מעלות לאחר 50 צעדים, התוצאה נחשבת כלא תקינה. סיבוב לא מכוון של יותר מ 45 מעלות תוך 50 שלבים מרמז על נגע באזור ספציפי במוח הקטן או מרמז על בעיה במערכת הווסטיבולרית.

נוהל ה- CCG תומך גם בשיטות בדיקה מיוחדות כמו בדיקות LOLAVHESLIT, NEFERT ו- WOFEC. LOLAVHESLIT הוא ראשי תיבות המורכבת מהמונחים מבחן הזזה ראש אורכי, לרוחב ואנכי. תוך כדי ישיבה, המטופל מבצע סיבובי ראש ותנועות ראש בזה אחר זה ובחוזרים על עצמם, אשר נרשמים באמצעות CCG ומוערכים מייד. הבדיקה מאפשרת להסיק מסקנות על הפרעות בתנועה בצוואר ומזהה מחלות הקשורות לחוליות צוואר הרחם ולחוט השדרה.

בדיקת NEFERT (מבחן סיבוב הצוואר של הצוואר) יכולה לאתר נקעים וקשיחות בצוואר, כמו גם כל פגיעת צליפת שוט. הנוהל הוצג בשנת 1998. שיטת בדיקה נוספת לגילוי אטקסיה בהילוך היא מה שמכונה בדיקת WOFEC (Walk on Floor Eyes Closed), שאת תוצאותיה ניתן גם לתעד, לפרש ולשמור באמצעות CCG.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

סיכונים, תופעות לוואי וסכנות

Cranio-Corpo-Graphie הוא הליך הקלטה ואבחון לא פולשני שאינו יכול להיות קשור לסכנות או לתופעות לוואי.

עם זאת, אם יש חשד חריף לאוטם מוחי או לגזע המוח, יש להשתמש בשיטות הדמיה לאבחון כמו הדמיית תהודה מגנטית (MRI), טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית פונקציונאלית (fMRI) לצורך אבחנות מהירות ומדויקות יותר. מהבחינה הזו, ניתן להבין את החשד לגזע מוח או אוטם מוחי כקונטראינציה לשימוש ב- CCG.

חוק הבטיחות והבריאות התעסוקתית הגרמנית (ArbSchG) מיישם את הוראות האיחוד האירופי המחייבות בנושא בטיחות תעסוקתית ומיועד הן למעסיקים והן לעובדים. עבודה עם סכנת נפילה אינה מופיעה במפורש בחוק הבטיחות והבריאות התעסוקתית, אולם המעסיקים מחויבים לא רק לספק לעובדיהם המבצעים פעילות עם סיכון ליפול, אלא גם לדרוש מהם לספק הוכחת בריאות בהתאם להנחיות העמותה המקצועית G-41.

הוכחת יכולת האיזון והפונקציונליות המלאה של מערכת השלד והשרירים הם חלק מתעודת הבריאות הנדרשת. אם אתה מתחת לגיל 25, יש לחזור על אישור הבריאות כל 36 חודשים, בין הגילאים 25 עד פחות מ 50 שנים כל 24 עד 36 חודשים ומגיל 50 שנה כל 12-18 חודשים.