חיסון חובה

מאחד חיסון חובה האחד מדבר כאשר נדרש חיסון על פי החוק כאמצעי מניעה לבני אדם ו / או לבעלי חיים. נכון להיום אין חיסון כללי בגרמניה, אוסטריה ושוויץ.

מהי חיסון חובה?

החיסון הראשון היה חובה בגרמניה בשנת 1874. בחוק חיסון הרייך של אותה תקופה, כל הגרמנים חויבו לחסן את ילדיהם נגד אבעבועות שחורות בגיל שנה ושנים עשרה.

החיסון הכללי חובה הסתיים בשנת 1975 והיה קיים עד שנות השמונים רק כחיסון חובה לקבוצות מסוימות של אנשים. כיום אין עוד חיסונים כלליים בגרמניה, אוסטריה ושוויץ, אלא רק המלצות על חיסון. עם זאת, בבונדסווה יש עדיין חיסון חובה נגד טטנוס.

פונקציה, אפקט ומטרות

חיסונים משמשים כדי לעורר את מערכת החיסון להתגונן מפני חומרים ספציפיים. הם פותחו למניעת מחלות זיהומיות כמו פוליו, חצבת, אבעבועות שחורות או אדמת. כשמדובר בחיסון, מבדילים בין חיסון פעיל לפאסיבי.

מטרת החיסון הפעיל היא להכין את מערכת החיסון של הגוף לזיהום בפתוגן הניתן, כך שתגובת הגנה יכולה להתרחש במהירות. חיסונים חיים וחיסונים מתים משמשים לחיסון פעיל. החיסון החי מורכב במידה מועטה של ​​פתוגנים תפקודיים. אלה נחלשים (נחלשים), כך שהם עדיין יכולים להתרבות, אך בנסיבות רגילות הם כבר לא יכולים לגרום למחלות. לעומת זאת, חיסונים שלא הופעלו מורכבים מפתוגנים לא פעילים, כלומר פתוגנים או רעלים שכבר אינם מסוגלים להתרבות. בשני המקרים, החיסון צריך לגרום לגוף לייצר נוגדנים כנגד הפתוגן.

תהליך זה יכול לארוך שבוע או שבועיים. אם הפתוגן חודר לגוף שוב מאוחר יותר, הוא מזהה במהירות את הנוגדנים המסתובבים ולכן ניתן להילחם בו במהירות. עם חיסון פאסיבי מוזרק למקבל סרום חיסוני. זה מכיל מינונים גבוהים של נוגדנים כנגד הפתוגן. בניגוד לחיסון פעיל, הנוגדנים זמינים באופן מיידי. אך ההגנה נמשכת מספר שבועות בלבד. על פי מכון רוברט קוך, חיסונים הם אחד המניעים החשובים והיעילים ביותר נגד מחלות זיהומיות. החיסון נגד אבעבועות שחורות והחיסון הכפוי הנלווה הביאו למיגור העולמי של אבעבועות שחורות.

ניתן להפחית באופן מסיבי מחלות זיהומיות אחרות באמצעות חיסונים. למרות שחיסון חובה, במיוחד למחלות ילדים כמו חצבת ואדמת, נדון שוב ושוב, קיימות כיום רק המלצות חיסון בגרמניה. המלצות על חיסונים מונפקות על ידי הוועדה המתמדת לחיסונים (STIKO), ועדת מומחים של מכון רוברט קוך בברלין. STIKO מעריך נתונים מדעיים וקליניים ומשתמש בתוצאות הערכות אלה כדי להמליץ ​​על חיסונים. בניגוד לחיסון חובה, המלצות החיסון STIKO אינן מחייבות כחוק. עם זאת, הם מאומצים לרוב על ידי רשויות הבריאות במדינה כהמלצה ציבורית.

סטיקו ממליץ כיום על חיסונים נגד טטנוס, דיפטריה, שיעול באונקיה, Haemophilus influenzae מסוג b, פוליו-מיאליטיס (פוליו), דלקת כבד B, pneumococci (גורם סיבתי לדלקת קרום המוח), rotaviruses, meningococci, חצבת, חזרת, אדמת ואבעבועות רוח. ה- STIKO ממליץ גם על חיסון נגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) לילדות צעירות. קשישים ואנשים עם מערכת חיסון מדוכאת מומלצים גם הם לחסן נגד נגיף השפעת. מרבית החיסונים ניתנים לראשונה בגיל הינקות וילדים קטנים ואז רעננים בין הגילאים חמש עד שמונה עשרה. יש לתת חיסונים מסוימים, כמו חיסון טטנוס אחת לעשר שנים בכדי לספק הגנה נאותה.

תכונות וסכנות מיוחדות

רופאי ילדים גרמנים רבים דורשים שוב ושוב לחסן ילדים. מעל לכל, המספר הגבוה של מקרי חצבת גורם לדאגה ומראה שמושג חיסון מרצון המבוסס על המלצות החיסון אינו מספיק.

למתנגדי החיסון טענות רבות נגד חיסון חובה. ניתן לראות תגובות חיסון בכל חיסון שלושים. זה בא לידי ביטוי בצורה של אדמומיות ונפיחות באתר ההזרקה, חום, כאבי מפרקים או התכווצויות קדחתיות. ככלל, תגובות החיסון נסוגות, כך שלא מתרחש נזק תמידי. אם תגובה גופנית חורגת מתגובת החיסון הרגילה הזו, מדברים על נזק לחיסון. גם אם בוצע חיסון עם פתוגנים המסוגלים להתרבות ומישהו אחר מאשר החוסן סובל מנזק, מכונה זאת נזק לחיסון. נזק לחיסון יכול להתבטא באמצעות תסמינים רבים ושונים ולכן לרוב אינם קשורים באופן מיידי לחיסון.

בגלל העדויות הקשות, רק מעט מאוד נזקי חיסון פוטנציאליים מוכרים באמת על ידי משרד הרווחה של המדינה. בסוף שנת 1998 היו פחות מ -4,000 נזקי חיסון מוכרים מאז הכנסתו של חוק האספקה ​​הפדרלי. מאז 2001 רופאים למעשה חויבו לדווח על כל חשד לנזק לחיסון למחלקת הבריאות. מאחר והודעה זו קשורה לרמת מאמץ גבוהה עבור הרופאים ורופאים רבים חוששים מתביעות פניות במקרה של טעות של רופא, הדו"ח הוא לעתים רחוקות מדי לדעתם של מבקרי החיסון.

סיכון נוסף שמתנגדי החיסון מצטטים כנגד חיסון חובה הוא התפרצות המחלה באמצעות חיסון. אם ניתן חיסון חי לאדם עם מערכת חיסון מוחלשת, קיים סיכון שהפתוגן הכלול בחיסון יפרוץ את המחלה נגדה הגנה למעשה הגוף עם החיסון. מערכת החיסון אינה חייבת לשכב סרק לחלוטין. לעתים קרובות מספיק זיהומים קטנים. אסור לחסן גם ילדים בקיעת שיניים מסיבה זו. בהשוואה למחלה ה"רגילה ", מחלת החיסון חלשה למדי. מחלות חיסון כאלה שכיחות במיוחד בחצבת.