לרוחב המוח

עם ה לרוחב המוח הם ההבדלים המבניים והתפקודיים בין חצי הכדור של המוח. כשמדובר בהבדלים תפקודיים עולה דומיננטיות שמאלית-חצי כדורית בתהליכי שפה. בנגעי מוח בילדות, ההמיספרות מפצות באופן מלא על הנזק.

מהו לרוחב המוח?

למוח הקטן שני חצאים שונים. ההמיספרות שנקראות אלה במוח המוח מופרדות על ידי ה- Fissura longitudinalis cerebri ומחוברות זו לזו על ידי חוט עצב עבה, מה שנקרא corpus callosum.

מבחינה תפקודית, שתי ההמיספרות המוחיות אינן מובנות זהות. חלוקת התהליכים בין ההמיספרות השמאלית והימנית של המוח מתוארת באמצעות המונח הרפואי 'לטרליזציה' ובכך תואמת אי שוויון נוירואנטומי בהתמחות המיספרות המוחיות.

מוחם של אורגניזמים גבוהים יותר בנוי לרוב באופן סימטרי דו צדדי. הסימטריה מעידה על מבנה דומה, אך תצפיות וניסויים העלו מזמן את ההתמחות המרחבית של תפקודי המוח. רצוי שתפקודים חלקיים מתבצעים באחת ההמיספרות של המוח.

ההבדלים המבניים בין ההמיספרות ידועים כאסימטריה אנטומית והם באים לידי ביטוי, למשל, בנפחים שונים או ביחס לאורכם, עומקם או צורתם של תלמי המוח. ההמיספרות נבדלות זו מזו גם ביחס להתרחשותם של סוגי תאים מסוימים ולקשר בין התאים זה לזה.

א-סימטריות חשובות נוגעות, למשל, תלם סילביאן, ז'ירוס השל, פלנום זמלה וסולקוס סנטרליס. לדוגמא, החריץ של סילביאן נרחב יותר בחצי הכדור השמאלי, במיוחד אצל אנשים ימניים. לחצי הכדור השמאלי בדרך כלל משקל כולל גדול יותר, שיעור גדול יותר של חומר אפור, אונה נחות-זמנית גדולה יותר, וגרעין רוחבי אחורי גדול יותר בתלמוס.

פונקציה ומשימה

בנוסף לאסימטריה המבנית של המוח השמאלי והימני, שני חצאי המוח מראים גם הבדלים תפקודיים. התממשות המוח תואמת את ההבדלים המבניים והתפקודיים כאחד. מחקרים מוקדמים בהתמחות תפקודית תואמים בעיקר מחקרים נוירולוגיים או נוירו-פסיכולוגיים על פגיעות מוחיות המראים השפעה על יכולות קוגניטיביות. לדוגמא, המחקרים השוו בין חולים עם נגעים בהמיספרות שונות והגיעו למסקנה כי ההשטה התפקודית התבססה על עיקרון הניתוק הכפול.

בשנות השישים של המאה העשרים, נערכו מחקרים ניסיוניים של לרוח פונקציונלית גם על חולי אפילפסיה שהוסר הקשר בין שתי ההמיספרות.

בזכות ההתקדמות הטכנית ניתן להשתמש כעת גם בשיטות הדמיה כמו טומוגרפיה של תהודה מגנטית (MRT) לבחינת לרוח פונקציונלית. עד כה, מחקרים על יכולות קוגניטיביות הראו א-סימטריה תפקודית של ההמיספרות, למשל לייצור דיבור. בהקשר זה, יש דיבורים על דומיננטיות של האונה השמאלית בתהליכים לשוניים, שניתן היה להדגים אצל 95 אחוז מהימין ו -70 אחוז מהשמאליים.

מחקרים הראו כי עיבוד גירויים בחצי הכדור הימני אינו מאפשר דיבור אקספרסיבי. האונה השמאלית היא גם ההמיספרה הדומיננטית בזיהוי מילים ופעולות מתמטיות. הרפואה מניחה שהמיספרה הימנית היא דומיננטית, למשל בזיהוי פנים ותפיסת מרחב.

אנאט תיארה את מה שמכונה תיאוריית משמרת ימנית לניתוח לרוחב ההמיספרות של המוח, העוקב אחר הדומיננטיות של השפה בחצי הכדור השמאלי חזרה לגן יחיד. לטענת אן, דומיננטיות בולטת ביותר של חצי כדור אחד קשורה לחסרונות בביצועים קוגניטיביים ומוטוריים. תיאוריית המשמרת הימנית של אנט נותרה שנויה במחלוקת במחקר עכשווי, מכיוון שחוקרים כמו עורב לא הצליחו להקים קשר בין דומיננטיות קיצונית של ההמיספרות לבין לקות קוגניטיבית או מוטורית.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות ומחלות

ההשפעה של המוח ניכרת במיוחד כאשר נפגעת המיספרה היחידה במוח. לדוגמא, אם הצד השמאלי של המוח מושפע מאוטם מוחי או מנגע הקשור לדלקת, עשויים להתעורר קשיי דיבור. הפרעות בזיהוי מילים יכולות לנבוע גם מנגע כזה. בהתאם להיקף הנזק, אמצעי טיפול בדיבור יכולים להקל על התסמינים. אם לעומת זאת, תפקוד האונה הימנית נפגע כתוצאה מנגע, חוסר התמצאות ותחושת מרחב מופרעת הם תופעות שכיחות.

נזק כזה הופך להיות מעניין במיוחד מנקודת מבט נוירולוגית, אם הניתוח במוח טרם הושלם במלואו בזמן הפגיעה. הניתוח במוח לא הושלם עד גיל ההתבגרות ואז נחשב לקשה לשינוי. לדוגמה, אם ילדים חווים נזק לחצי הכדור השמאלי כתוצאה מתאונה או אחרת, ההטבעה הלא שלמה יכולה להיות יתרון גדול. לדוגמא, נמצא כי ילדים, למרות נגע בהמיספרה השמאלית, בדרך כלל אינם סובלים מהפרעות שפה בבגרותם. לפני השלמת ההשטה, המוח ככל הנראה מסוגל לפצות במלואו על הנזק. ההמיספרה הימנית הבלתי פגועה ככל הנראה משתלטת לחלוטין על תפקודי הדיבור של האונה השמאלית במקרה של נזק אפפסיס במרכז הדיבור של המוח. הדבר יכול גם לחול על פגיעה בחצי הכדור הימני, אשר אמור להיות מלווה בתחושת מרחב מופרעת.

לאחר השלמת הלטאליזציה, השתלטות מלאה על פונקציות בין האונה השמאלית והימנית כבר לא אפשרית.הפיצוי בגין הנזק הוא אפוא קשה בהרבה ולכן לרוב קשור לנזק תמידי.