מתילפנידאט

מתילפנידאט קשור כימית לאמפטמין ויש לו השפעה מגרה כתרופה. זה ידוע גם תחת השם המסחרי Ritalin®. התרופה משמשת בעיקר לטיפול בהפרעת קשב / היפראקטיביות המכונה ADHD ונרקולפסיה.

מהו מתילפנידאט?

מתילפנידאט כמו אמפטמין, יש לו אפקט משפר ומגרה ביצועים לטווח קצר, כאשר פונקציות אזהרה גופניות כמו כאב או תשישות מודחקים. זה גם מעכב את התיאבון.

בהפרעות נפשיות מסוימות, לתכונות אלה יכולות להיות השפעות חיוביות לטווח הקצר, כך שניתן להשתמש במתילפנידאט גם כמרכיב לטיפול בהפרעות אלה. מתילפנידאט נספג במהירות על ידי הגוף. לא חשוב אם הוא נבלע במקביל למזון.

זה זמין עד 30 אחוז ביולוגית, כאשר הוא מגיע לריכוז הפלזמה המרבי שלו לאחר כשעתיים. זמן מחצית החיים של חיסולו מהפלזמה הוא שוב שעתיים. מתילפנידאט מגלה את השפעתו המלאה במשך 4 שעות לפני שהוא מתפרק לחלוטין.

השפעה פרמקולוגית

האפקט של מתילפנידאט מבוסס על השפעתו המעכבת על מסועי ההעברה העצבית דופמין ונוראדרנלין. הובלות אלה אחראיות על ספיגתם המחודשת של תאי עצב אלה לתאי העצב הפרסינפטיים מהסלקה הסינפטית.

מכיוון שהקליטה המחודשת מעוכבת תחת השפעת מתילפנידאט, הריכוז של הדופמין והנוראדרנלין בשסע הסינפטי נותר גבוה במשך זמן רב. המשמעות היא גם ששני המעבירים העצביים יכולים לשמור על השפעתם המגרה על מערכת העצבים הסימפתטית במהלך תקופה זו. מערכת העצבים הסימפתטית מצידה מבטיחה שהגוף יהיה מוכן יותר לביצוע, הקשור גם לערנות מוגברת.

בהתאם למצב ההתחלתי, מתרחשות תופעות שונות וכביכול סותרות. אצל אנשים נסוגים, הגירוי מביא להגברת הפעילות, ואילו אצל אנשים הסובלים מהפרעות קשב ובמקביל היפראקטיביות בלתי מוגבלת, מרגיעה מתרחשת עם עלייה ביכולת הריכוז. מכיוון שמערכת העצבים הסימפתטית היא האנטגוניסט של מערכת העצבים הפאראסימפתטית, תפקודי הגוף הקשורים לפעילות מערכת העצבים הפאראסימפתטית מופחתים. זה משפיע על פעילות המעיים, על מרכז הרעב כמו גם על הפרשת בלוטות הזיעה.

יישום רפואי ושימוש

מתילפנידאט משמש בעיקר לשני מתחמי תסמינים, הפרעות קשב וריכוז ונרקולפסיה. בעוד שבפרעות קשב וריכוז ההתמקדות היא בהיפראקטיביות עם הפרעת קשב, הסימפטומים העיקריים בנרקולפסיה הם הצורך הקיצוני בשינה ועייפות.

ניתן להשפיע באופן חיובי על שתי המחלות עם מתילפנידאט בצורה מווסתת בשילוב עם שיטות טיפול אחרות. מכיוון שהגורמים לשתי המחלות מורכבים ביותר, הטיפול במתילפנידאט בלבד אינו מספיק. ניתן לטפל רק בתסמינים ולא בסיבות. הפרעות קשב וריכוז מבוססות למשל ב. על הפרעה של העברת האות דרך פעילויות שונות ללא תיאום של מעבירים עצביים מסוימים באזורים שונים במוח.

מתילפנידט מסדיר ומנרמל פעילויות אלה במהלך פעולתה. יש לציין כי על סמך התסמינים המופחתים על ידי תרופות, טיפול פסיכותרפויטי בהפרעות קשב וריכוז מביא תוצאות טובות יותר. ילדים מגיל 6 ומעלה עם תסמיני הפרעות קשב וריכוז מגיבים היטב לשיטות הטיפול המשולבות. על ידי דיכוי היפראקטיביות והגברת הערנות, z. ב. ניתן לשפר את ביצועי בית הספר של ילדים אלה, אשר בתורם יש השפעה חיובית על ההערכה העצמית שלהם.

לפיכך ניתן לראות טיפול בהפרעות קשב וריכוז עם מתילפנידאט רק בהקשר הכללי. לצורך נרקולפסיה, לרוב נקבע מתילפנידאט להפחתת ישנוניות ביום.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

סיכונים ותופעות לוואי

לקיחת מתילפנידאט חייב להיות תמיד תחת פיקוח רפואי מכיוון שהשימוש בו יכול לגרום גם לתופעות לוואי רבות. לכן יש צורך להתאים את המינון באופן פרטני בהתאם לתגובה לתרופה זו. חולי נרקולפסיה יכולים לרוב לחוות קשיי ריכוז, הזעה מרובה ורגישות לרעש.

באופן כללי, יכולות להופיע מגוון תופעות לוואי פסיכולוגיות ונוירולוגיות מסוגים שונים. נצפות הפרעות לב וכלי דם כמו הפרעות בקצב הלב, לחץ דם מוגבר ואפילו התקפי לב או שבץ מוחי.

ריבוי תופעות הלוואי השונות, לעיתים אף סותרות, מצביעים על התהליכים המורכבים המתרחשים בגוף כאשר משתמשים בתרופות כדי להשפיע על מנגנוני הוויסות.