Metoclopramide

Metoclopramide (MCP) היא תרופה הפועלת על מערכת העיכול. Metoclopramide מפחית בחילות והקאות ומגביר את פעילות הקיבה. זה זמין בצורות שונות, כגון טבליות, טיפות או כלי גזע.

מה זה metoclopramide?

Metoclopramide היא תרופת מרשם המשמשת בעיקר לבחילות והקאות.בגלל תופעות הלוואי הנדירות אך הרציניות שלה על מערכת השלד והשרירים, אין להשתמש בה יותר מחמישה ימים.

אסור להשתמש במטאקלופרמיד בילדים מתחת לגיל שנתיים וחולים הסובלים ממצבים מסוימים שקיימים מראש (בפרט חסימת מעיים, דימום בקיבה ומעי, אפילפסיה).

השפעה פרמקולוגית

Metoclopramide שייך לאנטגוניסטים של הדופמין. כחומר שליח אנדוגני, דופמין יכול לעורר הקאות על ידי כריכה לאתרי הכריכה שלו במרכז ההקאות בגזע המוח.

Metoclopramide מונע את קשירת הדופמין לאתר הכבילה שלו (קולטן). זה מנטרל השפעות המתווכות על ידי דופמין. קולטנים לדופמין נמצאים בעיקר במוח. כאן דופמין מתווך גם תהליכים אחרים, כמו שליטה על תנועות מרצון. ניתן להסביר כמה מתופעות הלוואי של metoclopramide באמצעות מנגנון פעולה זה.

אתרי כריכה אחרים לדופמין נמצאים בדרכי העיכול, שם הוא מסייע להאט את העיכול. Metoclopramide משפיע גם על קולטני הסרוטונין, חומר שליח אנדוגני אחר. אתרי קשירה לסרוטונין ממוקמים גם במוח, אך גם בדרכי העיכול. כאן metoclopramide מגביר את פעילות הקיבה ומקצר את זמן המעבר למזון.

בנוסף, metoclopramide מעלה את הריכוז של הורמון מין מסוים, פרולקטין. הורמון המין הזה מווסת בין היתר את ייצור החלב בבלוטת החלב. Metoclopramide מסונן מהדם שוב על ידי הכליות ואז מופרש בשתן. במקרה של ירידה בתפקוד הכליות (אי ספיקת כליות), יש לשים לב לכן למינון.

יישום רפואי ושימוש

Metroclopramide היא תרופת מרשם. זה עובד באופן אמין נגד בחילות והקאות. בהתאם, מטוקלופרמיד משמש לסיבות שונות לבחילה:

למחלות נסיעות, מיגרנות, אי סבילות לתרופות, פגיעה מוחית טראומטית ואחרי ניתוחים. עם זאת, ההשפעה על בחילה הנגרמת כתוצאה מכימותרפיה ואחרי הניתוח מוגבלת, וזו הסיבה שמשתמשים כאן גם בתרופות אחרות.

Metoclopramide משמש גם לשיפור התרוקנות הקיבה. Metoclopramide ניתן להשתמש כדי לתמוך בטיפול בקיבה רגיזה או צרבת. השפעה זו של metoclopramide משמשת גם כדי להאיץ את תחילת הפעולה של תרופות אחרות. מסיבה זו metoclopramide הוא לרוב מרכיב בתרופות מיגרנה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

סיכונים ותופעות לוואי

שם Metoclopramide פועל על קולטן מגוון, גם תופעות הלוואי שלו מורכבות. לעיתים מטוקלופרמיד גורם לעייפות וסחרחורת. מטופלים מביעים לפעמים גם כאבי ראש והפרעות שינה.

תופעות לוואי המשפיעות על תיאום התנועות נפוצות פחות, אך חמורות בהרבה. לאחר מכן המטופלים חווים רעידות, התכווצויות שרירים ותנועות לא רצוניות. חוששים במיוחד מדיסקינזיה סוערת, הפרעות בתנועה שמתרחשות לאחר שימוש ממושך בתרופות מסוימות. אנשים מושפעים לועסים ללא הרף, עושים פרצופים באופן לא רצוני ומזיזים לפתע את הידיים והרגליים באלימות מבלי לרצות. דיסקינזיות טרדיוניות בדרך כלל אינן הפיכות, מה שאומר שהן אינן שוככות לאחר עצירת התרופה המפעילה.

מסיבה זו, ה- EMA, סוכנות התרופות האירופית, ממליצה להציג את השימוש במטאקלופרמיד עוד יותר באופן ביקורתי. בנוסף, בגלל הסיכון לדיסקינזיה מעכבת, יש להימנע מיישומים שאורכם עולה על 5 ימים. בגלל העלייה ברמת הפרולקטין, הפרשת חלב יכולה להופיע גם אצל נשים לא הרות. לעתים קרובות נשים מתלוננות על כאבי מחזור. אצל גברים בלוטת החלב יכולה להיות מוגדלת. אם מתרחשות תופעות לוואי, יש לבקש מיד רופא לקבל ייעוץ. במקרה של תופעות לוואי קשות יש להפסיק את התרופה באופן מיידי.

Metoclopramide ניתן להשתמש בילדים מגיל שנתיים. יש לראות ביקורת ביקורתית במהלך ההיריון ולא להתיר כלל במהלך ההנקה. אסור להשתמש ב Metoclopramide בחולים עם תנאים מסוימים שקיימים מראש. אלה כוללים חסימה של המעי כתוצאה מחסימה של המעי, דימומים בדרכי העיכול (כתוצאה מכיב בקיבה, גידולים וכו '), אפילפסיה ודיכאון (כאשר לוקחים תרופות מקבוצה מסוימת, מה שמכונה מעכבי MAO).