מינוציקלון

מינוציקלון היא תרופה מכיתה של טטרציקלינים. האנטיביוטיקה משמשת לטיפול בדלקות בדרכי הנשימה, דלקות בדרכי השתן או לטיפול בבורליוזיס.

מה זה מינוציקלין?

מינוציקלין הוא טטרציקלין. טטרציקלינות הן תרופות בעלות השפעה אנטיביוטית ומיוצרות על ידי חיידקים מזן סטרפטומייס. בניגוד לכלורתרציקלין, מינוציקלין אינו מוצר טבעי, אלא נגזרת חצי סינתטית. זה מסונתז מאוקסיטטרציקלין בתהליך רב-שלבי. חיידקים של המין Streptomyces rimosus מתאימים להשגת האוקסיטטרציקלין.

בגלל ספקטרום הפעילות הרחב שלה, מינוציקלין משמש לטיפול במחלות רבות. אינדיקציות לאנטיביוטיקה הן דלקות עור, דלקות עיניים, דלקת ריאות, אמצעי הדלקת דלקת המפרקים, עגבת, בורליוזיס או ברונכיטיס כרונית.

השפעה פרמקולוגית

מינוציקלין הוא אנטיביוטיקה. אנטיביוטיקה היא תרופות ההורגות חיידקים או מונעות את גידולי החיידקים. טטרציקלינים, כמו המינוציקלין, נלחמים הן בחיידקים גרם-חיוביים והן בחיידקים-גריל-שליליים. לחיידקים גראם-חיוביים כמו סטרפטוקוקים או סטפילוקוקים, בניגוד לחיידקים שלילי-גראם כמו נייסריה, קמפילובקטר או ברוסלה, אין דופן תא חיצונית נוספת.

מינוציקלון ממלא תפקיד מיוחד בטיפול בזיהומים הנגרמים על ידי חיידקים ללא דופן תא, כמו rickettsiae, כלמידיה או mycoplasma. בגלל היעדר דופן התא, אנטיביוטיקה סטנדרטית כמו קפלוספורינים או פניצילינים אינם יכולים לעשות דבר נגד חיידקים אלה. עם זאת, ישנם יותר ויותר חיידקים העמידים לאנטיביוטיקה, במיוחד בבתי חולים. בפרט, חלק מחיידקי חלבון או חיידקים מסוגי Enterobacter אינם מגיבים עוד למינוציקלין. מרבית הפתוגנים מקבוצת Pseudomonas aeruginosa נחשבים גם הם עמידים.

מינוציקלין מעכב סינתזת חלבון על ריבוזומים של חיידקים. הצטברות ה aminoacyl-tRNA מונעת כך שהחיידקים לא יכולים להתרבות.

מחקרים עדכניים מראים כי מינוציקלון אינו אנטיביוטיקה בלבד. בדיקות הראו השפעות נוירו-דלקתיות ואנטי-דלקתיות באזור מערכת העצבים.

יישום רפואי ושימוש

למרות הגידול בהתנגדות למינוציקלון, האנטיביוטיקה היא עדיין התרופה שבחרה בטיפול במחלת ליים ושופכה. Borreliosis היא מחלה המועברת על ידי עקיצת קרציות. הפתוגנים הם Borrelia (spirochetes). לאחר הכפל בנקודת הכניסה הוא מתפשט דרך מחזור הדם. מערכות איברים שונות מושפעות. כעבור זמן מה, התמונה הקלינית של מה שמכונה בורמיוזיס ליים. בורליוזיס ליים מאופיינת בכאבי שרירים ומפרקים, נפיחות בבלוטת הלימפה, שיתוק, כאבי עצבים ועייפות כרונית.

דלקת השופכה היא דלקת השופכה. המצב קשור לגירוד, השתנה כואבת והפרשות. מינוציקלון יעיל רק כנגד דלקות בשופכה בקטריאלית שאינן נגרמות על ידי Neisseria gonorrhoeae, החומר הסיבתי לזיבה.

האנטיביוטיקה משמשת גם למחלות מין כמו עגבת ולדלקות בכליות ובדרכי השתן. דלקות בכלמידיה מטופלות גם במינוציקלין.

Minocycline משמש גם לטיפול בזיהומי נשימה. אלה כוללים דלקת שקדים, דלקות בסינוסים ודלקת ריאות. Minocycline ניתן גם לדלקת באוזן התיכונה (דלקת אוזן דלקת).

אינדיקציות המופיעות לעיתים נדירות למינוציקלין הן מחלות זיהומיות חיידקיות כמו אורניתוזיס, ברטונלוזיס, מגפה, ריקטציוזיס או ברוסלוזיס. ליסטריוזיס, מחלה זיהומית הגורמת לתסמינים דמויי שפעת, מטופלת גם במינוציקלין.

ניתן להשתמש בתרופה גם לטיפול באקנה קשה. Minocycline יכול לשמש גם כטיפול מונע כנגד דלקת קרום המוח לאחר מגע עם אנשים הנגועים במנינגוקוק.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

סיכונים ותופעות לוואי

מינוציקלון יכול להוביל להיפופלזיה באמייל. זה יכול להוביל לשינוי צבע צהבהב עד חום בהיר של השיניים. לכן אסור להשתמש באנטיביוטיקה במהלך ההיריון ולפני גיל שמונה.

התוויות נגד נוספות הן תפקוד לקוי של כליות ותפקוד של הכבד. מינוציקלון עלול לגרום לרגישות לאור. זוהי רגישות יתר של העור לאור. לכן בצקת או אריתמה יכולים להתפתח בחלקים החשופים בגוף תוך נטילת מינוציקלון. תופעות לוואי תכופות הן גם צרבת, דלקת בוושט, גז, שלשול, צואה שומנית והקאות.

לעיתים מתרחשות עייפות, סחרחורת, חולשת שרירים, הפרעות בכבד או התפתחות לשון שחורה ושעירה. לעיתים מתפתחת תסמונת סטיבנס-ג'ונסון עם פריחה וחום נרחב בעור. היווצרות תאי הדם במח העצם מופרעת לעיתים רחוקות. בנוסף, לחץ הדם יכול לרדת בצורה חדה, הגרון בשטח מתנפח או הלחץ התוך גולגולתי לעלות.

שלשול חמור במהלך הטיפול או לאחריו יכול להיות מופעל על ידי קוליטיס pseudomembranous. במקרה של דלקת מעיים כזו הנגרמת על ידי אנטיביוטיקה, יש להפסיק מיד טיפול במינוציקלין ולהחליפו בטיפול בוונקומיצין.

אם ניתן אנטיביוטיקה אחרת במקביל, ההשפעה עלולה להחליש זה את זה. תרופות כובלות חומצה, תוספי ברזל, תוספי סידן ופחם פעיל מעכבים את ספיגת המינוציקלין מהמעי. ברבורטטים ואנטי-אפילפטים יכולים גם להחליש את השפעת האנטיביוטיקה.

אמצעי מניעה הורמונליים כמו "הגלולה" עלולים לאבד את יעילותם בזמן נטילת מינוציקלין. בנוסף, השפעתם של חומרים נוגדי סוכרת או נוגדי קרישה עלולה להיפגע על ידי התרופה.

אם תרופת האקנה איזוטרטינואין מנוהלת במקביל, עולה הסיכון לעלייה בלחץ התוך גולגולתי. יש לציין כי ניתן להגביר את תופעות הלוואי של חומרי הרדמה שונים, תיאופילין, ציקלוספורין ומטוטרקסט על ידי מינוציקלון.