מוקסיפלוקסצין

בְּ מוקסיפלוקסצין זהו חומר אנטיביוטי השייך לקבוצת המשנה של פלואורוקינולונים. באופן ספציפי, החומר הפעיל שייך לדור הרביעי של הפלואורוקווינולונים. פלואורוקווינולונים הם מעכבי גיראז אנטיביוטי ומתאימים לטיפול במחלות ותלונות שונות. יש להשתמש בתרופה רק כפי שנקבע על ידי רופא.

מה זה מוקסיפלוקסין?

התרופה moxifloxacin שייכת לקבוצת האנטיביוטיקה. זה מעכב את מה שמכונה גיראז. Moxifloxacin ניתן להשיג בחנויות רפואיות תחת שמות שונים מכיוון שהוא נמכר על ידי יצרני תרופות שונים. Monopreparations ידועים של moxifloxacin הם, למשל, Avalox®, Vigamox®, Actira® ו- Avelon®. ישנם גם גנריים שונים של החומר הפעיל מוקסיפלוקסצין.

מנקודת מבט כימית, התרופה moxifloxacin היא חומר עם נקודת התכה בטווח שבין 204 ל- 208 מעלות צלזיוס. התנאי הנדרש לכך הוא שהחומר בצורתו הטהורה. עם זאת, אם moxifloxacin הוא הידרוכלוריד, נקודת ההתכה היא בסביבות 325 מעלות צלזיוס.

השפעה פרמקולוגית

התרופה moxifloxacin מאופיינת במנגנון פעולה אופייני ולכן היא מתאימה לטיפול בפתוגנים מאוד ספציפיים. בעיקרון, החומר הפעיל moxifloxacin הוא אנטיביוטיקה. מולקולות החומר מוקסיפלוקסצין נקשרות לאנזים מיוחד. זהו מה שמכונה גיראז, שכתוצאה מפעולת המוקסיפלוקסאצין כבר לא משפיע על ה- DNA. התא החיידקי המתאים מת.

החומר הפעיל moxifloxacin הוא אחד מהכביכול הקינולונים ולכן משפיע על היווצרות ה- DNA בחיידקים. בעיקרון, מנגנון הפעולה של moxifloxacin דומה מאוד לזה של פלואורוקווינולונים אחרים. הבדל אחד הוא שהחומר moxifloxacin נקשר לשני טופואיזומראזות. כתוצאה מכך, התקפות הסמים בשתי נקודות שונות.

באופן עקרוני, כל סוגי הקינולונים קושרים את האנזים גיראז, כך שהאנזים מעכב ולא מסוגל לפתח את השפעתו. ככל שהפלואורוקווינולונים נקשרים לגיראז, נוצרים תרכובות יציבות יחסית. אלה מסוגלים להפעיל תנועות אנזימטיות רבות ושונות. חלק מהתגובות הללו גורמות בסופו של דבר לתא החיידק למות.

יישום רפואי ושימוש

התרופה moxifloxacin משמשת בקשר לטיפול במחלות שונות. התרופה ניתנת בעיקר דרך הפה כטבליה או דרך הווריד. ניתן להשיג פתרונות הזרקה או חליטות מתאימים למטרה זו. באופן עקרוני, התרופה moxifloxacin פועלת בעיקר כנגד מה שנקרא פתוגנים אנאירוביים וחיוביים לגרם.

השימוש בתרופה moxifloxacin מיועד למספר מחלות ותלונות שונות. זה כולל, למשל, ברונכיטיס, שהיא כרונית ומחמירה בהדרגה. התרופה הוכיחה את עצמה גם בטיפול בסינוסיטיס ודלקות עור. ניתן לטפל בדלקת ריאות, זיהומים ברקמות הרכות ותסמונת כף הרגל הסוכרתית גם באמצעות המוקסיפלוקסצין האנטיביוטי.

התרופה מראה יעילות טובה כנגד מספר פתוגנים רבים, למשל כנגד מיקופלסמה ולגיונלה. במקרה של ברונכיטיס או דלקת בסינוסים paranasal (סינוסיטיס), השימוש בתרופה moxifloxacin מצוין רק אם כבר הועברו אנטיביוטיקה אחרת ומצב בריאותו של המטופל לא השתפר. מכיוון שעם המחלות המתאימות, moxifloxacin עשוי להיות קשור לתופעות לוואי ניכרות.

Moxifloxacin מתאים גם לטיפול בדלקת ריאות וזיהומים מורכבים בעור וברקמות הרכות. התרופה מסייעת גם כנגד כלמידיה ופתוגנים לא טיפוסיים אחרים. התרופה יעילה מאוד גם כנגד Moraxella catarrhalis ו- Haemophilus influenzae. Moxifloxacin יעיל מאוד גם נגד פנאומוקוקים. עם זאת, התרופה אינה יעילה כנגד Pseudomonas aeruginosa.

סיכונים ותופעות לוואי

צריכת moxifloxacin קשורה לעיתים לתופעות לוואי שונות ותלונות לא רצויות, המשתנות מאדם לאדם ותלויות במקרה האישי. תופעות לוואי שכיחות של החומר הפעיל כוללות הפרעות בדרכי העיכול, כמו הקאות, שלשול או בחילה. כמו כן, נמנום וכאבי ראש אפשריים בזמן נטילת התרופה.

סיבוך איום הם מה שנקרא זיהומי-על, המופעלים על ידי פטריות או חיידקים עמידים. קיימות גם התארכות QT הנושאת את הסיכון להפרעות קצב לב חמורות. זה קורה במיוחד עם היפוקלמיה קיימת וערכי כבד מוגברים.

התרופה moxifloxacin גורמת לתסמינים פסיכיאטריים או לשינויים בספירת הדם לעתים קרובות פחות. לפעמים יש תגובות אלרגיות לחומר הפעיל. במקרים נדירים מאוד מתרחשת דלקת כבד קשה, שעלולה להוביל לאי ספיקת כבד עם סכנת חיים. במקרים מסוימים ניתן לראות גם תגובות בולוביות על העור, כמו תסמונת סטיבנס-ג'ונסון. נמק אפידרמיס אפשרי אף הוא.

בשל ריבוי תופעות הלוואי הפוטנציאליות של התרופה moxifloxacin, היא ניתנת כיום רק במקרים בהם אנטיביוטיקה אחרת לא הראתה השפעה. אם מופיעות תופעות לוואי לא רצויות בעת נטילת החומר הפעיל מוקסיפלוקסין, יש לפנות לרופא מייד.