ה קרוב לקיבעון הוא המוקד הוויזואלי בגירוי בסביבה הקרובה. בור הראייה הוא נקודת הרשתית של הראייה החדה ביותר ומשמש לקיבוע. לצורך קיבוע קרוב, בנוסף לבור הוויזואלי, יש צורך להתארח בקרבת מקום לעין.
מה זה קרוב לקיבעון?
העובדה שבני האדם רואים באופן אידיאלי את הדברים בצורה ברורה כמו דברים בסביבה הקרובה נובעת מיכולתם של העיניים להכנס. לינה היא ההתאמה מקרוב והרחוק שעושים העיניים על ידי שינוי עקמומיות העדשה.
ההתאמות נעשות בצורה רפלקסיבית על ידי שריר הצלילי. מצב ההתכווצות שלה מווסת את מתח הסיבים האזוריים בעדשה ובכך משנה את דרגת העקמומיות והשבירה שלהם. במלווה צמוד, כשמסתכלים על חפצים סמוכים, שרירי הרשת העצידית מאפשרים לסיבים האזוריים להירגע. בדרך זו העדשה מתעקלת. במקביל, כוח השבירה שלהם עולה.
ברפואה, קיבוע קרוב פירושו התבוננות ממוקדת על עצם בחלל החיצון במרחק קצר. קיבוע מתרחש באתר הרשתית ברזולוציה הגבוהה ביותר (בור הנוף בפובולה). במרחב הפיזי, הקיבעון הקרוב הוא קו ישר בין הכפולה (נקודה צהובה) לחפץ שיש לתקן בסביבתו הקרובה של הצופה. קו ישר זה מכונה גם קו הפנים.
פונקציה ומשימה
שריר הצלילי הוא זוג שרירים חלקים. כאשר שריר זה מתכווץ, הסיבים האזוריים בקצה הנגדי של העדשה נרגעים. האלסטיות המובנית של העדשה מוסחת ובכך משתנות תכונות השבירה. כדי לראות עצמים סמוכים, העדשה מתעוותת על ידי התכווצות שריר הצלילי.
ההתרחשות בו זמנית של תנועת התכנסות, מקום מגורים קרוב והיצרת תלמידים נקראת גם שלשיית מיקוד קרובה והיא נקשרת זו לזו דרך לולאת בקרה נוירופיזיולוגית. היקף תנועת ההתכנסות קשור ישירות לביצועי הלינה.
כמו לינה קרובה, הלינה המרוחקת נשלטת על ידי שריר הצלילי. בעת צפייה בחפצים מרוחקים, הסיבים האזוריים מתהדקים על ידי הרפיה של שריר הרירי. בדרך זו, עקמומיות העדשה וכוח השבירה של העדשה פוחתות. באמצעות תהליכי אירוח אלה, בני האדם רואים חפצים בסביבה בדיוק באותה צורה כמו חפצים במרחק.
לינה ממלאת גם תפקיד בקיבעון. במהלך הקיבוע, העין נשענת על גירוי ויזואלי מסוים של שדה הראייה. הקיבוע מתרחש תמיד בקו ישר בין בור הראיה לאובייקט שיש לתקן. הבור הוויזואלי שוכן במרכז הכתם הצהוב ומופיע שם כדיכאון. אזור זה של הרשתית הוא מקום הראיה החריף ביותר, כמו גם תנאי הכרחי לקיבוע.
בבני אדם, הבור הויזואלי קוטר של 1.5 מילימטרים. בבור הראייה יש תא קולטן, שהאותו נשלח לתא גנגליון דו דו קוטבי יחיד ומשם מגיע לתא גנגליון רב-קוטבי יחיד. אין אובדן שידור או היחלשות איתות של המידע האופטי. התכנסות האות פוחתת לכ- 0. קיבוע הוא השיטה העיקרית לראייה מודעת. רכישת המידע בפועל על חוש הראיה קשורה אפוא בעיקר לתהליכי קיבוע דרך בור הראיה. כל שאר נקודות הרשת או העצמים מחוץ לקו הראיה הם רק כיוונים משניים.
קיבוע קשור לרוב למושג תשומת הלב החזותית, שכן הצופה מתמקד בעצמים מסוימים בשדה הראיה באמצעות קיבוע. קריאה היא דוגמה לקיבוע קרוב. מכיוון שקריאה נוגעת למעשה להשיג מידע, קיבועי תקריב מהווים 90 עד 95 אחוזים מזמן הקריאה ולכן הם התהליך הוויזואלי החיוני בעת הקריאה.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות להפרעות ראייה ותלונות עינייםמחלות ומחלות
הקיבוע הקרוב של העין הולך לאיבוד, למשל, עם אובדן היכולת להכיל. אובדן כזה יכול לנבוע משיתוק של שריר הרירי. בנוסף לפגיעה בעצב הגולמי השלישי (עצב oculomotor), נגעים בעצב הראיה יכולים גם הם להפוך את הקיבעון הקרוב לבלתי אפשרי. כאשר עצב ה oculomotor נכשל, גלגל העין פונה כלפי חוץ ומטה, והאישונים מורחבים. בגלל הכישלון בו זמנית של שריר הרירי, העין הפגועה כבר לא יכולה להכיל תנועה. בפרט, תנועות ההתכנסות של הקיבעון הקרוב מופרות. אם עצב הראייה השני בעצב הקרניאלי נכשל, העין הפגועה היא עיוורת לחלוטין.
אם עצב הראייה לא נהרס לחלוטין, אך רק החלק המרכזי בצומת עצב הראיה נפגע, המטופל סובל מהמינופיה הטרונית. המיאנופיה קונטרטרלית נובעת מההרס של חוט הראייה. הרס עצבי הגולגולת יכול להתרחש, למשל, בהקשר של מחלות נוירולוגיות כמו טרשת נפוצה.
הקיבוע יכול להיפגע גם על ידי מחלות ישירות של בור הראייה. קיבוע קשה כזה בא לידי ביטוי בסביבה אקסצנטרית או קיבעון אקסצנטרי. תפאורה אקסצנטרית מונעת את השימוש בבור הוויזואלי על ידי ניוון מקולרי. כיוון הראייה העיקרי נשמר. במקום לראות אובייקטים קבועים בבירור, הם מכוסים בסקוטומה מרכזית (אובדן שדה ראייה) במהלך הקיבעון. לפיכך, אלה שנפגעו צריכים להסתכל על חפצי עבר כדי לראות אותם בפועל.
במקרה של קיבוע אקסצנטרי, בניגוד לתפאורה האקסצנטרית, בור הצפייה כבר אינו כיוון הצפייה העיקרי. נקודה נוספת ברשתית השתלטה על פונקציה זו ומשמשת כיום לקיבוע. תופעה זו מופיעה, למשל, בפזילה ולעיתים קרובות מעוררת אמביופיה. באופן סובייקטיבי, לאדם הנוגע בדבר יש רושם לתקן ישירות חפץ. לצורך הקיבוע, הוא מבוסס על כיוון הצפייה הראשי החדש, אשר מעתה מתאים לנקודת הרשתית של קיבוע אקסצנטרי.
צורה מיוחדת של אובדן קיבוע היא קיבעון ניסטגמפור. היא מאופיינת בקיבוע לא יציב או חסר מנוחה של חפצים ומלווה ברעדים בעיניים.
