Ondansetron

בְּ Ondansetron זהו אנטי-אנטי חשוב השייך לשיעור Setrone של רכיבים פעילים. Ondansetron משיג את השפעותיו על ידי עיכוב קולטני 5HT3. בגלל דרך פעולה זו, אונדנסטרון נחשב גם לאנטגוניסט לקולטן סרוטונין. החומר הפעיל נמכר תחת השם המסחרי Zofran® ומשמש לטיפול בבחילות, הקאות ובחילה.

מה זה ondansetron?

Ondansetron הוא מרכיב פעיל המשמש ברפואה האנושית לטיפול בבחילה, בחילה קשה והקאות. לפיכך הוא נחשב אנטי-אמטי. יעילותו מבוססת על פעילותו במוח. שם, ondansetron מעכב את מה שמכונה קולטני 5HT3, שיש להם השפעה ישירה על ריכוז החומר השליח סרוטונין במוח. אופן פעולה שמשמש גם לתרופות פסיכוטרופיות מסוימות.

בכימיה, אונדנסטרון ידוע גם בשם (RS) -9-מתיל-3- (2-מתילימידאזול-1-ילמתיל) -1,2,3,9-טטרה-הידרוקרבזול-4-און, שהוא נוסחה אמפירית כימית של C 18 - H 19 - N 3 - O מתאים. המסה המוסרית של התרופה היא כ- 293.37 גרם / מול. Ondansetron כפוף למרשם ולבתי מרקחת. התרופה נלקחת בדרך כלל דרך הפה בצורה של טבליות מצופות סרט. במקרים חריפים ניתן לציין גם צורת מינון תוך ורידי.

השפעה פרמקולוגית על הגוף והאיברים

לאחר נטילת אונדרנסרון, המטופל חווה ירידה בולטת בבחילה. השפעה מעכבת זו נובעת מעיכוב של חומר השליח סרוטונין. בנוסף לתחושת הרעב, סרוטונין שולט גם בפעילות דרכי העיכול והוא גם גורם חשוב המשפיע על המוח האנושי, אם חומר המסנג'ר מכיל ריכוז גבוה מדי בגוף האדם, הווגוס והווגוס השופכים הבסיסיים מופעלים. מרכז ההקאות של מערכת העצבים המרכזית (גם מערכת העצבים המרכזית). Ondansetron נקשר לקולטני 5HT3 במוח, אליהם סרוטונין בדרך כלל נקשר. מכיוון שהקולטנים המתאימים לחומר המסנג'ר כבר אינם זמינים, מתרחשת עכבה. זה מקטין את הדחף הקיים.

מכיוון שציטוסטטיקה שונים וטיפולי קרינה שונים מביאים לעלייה מאסיבית של תכולת הסרוטונין, העלולה לגרום לבחילה, האוננסנטרון מועבר בעיקר לחולי סרטן. לעומת זאת, ondansetron פחות מתאים לטיפול בבחילות שאינן מופעלות על ידי סרוטונין, וזו הסיבה שניתן לטפל בחולי תנועה בתכשירים אחרים.

בניגוד לאנטמטיקה אחרת, לאוננטנסטרון אין השפעות על קולטני ההיסטמין, המוסקריצין או הדופמין, וזו הסיבה שהתרופה אינה תרופה פסיכוטרופית ואין לה תחום משמעותי לטיפול במחלות נפש.

יישום ושימוש רפואי לטיפול ומניעה

Ondansetron ניתן בדרך כלל בצורה של טבליות מצופות סרטים לצריכה דרך הפה. במקרים חריפים ניתן להעלות על הדעת מתן תמיסת חליטה או מתן באמצעות מזרק.

התחום העיקרי ליישום אונדנסטרון הוא טיפול בסרטן. זה המקום בו הוא משמש למאבק בתופעות הלוואי של כימותרפיה או הקרנות. שניהם גורמים לעלייה פתוגנית בתכולת הסרוטונין, מה שעלול להוביל לבחילות חזקות. אונדנסטרון נוגד בכך.

בשל אופן הפעולה הספציפי, המבוסס על עיכוב סרוטונין, אין שום אינדיקציה לטיפול במחלת תנועה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

סיכונים ותופעות לוואי

Ondansetron יכול לגרום לתופעות לוואי לא רצויות. יש להפסיק את הצריכה לחלוטין אם יש התווית רפואית. זה תמיד המקרה כשיש נסיבות ספציפיות שקובעות את הצלחת הטיפול הנדונה מנקודת מבט רפואית (התווית נגד). אסור ליטול Ondansetron אם ידוע על אי סבילות או רגישות יתר (אלרגיה). גם חולים הסובלים מהפרעות בקצב הלב בצורה של תסמונת QT ארוכה לא צריכים ליטול אונדרנסרון. ישנה גם התווית נגד לחולשות שרירי לב כמו גם במהלך ההנקה וההיריון.

בנוסף, יש לשים לב לאינטראקציות אפשריות עם רכיבים פעילים אחרים. אסור ליטול את אונדרנסרון באותו זמן כמו אפומורפין, תרופה המשמשת לטיפול במחלת פרקינסון. שני החומרים הפעילים מביאים לשינויים תלויים הדדית ביעילות, מה שעלול להוביל לסיכונים בלתי ניתנים לניהול. לעתים קרובות יש ירידה מאסיבית בלחץ הדם, מה שעלול להוביל להתעלפות.

בנוסף, ידוע כי ondansetron מוביל לאינטראקציות עם התרופות פניטואין, קרבמזפין וריפמפיצין. יש להימנע גם משימוש סימולטני כאן. יתרה מזאת, ondansetron מוביל ליעילות מופחתת של טרמדול משככי כאבים, כך שיהיה צורך להשתמש במשככי כאבים אחרים.