מלפרון

מלפרון היא תרופת מרשם (תרופות פסיכוטרופיות) לטיפול בליקויים פסיכולוגיים מיוחדים במחלות עם בלבול לילי וחוסר שקט פסיכומוטורי ותסיסה. בשל הסובלנות הטובה שלה, הוא משמש בפסיכיאטריה, במיוחד בפסיכיאטריה גריאטרית לטיפול בחולים מבוגרים, והראה תוצאות טיפול טובות.

מה זה מלפרון?

ניתן לעקוב אחר מחלות נפש לשינויים במועברים העצביים סרוטונין ודופמין, שיש לעכב את הקולטנים שלהם במערכת העצבים המרכזית.

מה שנקרא אנטגוניסטים מווסתים את השפעתם של מעבירים עצביים אלה על הנפש. תרופות שונות זמינות לרפואה המודרנית למטרה זו, כולל אנטגוניסטים של דופמין כמו מלפרון. החומר הפעיל הפסיכופארמולוגי מלפרון מקבוצת הבוטירופנונים הוא אחד הנוירולפפטים הבינוניים-עוצמתיים עם השפעות מדכאות עצבים, אנטי-פסיכוטיות והרגעה.

את החומר הפעיל מלפרון ניתן למצוא בתרופה בעלת אותו שם כמו גם בתרופות עם השמות הנפוצים Eunerpan®, Melneurin®, Buronil® וגנריות שונות (גנרי הוא העתק של תרופה מקורית שכבר קיימת בשוק תחת שם מותג עם אותו המרכיב הפעיל, אך עם אלה שונים חומרי עזר וטכנולוגיות ייצור).

מלפרון זמין הן בצורת טבליות מצופות סרט והן כפתרון.

השפעה פרמקולוגית

מינונים גבוהים יותר של מלפרון יש השפעה מעוררת שינה (מרכיב השפעה מהפנט). החומר הפעיל גם מקדם הרפיה של השרירים ויש לו השפעה איזון קל על קצב הלב.

מלפרון נקבע בעיקר על ידי רופא על הפרעות שינה, המאופיינות במצבים של בלבול, התרגשות ומתח. כאשר מטפלים במלפרון, יש לצפות למעט מאוד או לא הפרעות אקסטרה-פירמידליות במערכת העצבים בהשוואה לנוירולפטיות אחרות בעלות עוצמה נמוכה ובינונית. יש לו השפעה מועטה על מערכת הלב וכלי הדם והשפעה מעט מאוד מעוררת הזיות.

סף ההתקף אינו מופחת על ידי מלפרון, וזו הסיבה שהחומר הפעיל מתאים לחולים הסובלים מפרכוסים (עוויתות טוניק-קלוניות של שרירי הגוף) ללוות טיפול נוגד פרכוסים. לא מעט בגלל תכונות אלה הנסבלות היטב בדרך כלל, מלפרון נקבע לעיתים קרובות לטיפול במחלות פסיכיאטריות בקרב אנשים מבוגרים.

אורך החיים של מלפרון הוא 6 עד 8 שעות. החומר הפעיל מתבטל בעיקר דרך הכליות (כליות), לאחר חילוף חומרים אינטנסיבי בעיקר כמטבוליטים.

יישום רפואי ושימוש

מלפרון מיועד להפרעות שינה, חוסר שקט, הפרעות עוררות וחרדה, בלבול, הזיות בדמנציה או הזיה אלכוהולית. התרופות הנוספות של מלפרון בשעות הלילה מבטיחות גם עבור חולים בדיכאון.

כאמור, בגלל תכונותיו הנסבלות בדרך כלל היטב, במיוחד בכל הקשור לחוסר הרפיה של שרירים, מלפרון מוערך מאוד בטיפול בחולים פסיכיאטרים גריאטריים. קשישים עם פגיעות או שברים מסוכנים נוטים פחות ליפול בלילה תחת טיפול במלפרון מאשר עם כמה נוירולפטים אחרים.

אך לא רק חולים מבוגרים, גם חולים במחלות פסיכיאטריות אחרות כמו פסיכוזות, אוליגופרניה (מוגבלות שכלית), פסיכונורוזות או שיטיון שגרמו באופן אורגני נהנים מהטיפול במלפרון אם השימוש ברדיבים אחרים כמו הרגעה לא הגיוני.

במרכיב הפעיל מלפרון, המרכיב הפעיל הרגעה שולט על פני האנטי-פסיכוטיות ורק מינונים גבוהים מאוד של בערך 200 עד 400 מ"ג ליום יכולה להיות השפעה אנטי-פסיכוטית, אשר בתורו יכולה להוביל לתופעות לוואי אחרות בלתי רצויות. מסיבה זו, למשל, אם ישנם תסמינים חיוביים של פסיכוזה, החומר הפעיל מלפרון אינו הבחירה הראשונה למונותרפיה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

סיכונים ותופעות לוואי

באמצעות מלפרון יתכנו תופעות לוואי לא רצויות. אלה כוללים בחילה, הקאות, יתר לחץ דם, תגובות רגישות-יתר, תגובות אלרגיות בעור, הפרעות חוץ-פירמידליות מבודדות והפרעות ברצפי התנועה הלא רצוניים. במיוחד בתחילת הטיפול אתה עלול להרגיש עייף יותר.

טיפול במלפרון אינו מתאים במקרה של רגישות יתר לאחד ממרכיבי התרופה, הרעלת אלכוהול או הרעלת תרופות שינה או משככי כאבים, תפקוד כבד קשה ותסמונת נוירולפטית ממאירה (MNS, תופעת לוואי חמורה ולעיתים מסכנת חיים של נוירולפטים) שהמטופל סבל כבר בעבר. .

אין לטפל בילדים מתחת לגיל 12 ונשים הרות במלפרון.

מכיוון שמלפרון יכול להשפיע על יכולת התגובה, יש להקפיד על זהירות כשנוהגים ברכב מנועי ומפעילים מכונות. יש להימנע בקפדנות ממלפרון וצריכת אלכוהול בו זמנית. קפה, תה או חלב יכולים גם לפגוע ביעילותו של מלפרון.

מלפרון וכמה תרופות מקבוצת נוגדי הדיכאון הטריציקליים, תרופות נגד מחלת פרקינסון או שימוש בו זמנית באנטגוניסטים דופמין אחרים, למשל metoclopramide, יכולים להשפיע / להעצים את השפעותיהם הדדית.

ניתן גם להגביר את ההשפעה האנטי-כולינרגית של תרופות מסוימות, עם השלכות כמו יובש בפה, הפרעות בראייה, פעימות לב מואצות, בעיות זיכרון או עצירות. מלפרון מחליש את השפעת החומר המעכב את הפרולקטין גונדורלין כאשר הוא נלקח באותו זמן.

אסור ליטול במקביל מלפרון ותרופות מסוימות כנגד הפרעות קצב לב, אנטיביוטיקה מסוימת, תרופות משתנות (חומרים פעילים המובילים למחסור באשלגן) ותרופות עם חומרים פעילים המעכבים את התמוטטות המלפרון בכבד.