אוסטאומה אוסטיאומית

מתחת ל אוסטאומה אוסטיאומית ניתן להבין שינוי גידול שפיר בשלד. גידול העצם שפיר לעיתים רחוקות גורם לתסמינים.

מהי אוסטאומה אוסטאומה?

במקרים רבים, אוסטאומה אוסטאומית אינה גורמת לתסמינים כלשהם. עם זאת, חלק מהמטופלים עשויים לחוות כאב, המופיע בעיקר במהלך הלילה.
© אולגה - stock.adobe.com

אוסטאומה אוסטיאומית הוא שמו של גידול שמקורו באוסטיאובלסטים (תאי עצם מיוחדים). גידול העצם בקוטר של עד שני סנטימטרים. זה נפוץ במיוחד על עצמות ארוכות. זה כולל בעיקר את עצמות הירך (עצם הירך) ועצם השוק (השוקה).

מבחינת התדירות של שינויים עצם שפירים, האוסטאומה האוסטאואידית ממוקמת במקום השלישי מאחורי האוסטאומה והפיברומה הלא-מאסיבית. גידול העצם מופיע בעיקר בגיל ההתבגרות. החלק העליון של עצם הירך מושפע במיוחד. אך לעתים קרובות השוקיים והשדרה מושפעים מהשינויים.

שיעור גידולי העצמות באוסטאומות אוסטאומות הוא כ 14 אחוז. ברוב המקרים, זה מופיע אצל גברים בגיל העשרה בגילאי 10-20. לפעמים הגידול מתרחש לפני גיל 10. מגיל 30 זה נדיר מאוד.

סיבות

לאוסטאומה האוסטאואית מקורו בקליפת המוח החיצונית הקשה של רקמת העצם. עד כה לא ניתן היה לגלות מה גורם לגידול העצם שפיר. במקרים מסוימים עוברת בירושה של אוסטאומה. השפעות פיזיות וכימיות חיצוניות נמצאות בדיון על סיבת הגידול. פגיעות וקרינה גרעינית נחשבים אף הם לגורמים מעוררי יכולת.

גידולי עצם שפירים מופיעים לעיתים קרובות כאשר העצמות צומחות מהר מדי. הורמוני גדילה נחשבים גם כגורם סיכון אפשרי. בגידולי עצמות, הרפואה מבדילה בין אוסטאומות אוסטאומות, אוסטאומות ואוסטיאובלסטומות, שמקורן בתאי העצם, אוסטאוכונדרומות, כונדרובלסטומות וכונדרומות שמקורן ברקמת הסחוס, אוסטאוקלסטומות ופיברומות עצם שמקורן ברקמת החיבור, והמנגיומות עצם שמקורן ברקמת כלי הדם.

תסמינים, מחלות וסימנים

במקרים רבים, אוסטאומה אוסטאומית אינה גורמת לתסמינים כלשהם. עם זאת, חלק מהמטופלים עשויים לחוות כאב, המופיע בעיקר במהלך הלילה. הם בדרך כלל נכנסים לפתע ומופיעים על הברך, הירך או הגב. עם זאת, התסמינים אינם מעידים בבירור על אוסטאומה אוסטאומה.

הם מתרחשים ללא תלות בתנועה ומגיעים מהמעמקים. הכאב בדרך כלל משתפר לאחר נטילת חומצה אצטילסליצילית (ASA). לעיתים ניתן אפילו לחוש את הגידול שפיר, מה שמורגש כנפיחות מקומית.

אבחון ומסלול של מחלה

אם הכאבים הנגרמים כתוצאה מאוסטיאומה אוסטאומה מובילים את המטופל הצעיר לרופא, הרופא בודק תחילה את ההיסטוריה הרפואית (אנאמנזיס). הרופא שואל מתי, באיזו תדירות והיכן התרחש הכאב. בדיקה גופנית תתבצע לאחר הראיון. לעיתים הרופא יכול להרגיש את הגידול.

שיטות הדמיה משמשות לקבלת מידע נוסף. זה כולל בעיקר צילום צילומי רנטגן. בדרך כלל ניתן לראות בתמונות נפיחות של קליפת המוח (קליפת העצם). יתר על כן, יש דחיסת רקמות חיבור, בגודל של כמה סנטימטרים. במרכז העיבוי ניתן לראות מוקד עגול ומבהיר, הנקרא nidus.

ניתן להשתמש בטומוגרפיה ממוחשבת (CT) לקביעת היקף הגידול. שיטת אבחון נוספת היא סקרטיגרם העצם, בהליך זה מועברים חומרים רדיואקטיביים לרקמת העצם. זה מאפשר לרופא לקבוע את הספיגה המוגברת של טכנטיום. ביופסיה של עצם (הסרת רקמות) מתבצעת בכדי לאשר את האבחנה.

לאחר מכן נבדקת הדגימה שנלקחה במעבדה תחת מיקרוסקופ. רקמת חיבור המסופקת היטב עם דם ומוקפת עצם סקלרוטי היא אינדיקציה לאוסטאומה של אוסטיאואיד. בדיקות דם מתאימות יותר להכללת מחלות אחרות מכיוון שהאוסטאומה האוסטאואדית אינה גורמת לשינויים כלשהם בדם.

אוסטאומה אוסטאומית נוקטת מסלול חיובי. המשמעות היא שגרורות (גידולי בת) לא מתפתחות. גם ניוון ממאיר אינו נכלל. אם גידול העצם שפיר מוסר בניתוח, לרוב הוא מרפא.

סיבוכים

האוסטאומה האוסטאומית עצמה בדרך כלל אינה גורמת לסיבוכים. זהו גידול עצם שפיר שאין לו נטייה להתנוונות. עם זאת, המחלה ניכרת בכאב, המופיע לרוב בלילה. מכיוון שהכאב הופך לרוב לכרוני, חיוני לטפל בו.

עם זאת, אם הם לא מטופלים, הם יכולים לעורר סיבוכים שונים כמו צמיחה נדהמת, דלקת פרקים או עקמת. הכאב גורם ליציבה לא טובה באמצעות התנהגות הימנעות מתמדת. נזקים תוצאתיים אלה יכולים להוביל לניידות מוגבלת ולכאבים כרוניים נוספים. בעיות פסיכולוגיות כמו דיכאון יכולות כמובן להופיע גם כהשלכות נוספות אם המטופל מרגיש שהוא כבר לא מסוגל להשתתף בחיי היומיום.

זה חמור במיוחד עבור אלה שנפגעו מכיוון שהמחלה בדרך כלל מופיעה בשלב רגיש וסוער במיוחד של צמיחה בין הגילאים 11-20. על מנת להימנע מהשפעות חמורות אלה, אם קיימת אוסטאומה אוסטאומה, נעשים תחילה ניסיונות להקל על תסמיני הכאב באמצעות תרופות על ידי מתן ASA. אולם במקרים מסוימים זה לא עוזר.

ואז יש צורך לבצע הסרה כירורגית של הגידול. אפשרי גם השבת נידוס בעזרת חומרים רעילים או טיפול בתדר רדיואטי. נוהל האינסטגרם, שהיה בעבר נפוץ בעבר, כבר לא מבוצע כיום מכיוון שלעתים קרובות הוביל להישנות עקב הסרה לא שלמה.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

כאבי עצם, תנועה מוגבלת והפרעות חושיות בזרועות או ברגליים מרמזים על אוסטאומה אוסטאומית. דרושה עזרה מומחית אם סימני האזהרה נמשכים זמן רב או מתחזקים במהירות. יש להיוועץ ברופא גם אם מופיעים תסמינים אחרים. אוסטאומה אוסטאואית היא מצב רציני שיש לאבחן ולטפל בו באופן מיידי. אחרת הגידולים יכולים להתפשט ולהתפשט לאיברים אחרים מחוץ לעצמות או אפילו להשפיע על עצמות אחרות. כל מי שמבחין בהגברת הכאב שלא ניתן לייחס חזרה לגורם ספציפי צריך לדבר עם הרופא מייד.

זה הכרחי במיוחד אם כבר התרחש סרטן בעבר. ואז האדם החולה צריך לדבר עם הרופא האחראי. כך גם לגבי נטיות גנטיות או נוכחות גורמי סיכון כלשהם, למשל עבודה בתחנת כוח גרעינית או במגע עם חומרים אחרים הגורמים לסרטן. אנשים הנגועים צריכים לדבר עם רופא המשפחה שלהם, אונקולוג או מנתח אורטופדי. בהתאם לחומרת המחלה, לאחר מכן יש להסיר את הגידול בניתוח או באמצעות קרינה או כימותרפיה. טיפול ומעקב נעשים תמיד תחת פיקוח רפואי קפדני.

טיפול וטיפול

לא תמיד יש צורך בטיפול באוסטאומה באוסטיאום אם אין תסמינים והעצם יציבה. בנוסף, יש לאבטח את האבחנה. מטרת הטיפול היא להסיר את הכאב ולייצב את העצם שוב.

הטיפול באוסטיאומה אוסטאומה מתרחש באופן כירורגי. יש להסיר את גידול העצם לחלוטין כדי להיות נקי מתסמינים. אחרת יש סיכון שהוא ייווצר שוב מאוחר יותר. ההליך להליך כירורגי תלוי בחלק בגוף בו נמצא הגידול.

אם הוא ממוקם באזור בו יש מעט מאמץ פיזי, המנתח יפעיל אותו בגושים מאזור העצמות הפגוע, ובמקביל יסיר את הקצה. אם לעומת זאת הגידול נמצא במצב שלילי ולכן יש סיכון לשבר בעצמות, ראשית הסרת הקליפת המוח עד שניתן לראות את ה nidus באזור הניתוח.

זה מוסר עם קשת כירורגית. עם זאת, לשיטה זו יש את החיסרון כי ייתכן כי הגידול לא יוסר לחלוטין. זה נכון במיוחד באזורי הפעלה שקשים לגישה אליהם. יתרון אחד של השיטה, לעומת זאת, הוא יציבות רקמת העצם והסיכון הנמוך יותר לשבר בעצמות.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות לכאבי פרקים

תחזית ותחזית

למרות שהאוסטאומה האוסטאואדית היא סוג של סרטן עצמות, הפרוגנוזה חיובית. מצד אחד, גידול אוסטיאובלסטי קטן מאוד. לפעמים זה רק בגודל של ראש סיכה, לפעמים זה בגודל של דובדבן. שנית, האוסטאומה האוסטאואדית היא היווצרות עצם חדשה שפירה. לכן גרורות אינן מתרחשות.

אף על פי כן, האוסטאומה האוסטאואדית היא אחד מסוגי הגידול העיקריים. צעירים מתחת לגיל שלושים נפגעים במיוחד. כגידולי העצם השלישיים הנפוצים ביותר, אוסטאומות אוסטאומות משפיעות בעיקר על חולים גברים. הפרוגנוזה תלויה בהיקף וגידול העצם ומיקומו. עם זאת, סביר מאוד להניח כי אוסטאומות אוסטאומות אינן ממאירות. לאחר האבחנה, אנשים מחכים לעתים קרובות לראות כיצד מתפתח הגידול. הסיבה לכך היא ש 30 אחוז מהאוסטאומות האוסטיאואיות נסוגים באופן ספונטני.

אם זה לא המקרה, ייתכן שיהיה צורך לשקול הסרה כירורגית של הגידול הזעיר לאחר טיפול בכאב שלא הצליח. זה שימושי אם הגידול גורם לכאב מוגזם. אלה נוטים להתרחש בלילה. הם יכולים להפוך לכרוניים. כדי למנוע כרוניזציה ואת הסיבוכים הנובעים מכך, מומלץ להסיר את האוסטאומה האוסטיאומית. זה יכול למנוע תנוחות הקשורות לכאב, בעיות גדילה והשלכות אחרות של היווצרות גידולים.

הארכת הגידול שנערכה בעבר הובילה לעיתים קרובות לחזרתיות של הגידול. זה כבר לא נהוג היום.

מְנִיעָה

לא ניתן למנוע אוסטאומה אוסטאומה. הסיבות האחראיות עדיין אינן ידועות.

טִפּוּל עוֹקֵב

טיפול מעקב הוא חלק חיוני מהטיפול בסרטן. הסובלים מוזמנים לבדיקות מעקב מתמשכות בכדי למנוע את הסימפטומים של גידול חדש. אוסטאומה אוסטאומית היא גידול שפיר. זה דורש גם טיפול מעקב, לא רק לאחר ניתוח, אלא גם אם אין לך ניתוח.

הנוהל האחרון שכיח בהיעדר תלונות. התצפית משמשת כאמצעי זהירות למניעת סיבוכים. הרופא והמטופל מסכימים על מיקום וקצב הטיפול המשך. מרבית הבדיקות מתקיימות במרפאה. בדרך כלל מספיקים פגישות חצי שנתיות לבדיקה.

מצגות רבעוניות מועילות מיד לאחר הטיפול. אמצעי שיקום יכולים להיות שימושיים לאחר הליך כירורגי. מטפלים מלווים אותך בדרכך לחיים המקצועיים והפרטיים היומיומיים. בדיקת מעקב מורכבת מדיון מפורט בו נשאלות תלונות אפשריות.

שיטות הדמיה כמו קרני רנטגן ו- CT מאפשרות להסיק מסקנות ברורות בשאלה האם הגידול התפתח הלאה או צמח שוב. אם נוצרו מגבלות בתנועה בגלל אוסטאומה אוסטאומה, פיזיותרפיה יכולה לעזור. חולים רבים מקבלים מדי פעם תרופות נגד כאבים לאחר ההליך, אשר השפעתו מצטמצמת בהדרגה.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

למרות הפרוגנוזה הטובה והעובדה שגידולים אלה שפירים ואינם גורמים לתסמינים משל עצמם, חולים יכולים לסבול מכאבים. לדוגמה, אם הגידול יושב על מפרק או לוחץ על עצב, התנועה יכולה להיפגע. מסיבה זו ושיקולים רפואיים אחרים, הרופאים המטפלים עשויים לאחר מכן להמליץ ​​על הסרת ניתוח כירורגית של האוסטיאום.

יש להקפיד על מפגשי פיזיותרפיה ו / או ריפוי בעיסוק שנקבעו לאחר ניתוח, מכיוון שהם נועדו למנוע את הידבקות האזורים המנותחים וכך להגביל עוד יותר את הניידות. יש להמשיך בתרגילים שנלמדו שם גם לאחר הטיפול. בכל מקרה, יש להכין את המטופל למספר שנים של מעקב רפואי, מכיוון שהאוסטאומה האוסטאואית יכולה לחזור.

חולים עם אוסטאומה אוסטאומה שלא הוסרו, צריכים לחשוש שהעצם באזור זה תישבר מהר יותר. לכן, עליך להגן על עצמך בזהירות מפני תאונות. יש להימנע מעומסים פתאומיים ודחיסה. מומלץ לעסוק בספורט פחות נוטה לתאונות כמו טיולים רגליים, ריצה קלה או אופניים במקום כדורגל או ספורט קבוצתי אחר.

מכיוון שהמחלה מופיעה לרוב בגילאי אחת-עשרה ושמונה-עשרה שנים, יש להקפיד על כך שלא יתעוותו עצמות או מפרקים בשלב הצמיחה כתוצאה מאוסטאומה אוסטאומית. במקרה של ספק, מצוין בדיקות רפואיות צמודות.