סטראבולוגיה

ה סטראבולוגיה בוחן את כל הסוגים וההשפעות של הפזילה, כיוון שגוי של שתי העיניים זה לזה, הנובע מהפרעות באיזון שרירי העיניים זוהי תחום מיוחד ברפואת עיניים וכולל מניעה, אבחון וטיפול במחלות פזילה. זה מתורגל במרפאות עיניים וברוב התרגילים העיניים.

מהי סטרבולוגיה?

בעת פזילה (פזילה) קווי הראייה של העיניים אינם חופפים באופן זמני או קבוע כאשר קבוע אובייקט מסוים. שגיאות רעה אלה יכולות להיות מגוונות מאוד בחומרתן ובצורתן, אך ניתן לקבוע אותן במדויק בשיטות אופטיות שונות.

זווית הפזילה כביכול נותנת מידע מפורט על היקף מחלה כזו. במקרים חמורים זה קשור ללקויות ראייה תפקודיות מסיביות ואז הוא משמעותית יותר מאשר רק בעיה אסתטית או קוסמטית. על פי הערכה, חמישה עד שישה אחוזים מהאנשים בגרמניה נפגעים מפזילה. במקרים רבים, פזילה עוברת בירושה, אך ניתן לרכוש אותה גם על ידי גורמים ותאונות בריאותיות. יש צורות שאינן פתולוגיות, אלא פשוט חורגות ממצב רגיל.

ב esophoria העין פוזלת כלפי פנים, באקסופוריה, כלפי חוץ. היפרפוריה פירושה עין פוזלת כלפי מעלה. ככל שמטופלים בפזילה מוקדם יותר בילדים, כך ניתן לפצות את ליקוי הראייה. פזילה אינה מוערכת לעיתים רחוקות, במיוחד אצל ילדים קטנים. לעתים קרובות סיכויי ההצלחה של טיפול המתחיל רק בגיל בית הספר מוגבלים במידה ניכרת. פזילה בדרך כלל מביאה ללקות ראייה חד צדדית.בדרך כלל נתקלות בהפרעות משמעותיות בראייה התלת מימדית. במקרים רבים, יש צורך בניתוח בכדי למנוע יעילות את חולשת הפזילה. קווי הראייה של העיניים המושפעות מתוקנים.

לרוב, תיקון תנוחה זה מתרחש על שרירי העיניים. העין הצולבת מיישרת שוב. הדבר נעשה באמצעות קיצור או הארכת הגדילים על גלגל העין. אפשר גם לשנות את נקודת המוצא של גדילים אלה. אצל ילדים ההליך מתבצע בהרדמה כללית, אך לרוב הוא קשור לסיכונים נמוכים. לעיתים קרובות מתוקנים שרירי העיניים החיצוניים. טיפול נוסף בליקוי הראייה נחוץ לאחר הניתוח, גם באזור המרחבי. ברוב המקרים, הניתוח אינו יכול להפוך משקפי שמש למיותרים. בתנאים רגילים, ההליך אצל ילדים מחייב שהות בבית חולים של יומיים שלושה.

טיפולים וטיפולים

הודות לבדיקות פשוטות ניתן להצהיר באמינות כבר בינקות האם וכיצד מתפתחת פזילה אצל הילד. רפלקסי הקרנית והתנועות העוקבות אחריהם נבדקים באמצעות פנס קטן.

רפלקסי הפונדוס מספקים מידע על כל פזילה שעלולה להתפתח. בנוסף לשיטות המבוססות על מכשירים בתרגול העיניים, מה שמכונה בדיקות שטח פנוי מהוות בסיס חשוב לאבחון פזילה. לעתים קרובות ניתן להעריך את יכולתו של המטופל לתפוס חפצים ומקורות אור בצורה הטובה ביותר בסביבה הטבעית. בנוסף, תמיד יש לבחון את מיקום העיניים מבחינת המרחק והקרבה. אחד מהנהלי הבדיקה הנפוצים ביותר, מבחן הכיסוי, מתרחש גם בחוץ.

כל סטיה של פזילה קרוב למרחק נקבעת באמצעות סרגל מנסרה ומסנני צבע שונים. זה מוגש גם על ידי מה שמכונה צלב מדוקס, המצויד בתאורת קיבוע ומאפשר בחינה לאורך מרחק של חמישה מטרים. המכשירים הרבים המשמשים בחלל הפנוי משותפים לדרישה להיות מסוגלים למדוד סטיות אופקיות, אנכיות וסיבוביות בזווית הצפייה של העיניים. לצורך אבחון מקיף של זווית הפזילה יש צורך בכ- 180 מדידות בכיוונים שונים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

שיטות אבחון ובדיקה

השכיח ביותר הוא מה שמכונה פזילה סמויה (הטרופוריה), הנובעת בעיקר מעין מוגזמת ונמצאת בדרך כלל לא מטופלת. במקרים אלה, המוח מסוגל לרוב לפצות על ראייה לקויה על ידי תיקון עמדות העיניים החריגות.

הפזילה הנלווית (סטרזמוס concomitans), שיכולה להופיע אצל תינוקות, והפזילה השיתוק (פזילה משותקת) דורשים התערבות רפואית. פזילה משותקת היא לרוב תוצאה של דלקת או פציעה שמשתקת את שרירי העין. עם פזילה חזקה מאוד, ראייה כפולה מתרחשת במקרים רבים. ואז המיקום המקביל של העיניים מופר כל כך עד ששתי ההתרשמות החזותיות כבר לא מתמזגות לתמונה אחת. ילדים מנסים לפצות על כך על ידי שימוש בעין אחת פחות והשניה יותר עבור זה, מה שמוביל ליקוי ראייה בולט בהמשך. זו הסיבה שטיפול בפזילה בגיל הרך כה חשוב.

בדרך כלל בדרך כלל ניתן להימנע מניתוח. לדוגמא, הרופא קובע משקפיים מתאימים והדרכת עיניים פרטנית. בנוסף, השיטה השמרנית לטיפול בסתימה, בה שתי העיניים מודבקות לסירוגין בטיח, עדיין נמצאת בשימוש נרחב. באופן זה, העין הלוקה בראייה מאומנת ביעילות להתאמה לאט לאט החזקה. אם פרויקט זה יצליח, הילדים בדרך כלל יתגברו על ראייתם הלקויה עד גיל שתים עשרה ואינם צריכים לעבור ניתוח עיניים.

אם יש צורך בהתערבות כירורגית כנגד הפזילה הפנימית של הגיל הרך על שרירי העיניים הפגועות, לעתים קרובות עיני הילד יכולות להיראות כמעט באותו הכיוון, אך אין זה נדיר כי יישארו פגמים ארוכי טווח בראייה התלת מימדית.