ההכנה אלוסטרון פועל על הורמוני רקמות מקבוצת הסרוטונינים, הנמצאים בעיקר בדרכי העיכול האנושיות וכאן שולטים על הובלת צואה דרך המעי. החומר הפעיל מנוהל רק בארצות הברית בתנאים מחמירים לחולים הסובלים מתסמונת המעי הרגיז. הסיבה: תופעות לוואי חמורות אפשריות, וזו הסיבה שהתכשיר נמשך מהשוק למספר חודשים.
מה זה alosetron?
התרופה alosetron שייכת לקבוצת הסטטרונים, אם כי היא שונה מאלו מבחינת השפעתה. בעוד Setrone נפוץ במהלך כימותרפיה של גידולים או טיפול בהקרנות, כמו גם בחילות והקאות לאחר הניתוח, אלוסטרון משמש בארצות הברית לטיפול בתסמונת המעי הרגיז.
בחלק מהמטופלים הסובלים מתסמונת פיברומיאלגיה ניתן גם להקל על הכאב במידה מסוימת. Alosetron אושרה בתחילה בארצות הברית בתחילת 2000, אך הוסרה באופן זמני מהשוק לאחר תשעה חודשים בגלל תופעות לוואי חמורות. באמצע 2002, החומר הפעיל הושק מחדש בשוק תחת השם המסחרי Lotronex באישור מוגבל.
השפעה פרמקולוגית
Alosetron הוא מעכב סלקטיבי הפועל על קולטני הסרוטונין. אלה מופיעים לעתים קרובות במיוחד באורגניזם האנושי בדרכי העיכול. כמו כל החומרים הפעילים מקבוצת חומרים זו, אלוסטרון פועל בתחילה נגד הקאות.
התכשיר גורם גם לצואה לנוע לאט יותר דרך דרכי המעי. סרוטונין הוא הורמון רקמות המופיע בעיקר במערכת העצבים המרכזית, במערכת הלב וכלי הדם ובמערכת העצבים במעי. הורמון זה משפיע לא רק על מערכת העיכול, אלא גם על לחץ הדם ועל העברת האותות במערכת העצבים המרכזית.
להורמון יש תפקודים חושיים ומוטוריים בדרכי העיכול. מצד אחד המעי מגיב ישירות לסרוטונין, מצד שני הוא מקבל תפקיד כמעביר עצבים. סרוטונין שמשתחרר ברירית המעי מפעיל נוירונים שונים. לאחר מכן אלה משחקים יחד, ואז מתעורר גל ההתכווצות והרפיה שלאחר מכן, שמעביר את הצואה דרך המעי לעבר פי הטבעת.
בתפקוד החושי שלו, סרוטונין מעביר תלונות ממערכת העיכול למוח ועלול לגרום לבחילות והקאות מבלי שיזוהה סיבה ספציפית לתלונות אלה.
יישום רפואי ושימוש
Alosetron ניתן בארצות הברית בתנאים מסוימים לנשים הסובלות מתסמונת המעי הרגיז. אחת התנאים המוקדמים היא שיש לך את התסמינים - במיוחד שלשול - לפחות שישה חודשים ושאתה לא מגיב לשיטות טיפול אחרות.
בנוסף, דרכי העיכול שלהם לא צריכות לכלול חריגות ביוכימיות או אנטומיות. רופאים שרוצים לנהל את התכשיר צריכים להירשם בפנקס המרשם המכונה של היצרן ולחתום הסכם בכתב עם המטופל שלהם. תסמונת המעי הרגיז היא מגוון של מחלות מעי תפקודיות שיכולות לחקות תסמינים של מחלות מעי אחרות.
מכיוון שתסמונת המעי הרגיז אינה מזיקה מטבעה, שלשול לאורך זמן הוא התסמין העיקרי לרישום של אלוסטרון. הסיבה: מכיוון שהצואה נוזלית מדי בשלשול, שלשול לטווח הארוך יכול להוביל לאובדן גדול של נוזלים ואלקטרוליטים. זה מסוכן לחולים שנפגעו מכיוון שאלקטרוליטים כמו נתרן, מגנזיום, סידן או פוספט ממלאים תפקיד חשוב בתפקודם התקין של התאים בגוף.
סיכונים ותופעות לוואי
כשליש מהמטופלים שטופלו באלוסטרון מתלוננים על עצירות. כך תוכלו לרוקן את המעי פחות משלוש פעמים בשבוע. תופעות לוואי שכיחות כוללות גם כאבי בטן, תחושת בחילה.
כשני אלפים מכלל החולים המתלוננים על תופעות לוואי מובילים לעצירות קשה, מה שמאפשר התערבות כירורגית. דלקת מעי איסכמית אפשרית גם היא. מונח זה מתאר דלקות שונות במעי הגס או במעי הגס, שיכולים להיות חריפים או כרוניים. לרוב אלה קשורים לשלשול דלמי ועקוב מדם, ובמקרים קיצוניים אף עלולים להוביל למוות אם תופעת לוואי זו אינה מטופלת במהירות האפשרית.
