קווטיאפין

קווטיאפין הוא שם של תרופה המשמשת לטיפול במחלות נפש. זה שייך לקבוצת הנוירולפטיקה הלא טיפוסית.

מה זה quetiapine?

קווטיאפין הוא נוירולפטית לא טיפוסית. קבוצה זו של רכיבים פעילים משמשת בעיקר לטיפול בהפרעות דו קוטביות ובסכיזופרניה. לקוויטיאפין יש גם את היתרון בכך שהוא אנטי-פסיכוטי מהדור השני, מה שאומר שיש לו פחות תופעות לוואי לא רצויות.

Quetiapine פותח בשנות התשעים של חברת התרופות הבינלאומית AstraZeneca. הדור הראשון של נוירולפטים טיפוסיים פותח עוד יותר. Quetiapine אושר בארצות הברית בשנת 1997. זמן קצר אחר כך עקבו מדינות אירופה. לאחר שפג תוקף הפטנט של quetiapine בשנת 2012, הושקו גנרים רבים.

בגרמניה, הנוירולפטיה הלא טיפוסית קיימת בשוק תחת השם המסחרי Seroquel®. מכיוון שקווטיאפין כפוף למרשם מרשם, יש להציג מרשם בבית המרקחת.

השפעה פרמקולוגית

דופמין הוא אחד מחומרי המסנג'ר החשובים ביותר בין מוח האדם לתאי העצב. שחרורו של המעביר העצבי גורם לתאי עצב במורד הזרם לקבל אותות דרך קולטנים המשמשים כנקודות עגינה.

זו היכולת לזכור דברים, להיות מאושר, להיות מוטיבציה או לבצע תנועות תכליתיות. עם זאת עודף של דופמין, ישנו סיכון לבעיות החל מתענוג מאני לסכיזופרניה ועד אובדן מציאות.

לטיפול בתלונות פסיכולוגיות הקשורות לדופמין אלה, u. א. קווטיאפין לשימוש. הנוירולפטיות הלא טיפוסיות קושרות קולטני דופמין במוח מבלי להפעיל אותם. בדרך זו מתרחשת סתימה, מה שמבטיח ירידה בדופמין לרמות נורמליות.

אולם החיסרון של quetiapine הוא שהחומר הפעיל תופס גם את קולטני האדרנלין והנוראדרנלין. זה בתורו מציב אתכם בסיכון לתופעות לוואי כמו לחץ דם נמוך ונמנום.

לאחר נטילתו, המטיטאין מטבוליזם מוחלט בתוך הכבד. למוצרי פירוק התרופה יש גם השפעות אנטי-פסיכוטיות. כ- 50 אחוז מהנוירולפטיות עזבו את האורגניזם לאחר כשבע שעות.75 אחוז של quetiapine מתבטל בשתן ו 25 אחוז עם הצואה.

יישום רפואי ושימוש

Quetiapine משמש לטיפול בפסיכוזות. אלה כוללים בעיקר סכיזופרניה, הפרעות דו קוטביות ומחלות מאניות. לתרופה השפעה מרגיעה גם על מצבים של תסיסה, הפרעות חרדה ודיכאון. Quetiapine לא יכול לסתור לחלוטין שלבים דיכאוניים או מאניים. עם זאת התרופה נחשבת מועילה למניעת הישנות.

בעוד שמינונים גבוהים יותר של הנוירולפטיקה ניתנים בהקשר של טיפול חריף, המינון מופחת בטיפול ארוך יותר. Quetiapine נלקח בדרך כלל בצורת טבליות. החולים נוטלים לרוב טבליות עם שחרור ממושך, המשחררים את החומר הפעיל בצורה מעוכבת. זה מאפשר להשיג רמת דם יציבה.

המינון של quetiapine תלוי באזור היישום בהתאמה. בכל המקרים הטיפול מתחיל בהדרגה. המשמעות היא שהמטופל בתחילה מקבל מינונים קטנים יותר, אשר מוגדלים בהדרגה ככל שהטיפול מתקדם עד להשגת האפקט הרצוי. כחלק מטיפול תחזוקתי, הרופא מפחית את כמות החומר הפעיל למינון הנכון ביותר.

Quetiapine נלקח פעם או פעמיים ביום, ללא קשר לארוחות. חשוב להתאים את המינון באופן אינדיבידואלי למטופל.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

סיכונים ותופעות לוואי

השימוש בקווטיאפין יכול להיות קשור לתופעות לוואי לא רצויות, אך אלה אינן מופיעות אצל כל מטופל. ברוב המקרים תופעות לוואי כמו כאב ראש, נמנום, נמנום, עלייה במשקל, עלייה ברמות הכולסטרול, ירידה בכולסטרול HDL, עלייה בטריגליצרידים, טכיקרדיה (פעימות לב מואצות), יובש בפה, נזלת, עצירות, בחילה, הקאות, לוקופניה (חוסר בתאי דם לבנים) ורמות סוכר גבוהות בדם.

לעיתים מופיעים גם טיקים או עוויתות, סוכרת מסוג 2, התקפים, פריחות בעור, גירוד, אנגיואדמה או התעלפות. אם השימוש ב quetiapine מוביל לתסמונת נוירו-אולפטית ממאירה, יש להפסיק את הטיפול באופן מיידי.

אסור להשתמש בקווטיאפין אם המטופל רגיש רגישות לחומר הפעיל. מכיוון שהחומר עובר ארגון מחדש אינטנסיבי בכבד, אין ליטול תרופות אחרות שיש בהן חילוף חומרים זהה. התרופות האלה הן u. א. למעכבי פרוטאז HIV-1, נפאזודון נגד דיכאון, הסוכן נגד פטריות קטוקונזול, אנטיביוטיקה קלריתרומיצין ואריתרומיצין.

הערכה קפדנית של תועלת הסיכון על ידי הרופא היא הכרחית במקרה של לקוי בתפקודי הכבד, סוכרת, התקפים, לחץ דם נמוך, מחלות לב וכלי דם קשות ולאחר אירוע מוחי. המינון חייב להיות נמוך ככל האפשר. בנוסף, יש לבדוק באופן קבוע את תפקודי האיברים וספירת הדם.

מתן quetiapine לאנשים מבוגרים הסובלים מפסיכוזה הקשורה לדמנציה אינו הגיוני. יש להם שיעור תמותה מוגבר במהלך הטיפול.

יש להימנע מקוויטיאפין גם במהלך ההיריון וההנקה. לא ניתן היה להוכיח שימוש בטוח באם ובילד. בנוסף, קיים סיכון מוגבר לילד שלא נולד כתוצאה מתופעות לוואי כמו הפרעות בתנועה בשליש האחרון של ההיריון.