אמיודרון

אמיודרון משמש לטיפול בהפרעות קצב לב שונות. זה ניתן בצורת טבליות וידוע שהוא עובד היטב כאשר תרופות אנטי-קצב אחרות אינן מצליחות בחולה.

מהו amiodarone?

Amiodarone הוא נוגד הפרעות קצב בדרגה III ומשמש בין היתר לפרפור חדרי או אי ספיקת לב. הוא מנוהל באופן בלעדי בטבליות והוא תרופה לטווח ארוך שנשאר בגוף חודשים לאחר הטיפול.

ניתן להשתמש ב Amiodarone בילדים כמו גם אצל מבוגרים וקשישים; לא מומלץ לעשות amiodarone בלבד במהלך ההריון. אסור להפסיק את הטיפול באמיודרון או להגדיל את המינון ללא התייעצות עם רופא, מכיוון שיש לכך השלכות חמורות על תפקוד הלב.

השפעה פרמקולוגית

אופן הפעולה המדויק של amiodarone טרם נחקר במלואו בגלל מורכבות התרופה. זה מוקצה למניעת הפרעות קצב מסוג III מכיוון שהוא מעכב מאוד את תעלות האשלגן ויכול גם לחסום לחלוטין את תעלות הנתרן.

בדרך זו ועל ידי הארכת פוטנציאל הפעולה בשריר הלב, מונעים את הפרעות הקצב. אחד היתרונות של amiodarone הוא העובדה כי תרופות רבות אחרות להפרעות מסוג זה נוטות גם לגרום להפרעת קצב עצמית. זה לעיתים רחוקות יחסית המקרה באמיודרון, והפרעות אלה הינן קלות ביותר ברוב החולים.

בדרך כלל הוא מנוהל בצורת טבליות במינון של 200 מיליגרם של הידרוכלוריד אמיודרון. במידת הצורך ניתן להפחית או להגדיל מינון זה, אך אסור לעשות זאת מבלי להתייעץ עם הרופא המטפל. כאשר משתמשים בו בנשים, יש צורך בזהירות מיוחדת, שכן המרכיב הפעיל באמיודרון נשאר בגוף כחצי שנה וכי לחומר פעיל יכולות להיות השפעות שליליות על התפתחותם של ילדים מתוכננים. לכן ההריון צריך להתחיל לפחות חצי שנה לאחר מתן התרופה.

יישום רפואי ושימוש

בגרמניה, amiodarone משמש אך ורק לטיפול בהפרעות בקצב הלב. לא ידוע כרגע על אזורי יישום אחרים, וגם אזורי היישום מחוץ לתווית של amiodarone אינם נחשבים.

התרופה משמשת לעיתים קרובות לטיפול בחולים שאינם מגיבים לאנטי-קצב אחר או שאינם יכולים להשתמש בהם מסיבות אחרות (תופעות לוואי ואינטראקציות). זה משמש לעתים קרובות גם עם מתן סימולטני של חוסמי בטא.

באופן ספציפי, אמיודרון משמש בפרפור חדרי ובהחייאה לב-ריאה. במקביל, אמיודרון נחשב לחומר פעיל אמין בחולים הסובלים מאי ספיקת לב. אם כבר חלתם בהתקף לב, השפעתן של תרופות אחרות מוגבלת, כך שאמיודרון יכול להוות אלטרנטיבה יעילה בנסיבות מסוימות.

באופן כללי, אין להשתמש ב amiodarone לטיפול אם קיימת היפר- או תת פעילות בלוטת התריס של בלוטת התריס, מכיוון שתכולת היוד באמיודרון יכולה להשפיע באופן משמעותי על תפקודו של איבר זה. עם זאת, מעט מאוד ידוע על אינטראקציות עם תרופות אחרות. ניתן להניח שרק תרופות מסוימות, המהוות מצע עבור ציטוכרום P450, אינטראקציות. מחקרים בתחום זה טרם זמינים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

סיכונים ותופעות לוואי

הפקדות ישירות על קרנית העיניים נפוצות מאוד בעת מתן אמודירון, אך בדרך כלל זה לא משפיע על הראייה. עם זאת, זה יכול לגרום לרגישות גבוהה יותר לאור.

יתר על כן, נטילת אמיודרון מגדילה את הסיכון לכוויות שמש בקרב אנשים רגישים לאור. קצב פעימות הלב עשוי לרדת במשך שבועות לאחר הטיפול באמיודרון, אך זה לעיתים רחוקות מאוד מביא לנסיבות מאיימות עבור המטופל. ערכי הכבד יכולים להשתנות מעט, אך אין זה אומר בהכרח שהוא מתדרדר.

סיבוכים יכולים להופיע גם במערכת העיכול, המתבטאים בתחושה מתמשכת של מלאות, בחילה וכאבי בטן. מכיוון שאמיודרון מכיל יוד, יש לו השפעה ישירה על בלוטת התריס. כאן חשוב לבדוק את הערכים שלהם בפרקי זמן קבועים.