רגל עקב

של ה רגל עקב (Pes calcaneus) הוא יישור שגוי נפוץ יחסית בו כף הרגל כפופה כלפי מעלה עד כדי כך שהבהונות יכולות לגעת בשוקו בלחץ קל והעקב הוא הנקודה הנמוכה ביותר. ישנן שתי צורות של כף הרגל, מולדות ונרכשות.

מה זה רגל וו?

במקרה של עקב, העקב כפוף כלפי מעלה, כך שהנפגעים צריכים ללכת כמעט אך ורק על העקב, שהוא מלחיץ במיוחד ומוביל לנקודות לחץ. בגלל ההתאמה הלא נכונה, כף הרגל נמתחת יתר על המידה וכמעט שלא ניתן להניח אותה על הרצפה תוך כדי הליכה.
© סבסטיאן קאוליצקי - stock.adobe.com

עם כף הרגל כף הרגל ישרה, עמידה על סוליית כף הרגל אינה אפשרית. אתה יכול לעמוד רק על העקב עם רגל עקב. סוליית כף הרגל מופנית מעט כלפי חוץ.

כיפוף מוגזם כלפי מעלה, במיוחד אצל תינוקות עם הצורה המולדת של כף העקב, מאפשר לחלק האחורי של כף הרגל לנוע עד לשוק. גיד אכילס נמתח יתר על המידה ונרפה בגלל תנוחה לא נכונה זו.

הגידים והעור בגב כף הרגל לעומת זאת מתקצרים. צורה זו של התמצאות שגויה היא ההפך מכף הרגל של equinus, שבה כף הרגל נמתחת יתר ולא בעקב אלא בהונות כפות הידיים כלפי מטה.

סיבות

כף הרגל יכולה להיות בעלת סיבות שונות, תלוי אם היא מולדת או נרכשת. הצורה המולדת יכולה לנבוע מחוסר איזון בשרירים גנטיים.

כף הרגל מתרחשת גם עם מחלות מסוימות של חוט השדרה, כמו למשל עמוד שדרה ספינה או עם נזק למוח כמו שנגרם כתוצאה מהיפוקסיה (חוסר חמצן). גורם אפשרי נוסף לפוגוס הוא מיקום שלילי של העובר ברחם.

אם אין לכף הרגל מספיק מקום והוא כפוף כלפי מעלה, נוצר עקב. עם זאת, צורה זו נסוגה היטב בשבועות הראשונים לחיים.

כף הרגל הנרכשת מתרחשת כאשר שרירי העגל מופרעים בתפקודם. זה יכול לקרות כתוצאה מפגיעות בעצב השוקה או בגיד אכילס. יציקת גבס מיושמת באופן שגוי עלולה גם היא לגרום לכף רגל וו.

תסמינים, מחלות וסימנים

במקרה של עקב, העקב כפוף כלפי מעלה, כך שהנפגעים צריכים ללכת כמעט אך ורק על העקב, שהוא מלחיץ במיוחד ומוביל לנקודות לחץ. בגלל ההתאמה הלא נכונה, כף הרגל נמתחת יתר על המידה וכמעט שלא ניתן להניח אותה על הרצפה תוך כדי הליכה. אפשר למתוח את זה רק במידה מוגבלת מאוד ולעמוד על בהונותיך זה כמעט בלתי אפשרי.

ההתאמה הלא נכונה יכולה לפעמים להיות כה חמורה עד שגב כף הרגל יכול לגעת ברגל התחתונה. ילדים שנולדו עם רגלי מעדר מתקשים ללמוד ללכת ועיוות הרגליים פירושם שהם לומדים ללכת מאוחר. מכיוון שלא ניתן לשים את כף הרגל כראוי, קיימת אי-סדירה קבועה בזמן ההליכה, בה מפרקים הברכיים והירכיים והאגן מוטה בצורה משמעותית.

עקב דרך הולכת לקויה זו, כף הרגל המעצבת מדגישה יותר ויותר את הסטטיסטיקות של השלד כולו. יש כאבים בעקב מכיוון שהוא עמוס יתר על המידה כרונית בעת הליכה ועמידה. הלחץ הקבוע ברקמת העקב יכול להוביל לנמק לחץ מכיוון שאספקת החמצן לרקמה נפגעת מהלחץ המתמיד.

אבחון וקורס

ניתן לאבחן בבירור את כף הרגל על ​​ידי המראה שלה. כף הרגל, המכופפת חזק כלפי מעלה, והסיבוב כלפי חוץ של כף הרגל מעניקים לו את המראה האופייני. בעזרת צילום רנטגן הרופא יכול לתאר את ההתאמה הלא נכונה של כף הרגל ולקבוע כל השפעה על שאר השלד.

אצל היילוד, כף הרגל נסוגה מעצמה תוך מספר ימים אם היא נגרמה כתוצאה ממיקום מוגבל ברחם. אם יישור שגוי זה קיים אצל מבוגרים, למשל בגלל פגיעה בעצב השוק, כבר לא ניתן לו להביא את בהונותיו על האדמה. ההליכה מתרחשת על העקבים, מה שמוביל לעומס יתר של רקמת העקב.

בטווח הארוך מתרחש כאב, הליכה קשה או בלתי אפשרית, תלוי בחומרת העיוות. התנוחה משתנה עם העקב, מכיוון שהנפגעים כבר לא יכולים לבצע את התנועות הרגילות בזמן ההליכה.

זה יכול להוביל להטיה של האגן, מלווה בגב חלול חזק יותר ויותר. הלחץ המתמיד על העקבים יכול להבעיר את הרקמה ולמות לאורך זמן (נמק לחץ).

סיבוכים

כף הרגל מובילה למצב רע מאוד בכף הרגל. כיוון שגוי זה מוביל לתלונות שונות בעת הליכה ועמידה ובדרך כלל מוביל גם לכאבים חזקים יחסית. ההתאמה הלא נכונה גורמת גם לתלונות אחרות אצל זאוס, כמו הגב החלול שנקרא.

בשל הניידות המוגבלת והכאב הקבוע, חולים רבים סובלים גם מתלונות פסיכולוגיות או מדיכאון. זה יכול גם להוביל לעצבנות קלה. ילדים יכולים גם להיות מקניטים או מציקים להם בגלל המחלה. הטיפול במחלה הוא סימפטומטי וסיבתי.

ניתן להגביל את הכאב בעזרת משככי כאבים, ללא סיבוכים. עם זאת, שימוש לטווח הארוך במקלות כאבים יכול גם לפגוע בבטן. יתר על כן, ניתן לתקן את כף הרגל בקלות יחסית.

עם זאת, ברוב המקרים, טיפולים שונים עדיין נחוצים כדי להגביל לחלוטין את הסימפטומים. אין סיבוכים או תלונות נוספים במהלך הטיפול. ככלל, הצרות של כף הרגל כבר לא מתרחשות בבגרות. גם תוחלת החיים של המטופל אינה מופחתת על ידי המחלה.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

ברוב המקרים, רגל וו היא מולדת ומאובחנת אצל תינוקות מיד לאחר הלידה. זה יכול להיגרם על ידי מיקום שלילי ברחם במהלך ההריון או שהוא יכול להיות נטוי גנטית. לעיתים קרובות מדובר בעיוות זמני שמווסת את עצמו לאחר מספר ימים.

רגל מעדר יכולה גם בהמשך להיגרם מפציעה, למשל. ב. קרע בגיד אכילס. במקרה של עיוות קשה הגורם לכאבי ונקודות לחץ ומקשה על ההליכה, יש לפנות לרופא. בדרך כלל הוא יכול לדעת מה הסיבה מסוג העיוותים ואי הנוחות שהיא גורמת. בנוסף, צילום רנטגן יכול לספק מידע מפורט יותר אודות הגורם.

אם כף הרגל לא חוזרת לתנוחה הנכונה מעצמה, הרופא יכול לרשום אמצעים פיזיותרפיים; במקרים נדירים יותר יש לבצע ניתוחים לתיקון ההתאמה הלא נכונה. מכיוון שרגל מעדר עלולה לגרום לתלונות נוספות במערכת השלד והשרירים בשל יציבה לקויה, על הנפגעים להתייעץ עם רופא מוקדם ככל האפשר על מנת שניתן יהיה לנקוט אמצעים מתקנים בזמן טוב.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

הטיפול מבוסס על הסיבה. ניתן לטפל בקלות בכף הוו, שקם אצל הילוד כתוצאה מהיותו הדוק מדי ברחם. ככלל, זה כמעט פותר את עצמו.

לטיפול שיבוצע כאן יש השפעה תומכת רק על כף הרגל על ​​ידי הבאתו שוב ושוב למצב הנכון בעיסוי לחץ עדין, החזקתו למשך מספר שניות ואז שחרורו שוב. אם כף הרגל חזקה יותר, יתכן שיהיה צורך להחזיק אותה במצב הנכון עם סדקים במהלך הלילה.

אמצעים פיזיותרפיים יכולים לתמוך ברגרסיה. פעולה עשויה להיות נחוצה אם נרכש הפאלנקס. טריז נחתך מעצם העקב והתיקון הלא נכון מתוקן. טיפול כירורגי אפשרי נוסף הוא קיצור גיד אכילס או הקשחת הקרסול.

תחזית ותחזית

כף רגל עקב היא יישור שגוי של כף הרגל, לפיו כף הרגל מתכופפת כל הזמן כלפי מעלה. עצם העקב כולה ניצבת בצורה תלולה במעין שלוחה של הרגל התחתונה. בנוסף, לעיתים קרובות יש שקר בעקב שמצביע כלפי חוץ. קשה מאוד לתת פרוגנוזה ספציפית לכף רגל מעלית קיימת, מכיוון שתמונה קלינית זו יכולה להופיע בדרגות חומרה שונות.

באופן כללי, הפרוגנוזה לכף רגל מעוברת היא חיובית, שכן פיזיותרפיה או ניתוח יכולים להביא לשיפור. כף רגל כזו שכיחה מאוד בקרב ילודים. עם זאת, אין מדברים על תמונה קלינית מפורשת. תסמין זה נעלם בדרך כלל תוך מספר ימים, כך שלא צריך להתחיל טיפול מתאים.

מי שמחליט נגד טיפול צריך לצפות לסיבוכים ניכרים. במהלך הזיקנה יכול להיגרם נזק תוצאתי קבוע למפרקים.

מְנִיעָה

אינך יכול למנוע את כף הרגל המולדת מכיוון שהיא גנטית או נגרמת כתוצאה מהידוק של החלל ברחם. על מנת למנוע את כף הרגל הדיקור שנרכשה, יש לשים לב למיקום הנכון של כף הרגל לאחר תאונות כאשר יש לבצע תנועה של הרגל על ​​ידי תחבושת או גבס. אם נוצרה כף הרגל, יש לטפל בה בהקדם האפשרי כדי למנוע נזק נוסף.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים, לאלה שנפגעו אין אמצעים או אפשרויות מיוחדות או ישירות לטיפול במעקב. במקרה של מחלה זו, גילוי ואבחון מוקדם של המחלה צריכים להתקיים כך שלא יהיו תסמינים נוספים או סיבוכים נוספים. ככל שמוכרת המחלה מוקדם יותר, כך בדרך כלל יהיה המשך מהלך המחלה.

המחלה מטופלת בדרך כלל על ידי חבישת סד או על ידי חבישת מדרסים. על האדם הקשור לדאוג להשתמש בעזרים אלה לצמיתות כך שכף הרגל נעלמת לחלוטין. אמצעי פיזיותרפיה או פיזיותרפיה יכולים גם הם להועיל מאוד במקרה של כפות רגליים ולהקל באופן תמידי על התסמינים.

לעיתים קרובות ניתן לבצע את התרגילים מפיזיותרפיה בביתך שלך על מנת להאיץ את הריפוי. אם יש לתקן את כף הרגל עקב הליך כירורגי, האדם הפגוע צריך להגן על כף הרגל לאחר ההליך ולא להתאמץ.

יש להימנע גם מפעילות גופנית ולחוצה. ככלל, כף רגל בעקב אינה מקטינה את תוחלת החיים של האדם שנפגע. אמצעי מעקב נוספים אינם נחוצים.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

כף רגל מולדת מולדת בדרך כלל נפתרת מעצמה תוך מספר ימים. בכל המקרים האחרים, יש לטפל בהתאמת כף הרגל באופן טיפולי. ניתן לתמוך בטיפול באופן יעיל בכמה צעדים.

בנוסף לטיפול בפיזיותרפיה, מומלץ לבצע אימונים ממוקדים בכף הרגל לחיזוק הגמישות של כפות הרגליים והבהונות. עיסויי לחץ עדינים יעילים באותה מידה ועוזרים במיוחד בכף רגל קלה. יתכן ויהיה צורך לתקן שינויים שגויים באופן מובהק בעזרת סדקים או יציקות גבס - לפעמים רק בלילה. אם לא ניתן לתקן את כף הרגל בצורה מספקת, מצוין נעליים אורטופדיות עם מדרסים.

אצל מתבגרים ומבוגרים טיפול כירורגי נחוץ, במיוחד במקרה של כף רגל מקרית. לאחר ההליך הכירורגי, מנוחת המיטה והמנוחה הקפדנית חלים על מי שנפגע. יש להכין את כף הרגל המושפעת לאט לאט למתח יומיומי בעזרת פיזיותרפיה או פעילות גופנית קלה. הגיוני ללבוש מדרסים אורטופדיים בימים הראשונים עד שבועות לאחר הניתוח. על הרופא האחראי להחליט בכל מקרה אילו צעדים יכולים לפגוע בכוחות עצמם.