Moclobemide

Moclobemide הוא נוגד דיכאון מקבוצת מעכבי MAO (מעכבי מונואמין אוקסידאז). הוא משמש לטיפול במחלות דיכאון (שלבים של דיכאון מזורתי). Moclobemide משמש גם להפרעות חרדה ופסיכוזות.

מה זה moclobemide?

Moclobemide הוא מעכב מה שמכונה monoamine oxidase (MAO). זהו אחד מהתרופות האנטי דיכאוניות והוא מיועד בעיקר למחלות דיכאון, הפרעות חרדה ופסיכוזות.

זהו נוגד דיכאון מפעיל, משפר מצב רוח וממריץ, שקיים בצורה של טבליות מצופות סרטים. יש ליטול אלה פעמיים עד שלוש ביום לאחר הארוחות.

השפעה פרמקולוגית על הגוף והאיברים

דיכאון בדרך כלל מתבטא במצב רוח שלילי וחוסר כונן. ההערכה היא כי מחסור במונואמינים (למשל סרוטונין, נוראדרנלין) בשסע הסינפטי מתעורר כתוצאה מירידה בייצור של העברת עצבים. בנוסף, ביטוי משתנה בקולטנים שלהם או הכבילה אליהם יכול להוביל לתסמין חסר.

מטרת הטיפול בתרופות נגד דיכאון היא להגדיל את כמות המונואמין. עלייה בריכוז אפשרית רק על ידי עיכוב מונואמין אוקסידאז A (אנזים הקרום המיטוכונדריאלי החיצוני בקצות העצבים של מערכת העצבים הסינפטית). זו המשימה של פירוק מונואמינים.

מונואמין אוקסידאז מעכב על ידי moclobemide. מכיוון שהחומר הפעיל מעכב רק את מונואמין אוקסידאז A, אך לא מונואמין אוקסידאז B, יש פחות תופעות לוואי ואינטראקציות עם תרופות אחרות.

יישום ושימוש רפואי לטיפול ומניעה

Moclobemide משמש לדיכאון קשה (מה שנקרא שקעים גדולים), להפרעות חרדה ופסיכוזות. מכיוון שהוא מגביר את הכונן, משתמשים בו גם בדיכאון "מעוכב". הם מאופיינים בכונן מעכב במיוחד, חוסר שקט וחוסר שקט פנימי מייסר. הוא משמש גם כאשר תרופות נוגדות דיכאון אחרות אינן יעילות או אינן יעילות.

את השיפורים הראשונים ניתן כבר לחוש לאחר שבוע של טיפול, אך אין להגדיל את המינון בשבוע הראשון לטיפול. הטיפול נמשך בדרך כלל בין 4 ל 6 שבועות, זו הדרך היחידה להעריך את השפעת המוקובלבמיד.

לאחר מכן יש ליטול אותה בתקופה נטולת תסמינים במשך 4 עד 6 חודשים. לאחר מכן הופסק הטיפול על ידי הורדת המינון בהדרגה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

סיכונים ותופעות לוואי

גם אם למוקובובמיד - בהשוואה לתרופות נגד דיכאון אחרות - יש פחות תופעות לוואי ואינטראקציות, לא ניתן לשלול את אלה. תופעות לוואי אופייניות של moclobemide כוללות נדודי שינה, כאבי ראש, יובש בפה, בחילה והקאות, שלשול או עצירות, סחרחורת (כתוצאה מלחץ דם נמוך), עצבנות, חרדה, עצבנות, אי נוחות (למשל עקצוצים), פריחה, תגובות בעור (למשל אדמומיות בעור, גירוד), בצקת, בלבול, הפרעות בראייה, הפרעות בטעם, ירידה בתיאבון, מחשבות והתנהגות אובדניות, הזיות או גלקטוריאה (הפרשה מהשד).

תופעות הלוואי לא חייבות לקרות לכולם. בדרך כלל ניתן לראות אותם בשבועות הראשונים לטיפול ולהתחדשות ככל שהטיפול מתקדם. לאחר סיום הטיפול, תסמיני גמילה יכולים להופיע גם כתופעת לוואי, וזו הסיבה שהתרופות נמשכות בהדרגה.

כאשר לוקחים מספר תרופות במקביל, יתכנו אינטראקציות. גם האפקט וגם תופעות הלוואי יכולים להשתנות כתוצאה מכך. הגורמים ליצירת אינטראקציות שונים זה מזה.

עם moclobemide, אינטראקציות יכולות להתרחש גם כאשר נוטלים מזון המכיל טירמין (למשל גבינה, שעועית לבנה, יין אדום). עם זאת, אלה כה מינוריים, עד כי אין צורך בתזונה מיוחדת. יש להימנע מצריכה מוגזמת של מזונות כאלה רק.

אם נוטלים משככי כאבים אופיואידים (למשל טרמדול, פטידין) בו זמנית, השפעתם מוגברת על ידי מוקובובמיד, וזו הסיבה שאסור להשתמש בתרופות בו זמנית. אסור להשתמש בו זמנית בתרופות נוגדות דיכאון אחרות, מכיוון שהדבר יכול להוביל לתסמונת סרוטונין מסכנת חיים.

תרופות למיגרנות (למשל, טריפטנים) וסוכן האנטי חרדות בושפירון עלולות לגרום לעלייה מסוכנת בלחץ הדם אם נלקחות בו זמנית ואסור ליטול אותן גם יחד עם מוקלובמיד.

בעת נטילת אלפא-סימפטומימטיקה במקביל, ההשפעה של moclobemide מוגברת, וכך גם השימוש בחומר המעכב את חומצת הקיבה צימטידין. במקרה האחרון, די בהפחתת מינון המוקובוביד; יש צורך במעקב רפואי קבוע בעת נטילת אלפא-סימפטומימטיקה (למשל אפדרין).

אסור להשתמש במוצלובמיד בנסיבות מסוימות. זה לא המקרה רק בשימוש בו זמנית בתרופות מסוימות, אלא גם ברגישות יתר לחומר הפעיל, עם מצבים של בלבול חריף, עם בלוטת התריס יתר ועם גידול בקליפת האדרנל. גם ילדים מתחת לגיל 18 לא צריכים להיות מטופלים במוקובלבמיד.