אי-חסימה

שיני הלסת התחתונה בדרך כלל פוגשות את אלה של הלסת העליונה במישור המכונה סתום. מדווחים על סטייה מרמת קשר זו אי-הכללות והינם שינויים שגויים של השן. הגורמים האפשריים הם חריגות שיניים, חריגות שלד הפנים, אך גם טראומת שיניים.

מהי אי-הכללה?

ברפואת שיניים, חסימה מתייחסת לכל מגע שיניים בין הלסת התחתונה והעליון. רופא השיניים מבין את אי ההסתגרות כחוסר מגע בין השיניים התחתונות לשיניים העליונות.

כשסוגרים, לשיניים בריאות יש נקודות מגע טבעיות, הידועות גם בשם המישור הפיסיולוגי או מישור הלעיסה. מישור זה הוא שקוע ומעוגל רוחב ומתאר את הקשר המוצב האידיאלי בין שורת השיניים בלסת התחתונה לשורת השיניים בלסת העליונה.

במשך זמן רב השתמשו במונח חסימה באופן בלעדי לתיאור תנוחת הנשיכה הסופית. אי-ההסתרה הייתה אפוא מובן כחוסר מגע בתנוחה הסופית הסופית. הגדרות אלה מיושנות כעת. כיום המונח אי-הכללה כולל את כל העקיצות או החריגות שהוחמצו מהמטוס הסתר.

לפעמים נבדלים סוגים שונים של סתימה. בהקשר זה, חסימה סטטית או אי-חסימה מתארים, למשל, מגעי שיניים או מגעי שיניים חסרים ללא תנועת לסת תחתונה. צורות אחרות של חסימה ואי-חסימה הן דינמיות, מרכזיות, הרגליות וטראומטיות.

פונקציה ומשימה

במקרה של אי-חסימה, אין מספיק נקודות מגע בין שורות השיניים בלסת העליונה והתחתונה. תופעה זו ידועה גם כ אנומליה של לסת והיא יכולה להיגרם כתוצאה ממיקומם הלא נכון של שיניים בודדות, טראומה בשיניים או טיפול שיניים מופנה לא נכון.

כל התייחסות לא נכונה לנשיכה נופלת תחת המונח אי-חסימה. ההתאמות הלא נכונות החשובות ביותר של הלסת כוללות את עקיצת הצלב, הנשיכה הפתוחה והנשיכה הכפויה.

לסגירה פיזיולוגית פונקציות רבות לבני אדם. בעת הלעיסה, למשל, לחץ אידיאלי מונח על השיניים האישיות ועל מפרק הלסת. אם לעומת זאת יש אי-חסימה, מתרחשת טעינה לא נכונה של הלסת. כתוצאה מכך, יכול להיגרם נזק תמידי למפרק הזמני. כמו כן, עלולים להיפגע לצמיתות שרירי העקירה בגלל אי-הכללה.

לעיתים מופיעים תסמינים נוספים כמו כאבי ראש כחלק מהעיוות. לפיכך מטפלים בדרך כלל בהתייחס לא נכון לנשיכה בניתוחי פה, כך שאפשר לבצע שוב סתירה טבעית.

התייחסות שגויה לנשיכה עם חוסר סתימה עוברת בירושה או נרכשת. לדוגמא, תנוחות שיניים לא אקסקלוסיביות יכולות להיווצר על ידי שחיקה או הרגלים אחרים.

במקום הלסת כולה, שיניים בודדות בדרך כלל מושפעות מחוסר מגע. זה המקרה, למשל, אם שן בלסת העליונה רחוקה מדי או שן בלסת התחתונה רחוקה מדי. בשיניים אינדיבידואליות, אי תותחים יכולים להיגרם, למשל, על ידי שיני חלב עקשניות החוסמות שן טוחנת ובסופו של דבר נדחפות הצידה על ידי השיניים הקבועות.

אי ההשלכות שונות זו מזו בחומרתן וביכולתן לטיפול. המטוס האוקלוסלי משמש על ידי רופא השיניים והמנתח הפה בכדי להתנגד להתייחסות לא נכונה של עקיצות. ככלל, לסתו של אדם מעולם לא מראה מאה אחוז התאמות עם המטוס האוקלוסאלי האידיאלי. בהתאם לכך אי-חסימה תקינה במידה מסוימת. בשל האפשרויות הקיימות לרוב, רופאי שיניים ממליצים בדרך כלל על אמצעים טיפוליים לכל אי-התרחשות.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות ומחלות

הקיפולים על השיניים האחוריות של הלסת התחתונה הפונה ללחי ממוקמים באופן אידיאלי באמצע בין הקיפוסים של השיניים האחוריות בלסת העליונה. לפיכך, הקצוות החותכים של השיניים הקדמיות התחתונות נפגשים עם משטחי השיניים הקדמיות העליונות הפונות לחיך. באופן זה, הלסת התחתונה מתאימה כמו כף הרגל לנעלי בית שהלסת העליונה יוצרת. אם זה לא, קיימת חריגה בלסת הידועה כצולבת. תולדות שרירים צאצאים או מופרעים, למשל, עשויים להיות הגורם לתופעה זו.

אי-חסימה בקרב-עצב יכולה ללבוש צורות שונות. לדוגמא, אם הכיסים התחתונים פוגשים את הכיסים העליונים של השיניים, תופעה זו ידועה גם כעקיצת ראש. אם, לעומת זאת, קפיצי השיניים האחוריות התחתונות המפנות לכיוון הלחי נושכים על פני הכיסים של השיניים האחוריות העליונות שמצביעות גם הם כלפי הלחי, זה נקרא עקיצת שתן.

עקיצת מספריים היא כאשר אחורי התחתון נושך לחלוטין על פני שן אחורית עליונה. תופעה זו מכונה לפעמים buccal, כלומר אי-חסימה מול הלחי. החותכות יכולות להיות מושפעות גם מכיוונים שגויים. בהקשר זה, יש עקיצת ראש קדמית כאשר קצה חיתוך תחתון פוגש בדיוק את קצה החיתוך העליון. במקרה של נשיכה צולבת קדמית של החותכים, אלה של הלסת התחתונה עומדים לפני אלו של הלסת העליונה.

יש להבחין בין הנגיסה העמוקה כביכול, בה שיני השורות העליונות והתחתונות חופפות יתר על המידה. קל לזהות את ההתאמה השגויה הזו בשיניים הקדמיות, ואם מדובר בשיניים האחוריות, היא יכולה להתבטא בפנים תחתונות קצרות עם שרירי מסטיק בולטים. כל השיניים המכוונות לא נכון החורגות מהמטוס הפיזיולוגי הפיזיולוגי מכונות נשיכה פתוחה.

שיניים לא מכוונות הן או חוסר התאמה בין שיניים טהורות או חריגות שלד הפנים. הטיפול תלוי בחומרת העיוות, סיבת הסטייה והתופעה הספציפית.