פוליסומנוגרפיה

יש אנשים שמתקשים לישון שעבורם בדיקות רפואיות רגילות אינן יכולות לאבחן סיבה מדויקת. במקרים כאלה, אלה שנפגעים הופכים פוליסומנוגרפיה נשלח למעבדת שינה.

מהי פוליסומנוגרפיה?

פוליסומנוגרפיה היא בחינה מקיפה של כל תפקודי הגוף בזמן השינה. לרוב היא מתבצעת במעבדת שינה נייחת ורושמת את עומק השינה, איכותה ואת מהלך השינה.

נבדקות תפקודי הגוף הבאים: פעילות מוחית דרך EEG (אלקטרואנספלוגרמה), קצב לב באמצעות EKG (אלקטרוקרדיוגרמה), תהליכי נשימה וצלילי נשימה, תנועות עיניים, מתח שרירים, תנוחת גוף ותנועות, טמפרטורת הגוף ורווי חמצן בדם. כל הערכים שנבדקו יחד מביאים לפרופיל שינה המספק מידע על הגורם להפרעת השינה.

פונקציה, אפקט ומטרות

פוליסומנוגרפיה משמשת תמיד כאשר בדיקות קונבנציונאליות לא מצליחות למצוא את הגורם הנכון להפרעות שינה, אך הבריאות מסכנת את עצמה אם הפרעות השינה נותרות ללא טיפול. מעל הכל, הדבר חיוני בתסמונת דום נשימה בשינה, מכיוון שהנפגעים נחרים ויש להם הפסקות נשימה בזמן הנחירות, מה שאומר שהשינה אינה רגועה, כך שהם סובלים מישנוניות בשעות היום עד למיקרוגל. זה מסוכן במיוחד בתנועת דרכים והפסקות בנשימה גורמות לבעיות לב וכלי דם בטווח הארוך.

תחומי יישום אחרים כוללים

• אֶפִּילֶפּסִיָה
• סיוטים
• נרקולפסיה
• התקפי חרדה
• שיתוק פסיכוגני
• תתענג על נוקטורנוס (אימי לילה) אצל ילדים
• תסמונת רגליים חסרות מנוחה (רגליים חסרות מנוחה)
• Somnambulism (הליכת שינה לילי)

כדי למצוא את הגורמים להפרעות שינה אלה, פוליסומנוגרפיה בודקת שינה בשלבים השונים שלה. תכונות נוירולוגיות ופרמטרים לב וכלי דם נרשמים במהלך השינה והתנהגות המטופל מנוטרת על ידי מצלמות וידיאו במהלך השינה.

לפני שמתבצעת בדיקה במעבדת השינה, יש לבצע היסטוריה רפואית מפורטת ובדיקה גופנית על מנת לצמצם את הגורם האפשרי להפרעות השינה. אם יש צורך במדידת לחץ של החזה עם בדיקה בוושט, יש ליידע את המטופל על הסיכונים לפני כן.

ישנן שתי צורות של פוליסומנוגרפיה. הפוליסומנוגרפיה הקטנה בודקת מחלות פסיכיאטריות, אפילפסיה ותסמונת דום נשימה בשינה חסימתית (OSAS). הפרמטרים הבאים מנוטרים ומתועדים:

• גלי מוח
• פעילות לבבית
• רווי חמצן בדם וקצב הלב באמצעות oximetry דופק]
• תנועות עיניים
• פעילות שרירים (כולל שרירי מסטיק)
• זרימת נשימה ותנועות נשימה

פוליסומנוגרפיה עיקרית נעשית אם הטיפול לא משפר את הפרעות השינה. ואז נרשמים פרמטרים נוספים:

• לחץ דם
• טמפרטורת הגוף
• זִקפָּה
• לחץ נשימה בעת שימוש במסכת נשימה
• רעשי נחירות
• ניטור באמצעות מיקרופון

הפוליסומנוגרפיה מתבצעת בדרך כלל ביומיים ולילות ברציפות במעבדת השינה. אלקטרודות מונחות על עור המטופל למדידות על חלקים שונים בגוף (ראש, פינת העין, סנטר, חזה, רגליים תחתונות). החקירה מנוטרת באופן רציף על ידי הצוות. לאחר הבדיקה נדונו הממצאים עם המטופל וניתן טיפול מתאים. אם הרשומות אינן חד משמעיות, יש לחזור על הבדיקה במידת הצורך.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

סיכונים, תופעות לוואי וסכנות

מאחר ופוליסומנוגרפיה היא שיטת בדיקה ללא כאבים, ולא פולשנית, לרוב אין סיבוכים. אם יש תופעות לוואי בכלל, מדובר בעיקר בתגובת עור לדבק איתו האלקטרודות מחוברות לעור. כשמדדים את לחץ בית החזה באמצעות בדיקה בוושט, החדרת הגשש יכולה להיות לא נוחה ולהדגיש את המטופל יותר. קיים סיכון קטן לפגיעה בוושט ורירית הושט. אך לעתים נדירות הם מתרחשים.

החדר בו מבוצעת הבדיקה דומה לחדר במלון. שקט וחשוך במהלך הבדיקה וההקלטה. מצלמת וידאו מתעדת את כל התנועות. חולים יכלו להתנהג כרגיל במהלך תקופה זו. טכנולוגיה אלחוטית חדשה מאפשרת להם להסתובב בחופשיות וגם להשתמש בשירותים מבלי להתנתק מאחות לילה. במהלך הבדיקה מישהו תמיד שם כדי לדבר איתו דרך המיקרופון.

ביום הבדיקה, על החולים לא לישון במהלך היום וכבר אינם שותים משקאות המכילים קפאין מגיל 14 בערך. על מנת שהאלקטרודות ידבקו היטב בראש, יש לשטוף את השיער טרי, אך אין להשתמש בתרסיס שיער, בשמן או בג'ל. למשך הלילה אתה יכול להביא את כל מה שעוזר לך לישון טוב, כולל פיג'מות משלך.

מכיוון שסביבת השינה במעבדת השינה שונה מהסביבה הרגילה בבית, יכול להיות שהירדמות או שהייה בשינה במעבדת השינה לא עובדת כל כך טוב, אבל זה לא משחק תפקיד בתוצאת הבדיקה, הרישומים בכל זאת משמעותיים. טכנולוגיה ניידת חדשה יותר כבר מאפשרת בדיקה בבית, המציעה את היתרון של הקלטת שינה בתנאים מציאותיים ולכן יכולה להיות אינפורמטיבית יותר מאשר במעבדת השינה. לאחר הבדיקה נדונים אמצעים טיפוליים מתאימים עם המטופל, למשל. ב. במקרה של דום נשימה בשינה, מומלץ מסיכת נשימה במהלך השינה, המספקת לו חמצן בכדי להימנע מהפסקות נשימה.