Pramipexole

Pramipexole שייך לאנטגוניסטים של הדופמין. הסוכן משמש לטיפול במחלת פרקינסון.

מה זה Pramipexole?

Pramipexole היא תרופה מקבוצת האנטגוניסטן הדופמין. המשמעות היא שהחומר מחקה את ההשפעות של הדופמין הטבעי. התרופה משמשת לטיפול במחלת פרקינסון. Pramipexole הוא התכשיר הסטנדרטי עבור אנשים מתחת לגיל 70 הסובלים ממחלה זו.

מאפיין חיובי של pramipexole הוא שהשימוש בו יכול לדחות את השימוש בלבדופה התרופתית בשלבים הראשונים של מחלת פרקינסון. זה נחשב לתועלת מכיוון שללבודופה תופעות לוואי משמעותיות.

Pramipexole נלחם בעיקר ברעידות האופייניות למחלת פרקינסון. ללא קשר למינון, Pramipexole כפוף תמיד למרשם מרשם. בגרמניה הוכנס Pramipexole למחזור בשנת 1997 על ידי חברת התרופות בוהרינגר. הגנת הפטנטים פגה בשנת 2009, כתוצאה ממנה עלולים לצאת כמה גנרים לשוק המכילים pramipexole כמרכיב פעיל.

השפעה פרמקולוגית

בהקשר של מחלת פרקינסון, האנשים הפגועים סובלים, מסיבות שטרם הובנו במלואן, מהרס של תאי עצב שמשחררים את חומר המסנגר דופמין. עם זאת, בני אדם אינם יכולים להסתדר בלי דופמין מכיוון שהם זקוקים לכך לתנועותיהם. בגלל תאי העצב המושפעים (נוירונים) שנמצאים בנגיף ה substantia nigra, חולי פרקינסון סובלים מתופעות אופייניות כמו רעידות, הפרעות בתנועה ונוקשות שרירים. במהלך ההמשך, מחלת פרקינסון מתקדמת ברציפות.

Pramipexole משמש לטיפול בתסמינים, לבד או באמצעות לבודופה. בעזרת pramipexole ניתן להילחם ביעילות של הרעידות של החולים. אנטגוניסט הדופמין נקשר בעיקר לקולטני דופמין D3 הנמצאים על תאי המוח. משמעותו של תהליך הכריכה ניתן להעביר טוב יותר את הגירויים במוח בין הנוירונים. זה נותן למטופל אפשרות לתאם וליישם את תנועותיו בצורה יעילה יותר.

אם מחלת פרקינסון עדיין בשלבים המוקדמים, ההשפעה של pramipexole מבוססת על השפעתה על הוויסות העצמי של לולאת הבקרה. החומר הפעיל מדמה כי קיים מספיק דופמין. כתוצאה מכך, תאי העצב כבר אינם עובדים על עצמם על ידי ייצור מתמיד של דופמין.

בשלבים המאוחרים של מחלת פרקינסון, כבר נפטרו מרבית הנוירונים המשחררים את הדופמין בתוך הניגרה. לאחר מכן פרמיפקסול מגלה את השפעתו ישירות על תאי העצב של הסטריאטום.

ההערכה היא כי לקשירת pramipexole לקולטני הדופמין D3 יש גם השפעה חיובית על תסמונת הרגליים חסרות המנוחה. על פי מחקרים אחרונים, ישנה גם השפעה חיובית של התרופה על הפרעה דו קוטבית ודיכאון.

ספיגת pramipexole לזרם הדם של גוף האדם מתרחשת דרך המעיים. החומר הפעיל מגיע לרמתו המרבית לאחר שעה עד שלוש. הפרמיפקסול מועבר למוח דרך מחסום הדם-מוח. אין פירוט משמעותי של אנטגוניסט הדופמין בגוף. כ- 50 אחוז מהסוכן מועבר מהגוף דרך השתן ללא כל שינוי.

יישום רפואי ושימוש

Pramipexole משמש בכל שלבי מחלת פרקינסון. ניתן לתת את הסוכן לבד או בשילוב עם לבודופה. חשוב שהתרופה ניתנת ברציפות ובמשך פרק זמן ארוך יותר.

אינדיקציה נוספת לתופעת pramipexole היא תסמונת רגליים חסרות מנוחה התרופה ניתנת לחולה לטיפול במקרים מתונים וחמורים של המחלה. תסמונת רגליים חסרות מנוחה גורמת לאי נוחות עצבית ברגליים. אלה גרועים אפילו יותר במנוחה, מה שאומר שהרגליים צריכות לזוז ללא הרף. לטיפול בתסמונת רגליים חסרות מנוחה, pramipexole ניתן באופן פרטני.

Pramipexole נלקח בצורה של טבליות. המטופל מתחיל בתחילה במינון נמוך. במהלך ההמשך המינון עולה לרמה האופטימלית. הלוחות נלקחים שלוש פעמים ביום. המינון המומלץ הוא 3.3 מיליגרם. אם משתמשים בלבדופה בו זמנית, מינון הפרמיפקסול יהיה נמוך יותר. במקרה של טבליות עם שחרור ממושך, יש צורך בצריכה בודדת בלבד ביום, מכיוון שניתן לשחרר את החומר הפעיל מתכשירים אלה לאורך היום.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

סיכונים ותופעות לוואי

נטילת pramipexole יכולה להיות קשורה לתופעות לוואי מטרידות. תופעות לוואי מרגיזות לא מתרחשות אצל כל החולים, מכיוון שכל מטופל מגיב אחרת. ברוב המקרים אנשים יחוו תנועות פנים לא רצוניות, לחץ דם נמוך, סחרחורת, בחילה ונמנום. תופעות לוואי אפשריות נוספות כוללות בלבול, בעיות התנהגות, כאבי ראש, בעיות זיכרון, ראייה מטושטשת, חוסר שקט, בעיות שינה, עייפות, ירידה במשקל, בצקת בגפיים, עצירות והקאות.

הפרעות בחשק המיני, נרדמות פתאום, קשיי נשימה, פריחות, גירודים ותעתועים הם גם נדירים. מכיוון שתקפי שינה יכולים להתרחש בעת נטילת pramipexole, לא מומלץ לנהוג בכלי רכב או לבצע עבודה מסוכנת.

קיים סיכון לאינטראקציות כאשר פרמיפקסול ותרופת הפרקינסון אמטדין ותרופת הקיבה צימטידין ניתנים במקביל. תרופות אלו מונעות את הפרשת אנטוגיסט הדופמין דרך הכליות. מסיבה זו הפחתת המינון של pramipexole נחשבת מועילה.

נשים הרות ומניקות לא צריכות ליטול pramipexole מכיוון שההשפעות עליהן והילד אינן ידועות. התוויות נגד נוספות הן רגישות יתר לחומר הפעיל ושטיפת דם.מחלות לב וכלי דם חמורות, הזיות והפרעות פסיכוטיות מסווגות גם הן כמפוקפקות. אם תפקוד הכליות לקוי, על הרופא להתאים את מינון הפרמיפקסול בהתאם.