שיקום

ה שיקום משמש להפוך את המטופל לעצמאי לאחר ניתוחים קשים, מחלות ותאונות. במהלך השיקום, חולים התלויים בעזרה זמן רב לומדים למצוא את דרכם בצורה עצמאית ככל האפשר בחיי היומיום שלהם, עם מגבלות חדשות אולי.

מה זה שיקום?

שיקום הוא ליווי אינטנסיבי של חולים שסבלו ממגבלות ומוגבלות כתוצאה ממחלות, תאונות או טיפולים קשים הנחוצים כתוצאה מכך.

בהתחלה יעזרו להם ככל האפשר בבית החולים ועל ידי הצוות הסיעודי, אך מטרת השיקום צריכה להיות להראות להם כיצד הם יכולים להתמודד עם חיי היומיום עם מצבם החדש לאחר הטיפול בצורה עצמאית ככל האפשר. בשיקום לומדים המטופלים להשתמש בעזרים, לשלב שינויים גופניים בחיי היומיום, לטפל בפציעות ולווסת את מצבם הרפואי האינדיבידואלי בעצמם ככל האפשר.

לאחר השיקום, המטופלים צריכים להיות מסוגלים להסתדר ללא צוות סיעודי במידת האפשר ולנהל חלק גדול ככל האפשר מחיי היומיום שלהם אפילו בעזרת עזרים. עם זאת, טיפול רפואי במהלך השיקום ואחריו עדיין ניתן על ידי רופא מטפל במידת הצורך, ברוב המקרים על ידי רופא המשפחה או, במידת הצורך, על ידי רופא מומחה.

טיפולים וטיפולים

חולים בשיקום עברו בעיקר תאונות קשות, מרפאים מחלה קשה או שכבר נרפאו. אנשים חולים נשלחים לשיקום בתדירות נמוכה יותר, שעבורם ריפוי הוא עדיין דרך ארוכה, אך נאלצים ללמוד כעת להתמודד עם מצבים גופניים שהשתנו.

שיקום משמש לרוב לאחר פעולות במערכת השלד והשרירים, קטיעות או השתלות. אלה יכולים להיות תוצאה של הזדקנות טבעית, דלקת מפרקים ניוונית או דלקת פרקים, אך חולים בשיקום תכוף הם גם חולי סרטן. במהלך הטיפול או לאחריו, בין אם מוצלח ובין אם לאו, אבחנת הסרטן מצריכה לעתים קרובות התערבויות כירורגיות קשות באיברים פנימיים וחיצוניים, אשר גורמות לשינויים מאסיביים עבור המטופל. אפילו הניצולים צריכים להתאים את חיי היומיום שלהם לאחר הריפוי עד כדי כך שהשיקום יכול לעזור להם לבצע את המשימות החשובות ביותר בעצמם, כך שהם לא יצטרכו כל הזמן עזרה.

שיקום אפשרי גם לחולים מהמחלקות הפסיכולוגיות והפסיכיאטריות. מכיוון שהם אושפזו זמן רב, תלוי בחומרת המחלה הנפשית, הם זקוקים לעיתים קרובות לתמיכה בחזרה לחיי היומיום הרגילים. בהתאם לסוג המחלה, חולים במחלות נפש עשויים גם להזדקק לתמיכה בשיקום על מנת להתמודד עם המגבלות הנגרמות על ידי המחלה והתרופות שהיא דורשת.

בעוד ששיקום לאחר תאונות ומחלות גופניות מתרכז בהצגת המטופל טיפול רפואי יומי בכוחות עצמו, השיקום לאחר טיפול פסיכולוגי נועד להתמודד עם תרופות הכרחיות ולשלב אותו בחיי היומיום הרגילים.

שיטות אבחון ובדיקה

חולים בשיקום נרפאים לחלוטין מנקודת מבט רפואית גרידא, או שהם נמצאים בשלב מעבר לטיפול בהם ניתן יהיה להשתחרר לביתם. תפקידם של הרופאים הוא לאבחן את המטופל ולטפל בו עד כדי כך שהם יכולים להמשיך על בסיס אשפוז ולעזוב את בית החולים. עם זאת, אין זה אומר שהוא יכול להתמודד מייד עם המצב החדש בחיי היומיום - זו משימת השיקום.

לרופא שהפנה אותו לשיקום קיבל מרשם המטופל תרופות ועזרים לחיי היומיום. הטיפול התרופתי הופסק והעזרים זמינים - השיקום מראה רק למטופל כיצד להשתמש בהם ומה לשקול. באופן זה, הוא אינו תלוי בנוכחות מתמדת של הצוות הרפואי בעת השימוש בו ובליעתו והוא יכול לזהות אותות אזהרה במידת הצורך כדי שיוכל להתייעץ עם הרופא ברגע הנכון במקרה של קשיים.

קבוצות מקצועיות שונות עובדות בשיקום, בהן קלינאי תקשורת, אורטופדים, תזונאים, מעסים, עוזרים רפואיים ופסיכולוגים. הצוות המשלים במרפאות השיקום יכול לפתח תוכנית טיפול המותאמת בדיוק להיסטוריה הרפואית של המטופל, שכן כל מקרה שיקומי הוא אינדיבידואלי ויכול ליהנות ממומחיות שונה. נפגעי תאונות, למשל, זוכים לעיתים קרובות לתמיכה ממטפלי ספורט, פיזיותרפיסטים או מטפלים מוטוריים בנוסף לטיפול פסיכולוגי, בעוד שחולי סרטן נוטים יותר לקבל תמיכה מעוזרים רפואיים בשימוש בעזרים רפואיים בשלבי המעבר של הטיפול בהם או לחיות עם השלכות הסרטן לאחר ריפוי מוצלח.

לאחר ניתוחי קיבה ומעי, למשל, לעיתים קרובות יש צורך בסטומה, פי הטבעת. זה מהווה סיכון היגייני במיוחד, אך הוא משמש לריפוי מוחי של המעי - המטופל לומד לטפל במען האוסטומיה במהלך השיקום.

אבחנות חדשות אינן מבוצעות במהלך השיקום, אלה כבר בוצעו וטופלו במהלך הטיפול באשפוז. צוות השיקום יכול לרוב לטפל בקשיים קלים בעזרת עזרים או השלכות מתמשכות של הטיפול עצמם, בתנאי שלא יהיו סיבוכים חמורים. לכן העבודה בשיקום מורכבת רק משימוש בתחומים שונים המותאמים למטופל ולמקרה שלו, הנתפס כנעים יחסית על ידי המטופל.