Selegelin

Selegelin היא תרופה מהכיתה של מעכבי מונואמין אוקסידאז (מעכבי MAO-B). התרופה האנטי-פרקינסון מעכבת את פירוק הדופמין במוח.

מה זה Selegelin?

Selegelin משמש לטיפול במחלת פרקינסון. בגלל מחצית החיים הקצרה שלו וההשפעה החלשה הנלווית אליו, הוא בדרך כלל מנוהל בשילוב עם התרופה לבודופה. זה יכול לשמש גם כטיפול תרופתי חד-משמעי לתהליכי מחלה קלים יותר. בארצות הברית החומר הפעיל משמש גם לטיפול בדיכאון.

Selegelin הוא מה שמכונה מעכב MAO-B. זה מעכב את האנזים מונואמין אוקסידאז B. התרופה התגלתה על ידי הכימאי יוזף קנול. ייצור סלנגלין דורש סינתזה רב-שלבית. זה מבוסס על (RS) -metamphetamine.

השפעה פרמקולוגית

מחלת הפרקינסון נגרמת כתוצאה ממותם של תאי עצב מיוחדים ב ניגרה המהותית. תאי עצב אלה בדרך כלל משחררים דופמין. כאשר תאי העצב המשחררים דופמין עוברים תחת, ישנו מחסור בדופמין. מדוע טרם הוברר התאים.

דופמין הוא מוליך עצבי הנדרש לביצוע נכון של רצפי תנועה. הגוף יכול לפצות על המחסור בדופמין למשך זמן רב. הסימפטומים הראשונים מופיעים רק כאשר 60 אחוז מתאי העצב המייצרים דופמין מתו.

על מנת להאט את התקדמות המחלה ולהקל על תסמיני המחלה, החולים מקבלים דופמין בצורה של מבשר L-dopa. מכיוון שהדופמין, הנוצר מ- L-Dopa, מתפרק במרווח הסינפטי בין תאי העצב על ידי האנזים מונואמין אוקסידאז B, יש לעכב אנזים זה. אחרת הדופמין המסופק אינו יכול לפתח את השפעתו במקום היעד. Selegelin הוא מעכב כזה מסוג מונואמין אוקסידאז B. זה מבטיח עכבה בלתי הפיכה של MAO-B. כתוצאה מכך הדופמין נשאר בפער הסינפטי זמן רב יותר ולכן יכול לפתח את השפעתו המלאה במערכת העצבים המרכזית.

יישום רפואי ושימוש

Selegelin מאושרת כחומר חד-טיפולי לטיפול בשלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון. בשילוב עם התרופה levodopa, Selegelin משמש לטיפול סימפטומטי במחלת פרקינסון. התרופה ניתנת בעיקר לחולים עם תמונה קלינית משתנה כביכול. זה בא לידי ביטוי, למשל, על ידי תופעת ההפעלה. המטופל חווה שינוי פתאומי מניידות רגילה לחוסר יכולת מוחלט לנוע. סימן נוסף לתמונה קלינית משתנה הם אקינזיה בסוף המינון. תנודות אלה בניידות יכולות להתרחש לאחר שימוש ממושך ב- L-Dopa. הפרעות התנועה נגרמות כתוצאה מירידה ביעילות התרופה. Selegelin יכול להפחית את התנודות הללו.

בארצות הברית, מרשם selegelin לטיפול בדיכאון. בגרמניה התרופה אינה מאושרת להתוויה זו. במשך זמן מה ניתן Selegelin גם לחולי אלצהיימר. עם זאת, מטה-אנליזות הראו כי הסימפטומים לא השתפרו עם השימוש בסלגלין.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

סיכונים ותופעות לוואי

תופעות לוואי שכיחות של Selegelin הן יובש בפה, סחרחורות ובעיות שינה. אובדן תיאבון, בלבול ולחץ דם נמוך יכול גם להתרחש. במקרים חמורים אנשים סובלים מהזיות וחרדות.

תופעת לוואי אפשרית נוספת של selegelin היא פעימות לב לא סדירות. אלה מורגשים כפעימות לב המהירות מדי, קצב לב איטי מדי או דפיקות לב.

Selegelin עשוי להגדיל את ההשפעות וגם את תופעות הלוואי של פסיכוסטימולנטים, טיפות אף מסוימות, תרופות נגד יתר לחץ דם, תכשירים נגד יתר לחץ דם, תרופות הרגעה ואתנול. ל- Linezolid, אנטיביוטיקה, יש תופעות לוואי מעכבות MAO. אלה יכולים להיות מחוזקים על ידי Selegelin, כך שיכול להיות עודף של דופמין. עודף דופמין יכול להוביל לחרדה ולסכיזופרניה.

שימוש סימולטני בסלקלין ובנוגדי דיכאון אינו מכוון. שילוב של התרופות יכול להוביל לחימום יתר, התקפים, הפרעות נפשיות ובעיות לב וכלי דם. במקרה הגרוע ביותר זה יכול להוביל לתרדמת. בפרט אסור ליטול מעכבי ספיגה מחודשת של סרוטונין (SSRI) ופלואוקסטין באמצעות סלבלין.

חומרים רפואיים המתפרקים באמצעות מונואמין אוקסידאזים נשארים בדם יותר אם נלקחים בו זמנית selegelin. כשנוטלים selegelin ומזונות המכילים טירמין, כמו גבינה או יין אדום, בשילוב, אין לצפות לתופעות לא רצויות. בגלל הסלקטיביות של ה- MAO, עדיין יש מספיק מונואמין אוקסידאז A לפירוק חומצת האמינו.