קפלקסין

הסוכן התרופתי קפלקסין הוא אנטיביוטיקה המשמשת לטיפול בזיהומים חיידקיים. Cefalexin יכול להינתן דרך הפה ושייך לקבוצת האנטיביוטיקה של הצפלוספורינים.

מה זה Cefalexin?

כצפלוספורין, הצפלקסין שייך למה שמכונה בטא-לקטמים, המיוצרים באופן סינתטי למחצה מבחינה תעשייתית. זהו אנטיביוטיקה הדורשת מרשם בגרמניה. לאחר נטילת טבליה עם החומר הפעיל cefalexin, היא נספגת במהירות דרך הריריות של מערכת העיכול.

זמן מחצית החיים בזרם הדם הוא כשעה. Cefalexin זורם גם בתאי הכבד, אך בניגוד לאנטיביוטיקה רבים אחרים, הוא אינו מתפרק או משתנה במבנה הכימי שלו. בתום זמן מחצית החיים בפלסמת הדם, לפיכך קפלקסין מוחלט ללא מטבוליזם דרך שתי הכליות עם השתן.

משקלו המולקולרי של הצפלקסין האנטיביוטי הוא כ- 348 גרם למול. הקפלקסין המולטיפטיד מורכב מהיסודות הכימיים פחמן, מימן, חנקן, חמצן וגופרית.

השפעה פרמקולוגית

האנטיביוטיקה משמשת נגד חיידקים הרגישים לספלקסין. כאנטיביוטיקה רחבת-ספקטרום, Cefalexin פועל כנגד מספר גדול של פתוגנים חיידקיים. עם זאת, לא נכללת השפעה על נגיפים.

לאחר בליעה דרך הפה, החומר הפעיל מופץ במהירות בכל האיברים והרקמות דרך מערכת כלי הדם, ולכן השפעת האנטיביוטיקה היא מערכתית.

Cefalexin מתערב באופן סלקטיבי וישיר בהתרבות של חיידקים פתולוגיים על ידי הפקדת עצמו בדופן התא. כתוצאה מכך, מעכבים את הסינתזה של דופן התא של חיידקים אלה, וזו הסיבה שהם אינם יכולים עוד להתחלק באופן עצמאי ובכך למות. מכיוון שקיר התא של חיידקים פתוגניים חייב להיות שלם כדי שהמטבוליזם של פתוגנים אלה יכול לתפקד בצורה חלקה.

לאחר אחסונו בדופן התא החיידקית, ספלקסין חוסם את הסינתזה של פפטידוגליקן, אך גוף חלבון נמוך-מולקולרי זה חיוני ליציבות דופן התא החיידקית. הקפלקסין האנטיביוטי מבטיח כי כבר לא ניתן להשיג את שלמותו המבנית של דופן התא החיידקית. התוצאה המיידית היא מות החיידקים באזורים הנגועים בגוף. Cefalexin עובד על ידי התערבות ישירה במטבוליזם של החיידקים הפתוגניים.

יישום רפואי ושימוש

כאשר נעשה שימוש רפואי, הקפלקסין האנטיביוטי הרחב הוא יעיל במיוחד כנגד מה שמכונה חיידקים גרם-חיוביים. זנים חיידקיים אלה כוללים, למשל, סטפילוקוקים, סטרפטוקוקים, חיידקי קולי או קלבסיאלה.

כתכונה מיוחדת, לספלקסין יש פער אנטוקוקאלי שיש לקחת בחשבון במהלך הטיפול. לפיכך Cefalexin אינו יעיל במפורש כנגד enterococci, שכן דופן התא שלהם שונה מאוד מחיידקים אחרים עם חיובי גרם מבחינת ההרכב הכימי.

השפעת Cefalexin מתייחסת אך ורק לחיידקים. הוכח פעמים רבות שלקפלקסין אין כל השפעה כנגד mycoplasma, כלמידיה או חיידקים מרובי עמידים (MRSA).

תחומי היישום העיקריים לטיפול דרך הפה בספלקסין הם זיהומים חיידקיים בדרכי הנשימה העליונות, כמו דלקת שקדים או דלקת גרון. דלקות ריאה הנגרמות על ידי חיידקים מגיבות היטב גם לטיפול בספלקסין, כל עוד ניתן לתת את החומר הפעיל דרך הפה.

התווית של החומר הפעיל cefalexin על ידי עירוי היא התווית. אזורים טיפוסיים אחרים ליישום הם מדיה דלקת בשחיקה, דלקות בדרכי השתן הנגרמות על ידי חיידקים חיוביים לגרם וזיהומי חיידקים בעור.

מוקדי זיהום של הרקמות הרכות והעצמות השוכנות עמוק יותר באורגניזם נגישים בדרך כלל לטיפול בספלקסין. לכן, למשל, ניתן לטפל בדלקת כרונית בעצמות, אוסטאומיאליטיס, דלקת במפרקים או פלגמון באמצעות החומר הפעיל.

Cefalexin מתפשט לרקמת הגוף דרך מחזור הדם ויכול להרוג את החיידקים הפתוגניים במקום, אפילו עם נדבכים כרוניים. בכל מקרה של זיהומים לא חריפים אלה, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת למשך הטיפול ולמינון כדי לא לסכן את הצלחת הטיפול ולמנוע יעילות את ההתנגדות.

סיכונים ותופעות לוואי

כמו באנטיביוטיקה רבים אחרים, מתן צפלקסין יכול לפתח עמידות. לאחר מכן האנטיביוטיקה כבר לא תעבוד. על מנת למנוע היווצרות עמידות בחיידקים, יש ליטול תמיד קפלקסין למשך זמן מספיק ובמינון מתאים על בסיס משקל הגוף.

במקרה של תגובות רגישות רגישות לספלקסין, אסור להשתמש בחומר הפעיל. יתכנו תגובות גוף לא רצויות ותופעות לוואי, במיוחד בתחילת הטיפול. מרבית ההשפעות הלא רצויות הנגרמות על ידי Cefalexin מתייחסות להפרעות במערכת העיכול עם תסמינים כמו בחילות, הקאות או שלשולים. על הרופא להחליט כל מקרה לגופו אם יש להפסיק את התרופה אם תופעות לוואי כאלה מתרחשות.

תופעות לוואי ידועות אחרות הן סחרחורות והפרעות במאזן האלקטרוליטים. אם ניתנת פניצילין במקביל, יכולה להופיע גם התנגדות צולבת. במהלך בדיקות שתן, הימצאות צפלקסין בשתן יכולה לזייף באופן זמני את ערכי האבחון.