בצקת של קווינקה

ה בצקת של קווינקה, ידוע גם כ אנגיואדמה ידוע, בדרך כלל מתייחס לנפיחויות כואבות ופתאומיות של העור. הפנים במיוחד הלשון, הגרון, העפעפיים והשפתיים מושפעים במיוחד. הנפיחות מתרחשת בדרך כלל שוב ושוב ויכולה להיות סכנת חיים באזור הגרון.

מה הבצקת של קווינקה?

הבצקת של קווינקה מתבטאת בעיקר כנפיחות של העפעפיים, השפתיים, הלשון והגרון. במקביל, נפיחות וגירוי יכולים להופיע גם על הקרום הרירי, לרוב מלווים בסימפטומים כמו קשיי בליעה וקוצר נשימה.
© chaphot - stock.adobe.com

תחת בצקת של קווינקה הרופאים מבינים נפיחות פתאומית של התת-עור. בדרך כלל נראה נפיחות כואבות בבירור המשפיעות במיוחד על הפנים ועל הקרום הרירי של הגרון.

עם זאת, בנסיבות מסוימות, איברי המין או רירית המעי יכולים להתנפח, המתבטא בכאבים עזים. הבצקת של קווינקה יכולה להימשך עד שלושה ימים ולחזור בהפרשי זמן קצרים למדי.

זה מופיע אצל ילדים ומבוגרים כאחד ודורש טיפול רפואי במיוחד אם הגרון והלוע מושפעים.

סיבות

ה בצקת של קווינקה לעיתים קרובות מתרחשת כחלק מתגובה אלרגית. חוסר סובלנות למזון או עקיצות חרקים בפרט יכולים להוביל לנפיחות האופיינית.

בדרך כלל אלה מלווים אז בכוורות. הבצקת של קווינקה יכולה להיות גם תורשתית. במקרה זה, זו שאלה של היווצרות או מום מופחת של חלבון הגורמים בסופו של דבר לנפיחות.

אולם, לעומת זאת, בצקת Quincke תורשתית מופיעה בתדירות נמוכה משמעותית מאלו הקשורות לאלרגיה. בחלק מהמקרים, הנפיחויות האופייניות מתרחשות גם הן, מבלי שניתן יהיה לזהות טריגר ישיר.

תסמינים, מחלות וסימנים

הבצקת של קווינקה מתבטאת בעיקר כנפיחות של העפעפיים, השפתיים, הלשון והגרון. במקביל, נפיחות וגירוי יכולים להופיע גם על הקרום הרירי, לרוב מלווים בסימפטומים כמו קשיי בליעה וקוצר נשימה. הסימפטומים של בצקת קווינקה מתפתחים בהדרגה.

בדרך כלל לוקח כמה ימים עד שהאדמומיות קלה מתפתחת לבצקת בולטת. תסמינים נלווים כמו כאב וגרד מופיעים ככל שהגידול גדל. העפעפיים הנפוחים עלולים לגרום לטשטוש ראייה. מי שנפגע אז רואה הכל פעמיים, למשל, או סובל מאובדן שדה ראייה מצד אחד או משני הצדדים.

נפיחות בשפתיים עלולה להוביל לפגיעה קשה ברקמות. בנוסף, הקושי בבליעה יכול להוביל לכך שהאדם החולה ייבלע יותר מדי אוכל או נוזלים. זה יכול להוביל לירידה במשקל ותסמיני מחסור. אם הבצקת של קווינקה מתרחשת בקשר עם הלם אלרגי, יכולים להופיע תסמינים נוספים.

חום, קוצר נשימה, הזעה, לב מירוץ. בנוסף, יכולות להופיע נפיחות מסכנות חיים באזור הגרון. אם מטפלים בבצקת באופן מקצועי, היא תיעלם מעצמה לאחר מספר ימים. ואז גירוד, אדמומיות וגירויים אחרים בעור נעלמים במהירות.

אבחון וקורס

הרופא המטפל יכול בצקת של קווינקה לעיתים קרובות כבר מוכר על ידי האופטיקה האופיינית. לעתים רחוקות יש צורך בדגימות רקמות. שיחה מפורטת ומבט על ההיסטוריה הרפואית יכולים לעזור גם באבחון. אם בצקת של קווינקה כבר התרחשה במשפחה פעם אחת או יותר, זה יכול להעיד על מחלה תורשתית.

בסופו של דבר, ניתן להשתמש בבדיקת דם מיוחדת כדי לגלות האם המקרה האינדיבידואלי הוא בצקת של קווינקה אלרגית או תורשתית. בדרך כלל ניתן לטפל בבצקת היטב. עם בצקת אלרגית, יש לזהות את ההדק ולהימנע ממנו. אם הנפיחות מתרחשת בצורה חריפה, בהחלט יש לטפל בה רפואית. אם הגרון והלוע מושפעים, זה יכול להוביל לקוצר נשימה, ובמקרה הגרוע ביותר, לחנק. לפיכך על האדם הנוגע בדבר להתייעץ עם רופא במהירות.

סיבוכים

סיבוכים שונים יכולים להיווצר כתוצאה מנפיחות של הלשון, העפעפיים, השפתיים והגרון. לשון נפוחה מתרחבת לרוב לגרון ומצמצמת את דרכי הנשימה. בנוסף, הנפיחות גורמת לקוצר נשימה ולקושי בבליעה, אשר בנסיבות מסוימות יכולים לעורר שאיפה.

עפעפיים נפוחות קשורים בדרך כלל לקויות ראייה ועלולות לגרום לפציעה קשה אם רקמת העין נעקרת. עם נפיחות בשפתיים קיים גם הסיכון לפגיעה ברקמות חמורות. בנוסף, בגלל הבעיות בדיבור, הפונקציונליות בחיי היומיום מוגבלת. לעיתים הגרון והגרון מתנפחים בנוסף לפנים. ואז יש סכנת חיים חריפה.

סיבוכים נוספים מתעוררים כתוצאה מהלם אלרגי, הקשור לרוב לבעיות לב וכלי דם. במהלך הטיפול, שימוש בתרופות אנטי-היסטמינים, אדרנלין ונוגדי דלקת יכול לגרום לתופעות לוואי ואינטראקציות. אם יש לבצע חתך קנה הנשימה עקב נפיחות בגרון, בדרך כלל נשאר צלקת מאחור. לעיתים מופיעים זיהומים והפרעות בריפוי פצעים. הטיפול ההורמונלי יכול להוביל לכאבי ראש, עייפות, בחילות, הקאות וסחרחורות. בדרך כלל לא מתרחשות השפעות לטווח הארוך.

טיפול וטיפול

חַד בצקת של קווינקה ניתן לטפל במהירות רבה על ידי הרופא המטפל. תנאי מוקדם לכך הוא הקביעה המדויקת הקודמת של הגורם.

ניתן לטפל בבצקת של קווינקה הנגרמת כתוצאה מאלרגיות באמצעות תרופות אנטי דלקתיות. לדוגמא, הרופא יכול להזריק ישירות לווריד תכשירים לקורטיזון, אדרנלין, סידן או אפילו אנטיהיסטמינים בכדי להקל במהירות על התסמינים. אם ידוע על הטריגר לתגובה האלרגית, יש להימנע ממנו בעתיד על מנת להימנע מהתפרצויות נוספות.

לעומת זאת, לא ניתן לטפל בבצקת תורשתית של קווינקה בתרופות אנטי דלקתיות. רק מתן תוך ורידי של החלבון הפגום עוזר כאן. אם הנשימה הופכת לקשה בגלל נפיחות בגרון, יתכן ויהיה צורך לחתוך את קנה הנשימה בכדי למנוע את החנק של המטופל.

אם מתרחשת לעתים קרובות נפיחות בבצקת Quincke תורשתית, ניתן לשקול טיפול עם הורמוני מין זכריים. אלה בדרך כלל מגדילים את ייצור החלבון ובכך יכולים למנוע נפיחויות כואבות. מכיוון שלמתן הורמונים יש בדרך כלל גם תופעות לוואי לא רצויות, טיפול מסוג זה צריך להיעשות רק לאחר שקילה זהירה של היתרונות והחסרונות.

מְנִיעָה

ה בצקת של קווינקה ניתן למנוע במיוחד אם זה התרחשות אלרגית. אם ניתן לקבוע את ההדק, המטופל מקבל מעבר אלרגיות ועליו בעתיד לנסות ולהימנע מהחומרים המפעילים כך שלא יתרחשו תגובות אלרגיות נוספות.

לא ניתן למנוע ישירות בצקת תורשתית של קווינקה. עם זאת, רצוי להתייעץ עם רופא בעת התסמינים ולבצע את שיטת הטיפול היעילה ביותר האפשרית עימו. זה יכול למנוע מצבים מסכני חיים.

טִפּוּל עוֹקֵב

הבצקת של קווינקה בדרך כלל נפתרת לחלוטין אפילו ללא טיפול מעקב מיוחד. לפיכך, אין צורך לנקוט בצעדים נוספים. תלוי עד כמה חלה בצקת והאם דרכי הנשימה היו מעורבות, יתכן ומעקב אחר המטופל נמצא במצב של אשפוז. בדרך זו, אם האנגיואדמה חוזרת, ניתן לנקוט בפעולה מהירה.

לאחר הופעת הבצקת הראשונה של קווינקה, יש להבהיר מה גרם לה. זה עשוי לדרוש מחקר מפורט עם המטופל. למרות חיפוש מדוקדק, במקרים מסוימים לא ניתן להבהיר לאיזה גירוי הגיב הגוף באמצעות הגדלת החדירות של דפנות הכלי.

עם זאת, בכל המקרים האחרים, המטופל יכול להימנע בעתיד מההדק כדי למנוע את הישנות המחלה. אם לא ניתן להימנע באופן מהימן מההדק, ניתן לדון עם המטופל באמצעי חירום. אם יש לחשוש שהאדם שנפגע יחשף שוב להדק, הוא יכול לשאת עימם גלוקוקורטיקואידים כתרופת חירום בעתיד. משמעות הדבר היא שאתה יכול להגיב מהר יותר אם בצקת של קווינקה אמורה להופיע שוב.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

בצקת של קווינקה מטופלת בעיקר על ידי הימנעות מהגורם הסיבתי. בנוסף לתרופות, אמצעים תזונתיים, עיסויים ושיטות טיפול אלטרנטיביות מתאימים גם לכך. תזונה מאוזנת עם הרבה ויטמינים ומינרלים הוכחה כיעילה במיוחד. יש להימנע ממזונות עתירי שומן, קפאין ואלכוהול. יש להימנע גם מסוכר ומזונות מיובשים מאוד, מכיוון שהם יכולים להגביר את ההתפתחות של בצקת אנגיונרוטית.

במקביל יש להימנע ממתח ומתאמץ גופני. אנשים מושפעים יכולים לתמוך בטיפול הרפואי על ידי נטילת תכשירים שונים מהנטורופתיה. אלוורה ומרווה, למשל, מומלצים, המשפיעים על העור ומרגיעים ובכך מסייעים להפחתת נפיחות של אנגיואדמה. אם האמצעים אינם מראים השפעה כלשהי, יש להתייעץ שוב עם הרופא האחראי.

בנוסף לטיפול סימפטומטי, יש לקבוע תמיד את הגורם לשינויים בעור. זה מושג מצד אחד בעזרת יומן חולה, בו צוין התרחשות, חומרת הסימפטומים הנלווים לבצקת. מצד שני, יש לקחת בחשבון את כל ההפעלה בעבודה או בבית ולהיפטר בהדרגה. כתוצאה מכך ובאמצעות השימוש בתרופות הביתיות ובאמצעי העזרה העצמית שהוזכרו, ניתן לטפל בבצקת אנגיונורוטית באופן בר-קיימא.