קרבמזפין

קרבמזפין משמש ברפואה כמרכיב פעיל למניעה וטיפול במחלות נוירולוגיות. הוא משמש בעיקר למניעה של התקפים. החומר הפעיל לרוב נקבע בגרמניה.

מה זה קרבמזפין?

קרבמזפין הוא חומר הנקרא נוגד פרכוסים. נוגדי פרכוסים הם תרופות המשמשות לטיפול ולמניעת התקפים אפילפטיים. מבחינה כימית הוא מוקצה לשיעור הדיבנזזפינים. זה דומה במבנה לחומר אימפרממין.

מילים נרדפות לקרבמזפין הם 5H-dibenz [b, f] azepine-5-carbamide, 5H-דיבנזו [b, f] אזפין-5-קרבוקסמיד ו קרבמזפינום. הנוסחה המולקולרית של החומר היא C15H12N2O. הקרבמזפין זמין כאבקה גבישית לבנה או כמעט לבן לעיבוד. זה פולימורפי, כך שהוא יכול להופיע בצורות שונות. המצב הגופני קבוע. Carbamazepine מסיס מאוד במשורה במים. זה מסיס בקלות בדיכלורומתאן ומיסוי מעט באצטון ובאתנול 96%.

השפעה פרמקולוגית

החומר קרבמזפין פועל בגוף האדם על ידי חסימת תעלות נתרן הנמצאות באקסונים של תאי עצב. מנגנון הפעולה המדויק טרם הובהר באופן סופי. החומר הפעיל נספג לאט יחסית תוך 6 עד 8 שעות לאחר הבליעה. הזמינות הביולוגית היא 80%. הטווח הטיפולי של הקרבמזפין הוא צר. מינון מדויק לכן חשוב, מצד אחד להשגת האפקט הרצוי, אך מצד שני להימנע ממנת יתר. חשוב להקפיד על מינון נכון וצריכה קבועה של התרופה.

קרבמזפין מטבוליזם בכבד בגוף האדם. העיבוד מתבצע באמצעות אנזימים של מערכת הציטוכרום P450. קרבמזפין משרה את מערכת האנזים. החומר מטבוליזם בעיקר באנזים CYP3A4. מכיוון שמטבולים רבים מטבוליזם מטבוליזם באמצעות מערכת האנזים ציטוכרום P450, קיים סיכון אפשרי לאינטראקציות בין קרבמזפין לתרופות אחרות.

כאשר מטבוליזם של carbamazepine בגוף, המוצר המשני הוא carbamazepine-10,11-epoxide. חומר זה הוא גם נוגד פרכוסים. עם זאת, עליו להיות אחראי גם לתופעות לוואי של התרופה.

יישום רפואי ושימוש

ברפואה משמש קרבמזפין כתרופה לטיפול במחלות נוירולוגיות שונות. בגרמניה אתה צריך מרשם. החומר הפעיל משמש לטיפול ומניעה של צורות שונות של אפילפסיה. הוא משמש להתקפים חלקיים. אלה התקפים המתחילים באזור ספציפי במוח. קרבמזפין משמש לטיפול בהתקפים חלקיים פשוטים (ללא הכרה) וגם בהתקפים חלקיים מורכבים (ללא הכרה). התקפים אפילפטיים כללית משפיעים על שני צידי המוח. קרבמזפין משמש גם לאלה. החומר הפעיל משמש גם בצורות מעורבות של אפילפסיה.

תחום אחר ליישום התרופה הוא נוירלגיה טריגמינלית. זהו כאב פנים דמוי התקף שמקורו בעצב הטריגמינלי על הפנים. עם נוירלגיה גלוסופרינית, חולים כאבים בגרון. ניתן לטפל במחלה זו גם באמצעות קרבמזפין.

פולינאורופתיה סוכרתית היא מחלה משנית של סוכרת ותחום אחר ליישום החומר הפעיל. קרבמזפין משמש גם לתסמינים של טרשת נפוצה כגון תחושה לא תקינה, כאב, דיבור או הפרעות בתנועה.

תחום יישום נוסף הוא מניעת התקפים אפילפטיים בהקשר של נסיגת אלכוהול. במחלות מאניות-דיכאוניות, החומר הפעיל משמש למניעת שלבי המחלה.

קרבמזפין הוא בצורת טבליות. בהתאם למינון וצורת המינון ניתן להשתמש במבוגרים וילדים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

סיכונים ותופעות לוואי

השימוש בקרבמזפין מוביל לרוב לסחרחורות, עייפות, נמנום והפרעות בתנועה. בחילה, הקאות ואובדן תיאבון יכולים להופיע גם הם לעתים קרובות. קרבמזפין יכול לגרום לתגובות רגישות יתר עם פריחה, חום ותסמינים כלליים. תגובות אלרגיות חמורות כולל הלם אנפילקטי הן נדירות ביותר.דווח על תגובות עוריות חמורות לסכנת חיים בקשר עם השימוש בקרבמזפין במקרים בודדים.

צריכת קרבמזפין יכולה להוביל לשינויים בספירת הדם, שלרוב אינם מזיקים. לעיתים רחוקות מאוד אפשרי קורסים קשים. החומר הפעיל יכול לגרום להישמר של מים ברקמה. ניתן לשנות פרמטרים מעבדתיים כמו אלקטרוליטים, כבד או ערכי בלוטת התריס. עלולות להופיע השפעות של החומר על מערכת הלב וכלי הדם עם הפרעות בקצב הלב.

התרופה יכולה לקיים אינטראקציה עם השימוש בו זמנית בסוכנים שונים אחרים, יעילים במיוחד מבחינה נוירולוגית. צריכה בו זמנית של מיץ אשכוליות וקרבמזפין יכולה להשפיע על רמת הפלזמה של החומר הפעיל, כלומר על ספיגת החומר הפעיל לדם. אסור ליטול את התרופה יחד עם אלכוהול.

ייצוג זה אינו תיאור מלא של כל תופעות הלוואי והאינטראקציות האפשריות.